Функциональная киста – это доброкачественное образование, возникающее в тканях яичника и заполненное жидкостью. Наиболее часто новообразование возникает у женщин репродуктивного возраста, но иногда встречается и в первые годы менопаузы. Функциональные кисты яичников бывают двух видов: фолликулярные и лютеиновые.
Механизм образования кист
Функциональные кисты возникают при нарушении созревания и выхода из полости фолликула яйцеклетки. В период овуляции фолликулярное образование, находящееся в корковом слое яичника, лопается, и появляется созревшая в нем яйцеклетка, при этом образуется так называемое желтое тело – временная эндокринная железа. Если не происходит оплодотворения, она регрессирует. Но при неблагоприятных факторах происходит нарушение процесса, что и приводит к образованию функциональной кисты. Она бывает двух типов:
- Фолликулярная киста. Образуется при созревшем, но не лопнувшем фолликулярном образовании, при этом яйцеклетка остается в его полости и там накапливается жидкость;
- Лютеиновая киста (киста желтого тела). Образуется при выходе яйцеклетки из фолликулярного образования, при этом полость фолликула смыкается и в ней постепенно скапливается жидкость.
Обычно размеры новообразования не превышают 4-6 см в диаметре, но в некоторых случаях могут достигать 10 см.
Причины образования функциональной кисты
К основным причинам возникновения функциональных кист относят нарушения гормонального фона и кровообращения, также к ним можно причислить:
- Дисфункцию щитовидной железы;
- Воспалительные процессы в органах малого таза;
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Операции по прерыванию беременности;
- Прием препаратов, стимулирующих овуляцию;
- Физическое и эмоциональное перенапряжение.
Неблагоприятными факторами также могут быть переохлаждение, вредные условия труда, лишний вес либо соблюдение постоянных диет. Кисты могут образовываться на обоих яичниках, но чаще их диагностируют на левом. Это связанно с физиологическими особенностями – более частым созреванием и выходом яйцеклетки из левого яичника. Провоцирующим фактором может являться и воспалительный процесс в кишечнике, передающийся через мышцы и слизистую.
Симптомы функциональной кисты яичника
Новообразования довольно часто протекают бессимптомно, и по истечению нескольких месяцев с момента появления могут регрессировать. Но если этого не произошло, и киста продолжила свой рост, могут появиться следующие симптомы функциональной кисты: болезненные ощущения внизу живота, нарушение менструального цикла, появление кровянистых выделений, не связанных с менструацией. Особенно яркую симптоматику имеет заболевание при осложнениях, к таковым относят перекрут ножки и разрыв функциональной кисты (некроз яичника). Эти явления сопровождаются следующими симптомами:
- Резкая боль в нижней части живота;
- Маточное кровотечение;
- Высокая температура тела;
- Тошнота, рвота;
- Рефлекторное напряжение брюшины;
- Вялость, потеря сознания;
- Понижение давления, слабый пульс.
Разрыв кисты может произойти при интенсивной физической нагрузке, резких движениях, внезапном изменении положения тела. Следует помнить, что при разрыве функциональной кисты существует угроза значительной кровопотери и развития перитонита, без своевременной помощи это может привести к летальному исходу.
При малейших подозрениях на перекрут ножки и разрыв кисты, больную необходимо срочно госпитализировать.
Лечение функциональной кисты
Так как в большинстве случаев заболевание протекает без особых симптомов, диагностировать его можно лишь при плановом осмотре у гинеколога либо при проведении УЗИ. Кроме собранного анамнеза, результатов осмотра и исследования, для уточнения диагноза проводят лапароскопическое обследование.
При лечении функциональной кисты учитывается то, что киста не несет угрозу зачатию, беременности и во многих случаях за короткий срок может самостоятельно регрессировать. Поэтому преимущественно, лечение проводится медикаментозными методами. Если новообразование имеет размеры не превышающие 4-5 см и не вызывает болезненных ощущений, пациентка должна регулярно проходить гинекологический осмотр в течение нескольких месяцев, для контролирования процесса роста и изменений кисты. В этот период возможно назначение противовоспалительных препаратов и витаминов.
По истечении данного срока, если киста не исчезла и не уменьшилась в размерах, назначается курс гормонотерапии, рассчитанный на 2-3 месяца, в некоторых случаях лечение длится до года. Препараты подбираются строго индивидуально, учитывается возраст пациентки, симптомы заболевания, размер кисты. Вместе с гормональными препаратами может быть назначен курс витаминов и препаратов для восстановления сил организма. При излишнем весе, для корректировки гормонального фона, больной рекомендуется сбалансированное питание. Если консервативное лечение не эффективно, и киста достигает размеров более 7 см, назначается хирургическое вмешательство. Оперативное лечение функциональной кисты предполагает щадящий, наименее травматичный лапароскопический метод – киста вылущивается и затем ушивается поврежденная ткань яичника. Если произошел разрыв кисты, проводится экстренная полостная операция, при которой удаляется яичник.
Следите за своим здоровьем, не допускайте осложнений, регулярно проходите гинекологические осмотры для выявления возможных патологий.
