Мочекаменная болезнь

23.05.2013

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — урологическое заболеваниеМочекаменная болезнь (уролитиаз) – это урологическое заболевание, характерным признаком которого является образование конкрементов (камней) в различных органах мочевыделительной системы (в мочеиспускательном канале, почках, мочеточнике, мочевом пузыре).

Причины развития мочекаменной болезни

Главной причиной, провоцирующей возникновение мочекаменной болезни (МКБ), является нарушение течения обменных процессов в организме, сопровождающееся образованием камней в органах мочевыделительной системы и обусловленное рядом факторов (внешних и внутренних).

К экзогенным факторам, повышающим риск развития уролитиаза, относятся:

  • характер питания человека;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • воздействие агрессивных факторов внешней среды (например, плохая экологическая ситуация и т.п.);
  • особенности питьевой воды;
  • дефицит в рационе витаминов группы В и витамина А;
  • работа на вредных производствах;
  • применение отдельных лекарственных препаратов;
  • избыточное применение витамина С.

Эндогенные факторы развития мочекаменной болезни возникают как со стороны мочевыделительной системы, так и со стороны организма в целом. К ним относятся:

  • патологии анатомического развития почек и мочевых путей;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • наследственные нефрозо- и нефритоподобные синдромы;
  • дефицит ферментов, отвечающих за нормальное течение обменных процессов в организме;
  • заболевания ЖКТ;
  • длительное пребывание в неподвижном положении (например, иммобилизация при переломах).

Симптомы мочекаменной болезни

Одним из первых и наиболее характерным из всех признаков мочекаменной болезни является возникновение острой приступообразной боли в области поясницы (почечной колики). В тех случаях, когда камень располагается в нижних отделах мочеточника, болевые ощущения возникают в нижней части живота и отдают в пах. Боли возникают в любое время в течение дня, усиливаются после поднятия тяжестей, падения, во время бега или сильной тряски, не уменьшаются при смене положения или в состоянии полного покоя, однако стихают при воздействии тепла на поясничную область (при прогревании поясничной области). Причина приступа – резкое нарушение уродинамики (оттока мочи), вызванное закупоркой камнем мочеточника. При этом в лоханке почки резко возрастает давление, и она растягивается. Интенсивность боли обусловливается большим количеством болевых рецепторов в стенках лоханки.

Когда камень не превышает в размере 5-6 мм, он выходит вместе с мочой самостоятельно. В противном случае камень остается в мочевыводящих путях в течение довольно длительного времени. Обычно это связано с его большими размерами, анатомически суженными мочевыводящими путями и рядом других причин. При этом признаком мочекаменной болезни является невозможность нормального оттока мочи. Давление в почечной лоханке при этом все больше возрастает, и в результате этого нарушается функционирование почки. В отдельных запущенных случаях спасти почку не удается, и она погибает.

Помимо болей у пациента возникают следующие симптомы мочекаменной болезни:

  • дискомфорт в области почек;
  • жжение при мочеиспускании;
  • беспокойство;
  • подвижность, обусловленная необходимостью найти удобное положение тела, при котором болевые ощущения будут не такими интенсивными;
  • тошнота;
  • рвота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дробное мочеиспускание;
  • наличие крови в моче.

В запущенных случаях мочекаменная болезнь становится предпосылкой для развития пиелита или пиелонефрита. Крайне тяжелым осложнением, вызванным МКБ, является анурия (полное прекращение мочеиспускания)

Диагностика мочекаменной болезни

Диагноз ставится Боли в области поясницы (почечные колики) — основной признак мочекаменной болезнина основании наличия главного признака мочекаменной болезни – почечной колики.

В тех случаях, когда симптомы мочекаменной болезни не слишком яркие, используются следующие методы диагностики мочекаменной болезни:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы (почек и мочевыводящих путей);
  • рентгенологическое исследование (делается обзорный рентгеновский снимок);
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радиоизотопное исследование (динамическая нефросцинтиграфия, позволяющая исследовать каждую почку в отдельности).

Полная и качественная диагностика мочекаменной болезни является залогом успешного ее лечения и позволяет исключить вероятность развития осложнений.

Лечение мочекаменной болезни

При лечении мочекаменной болезни наилучших результатов можно добиться назначением комплексной терапии, которая включает:

  • прием лекарственных препаратов, улучшающих уродинамику и способствующих самостоятельному отхождению камней, препаратов антибактериального действия, а также препаратов, обеспечивающих растворение камней (при наличии в лоханке почки или в мочеточнике камней небольшого размера);
  • меры, направленные на дробление камня (в тех случаях, когда самостоятельное отхождение камня невозможно);
  • тепловые процедуры (грелки, ванны);
  • прием болеутоляющих препаратов, спазмолитиков, применение новокаиновой блокады;
  • оперативное лечение (в случаях, когда камень невозможно удалить при помощи консервативной терапии или дистанционных способов, а также тогда, когда наблюдается угроза развития осложнений со стороны почек);
  • профилактическое лечение (назначается после удаления камней);
  • соблюдение диеты и водного режима (при этом диета, которой сопровождается лечение мочекаменной болезни, зависит от типа образовавшихся камней);
  • прием мочегонных препаратов растительного происхождения;
  • лечение на курортах и в санаториях.

Профилактика мочекаменной болезни

В профилактике мочекаменной болезни главное место занимают:

  • своевременное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей;
  • упорядочение режима и характера питания и питья (равномерное включение в рацион разнообразной пищи, употребление всех необходимых организму питательных веществ и витаминов, исключение злоупотреблений каким-либо продуктом, перееданий и т.д.);
  • исключение из рациона шоколада, какао, крепких бульонов, острой, пряной, жареной пищи, консервированных овощей и соков;
  • включение в рацион свежих соков и редьки;
  • употребление от 1,5 до 3л воды в день для уменьшения концентрации солей в моче, а также для облегчения отхождения песка и небольших камней (при этом без назначения лечащего врача не допускается употребление более 0,5 л любой минеральной воды);
  • арбузная диета в сочетании с теплыми ваннами во второй половине дня (арбузы рекомендуется употреблять в пищу в сезон и при условии, что форма мочекаменной болезни не определяет противопоказаний к этому);
  • употребление витамина С в дозах, не превышающих 1 г в сутки;
  • увеличение потребления витаминов группы В и витамина А (в особенности в профилактике мочекаменной болезни важен витамин В1, который в большом количестве содержится в печеном картофеле, бананах, орехах, фасоли).
Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0.0 из 5 (0 голосов)
Оставить свой комментарий:
Имя:
E-mail:

Текст:
Популярные статьи:

все статьи

Чем опасен постоянный насморк?Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в свое... подробнее

23821
0
Почему я худею без причины...Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последстви... подробнее

21427
0
Русская баня – польза или вред?Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще... подробнее

12616
0
Холестериновые бляшки – что за зверь?Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волнова... подробнее

10459
0
Пути распространения инфекции...Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различн... подробнее

10396
0
Онкоцитология...Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау... подробнее

10309
2