Поверхностный гастрит

Поверхностный гастрит – воспалительный процесс, протекающий в желудке и затрагивающий только эпителиальный слой его слизистой оболочки. Согласно данным статистики, заболевание встречается более чем у 50% населения. При этом чаще болеют мужчины и люди молодого возраста. Это обусловлено вредными привычками и нарушением гигиены питания в связи с активным образом жизни.

Виды поверхностного гастрита

Классификация поверхностного гастрита проводится по нескольким факторам.

По характеру течения.

1. Активная форма – фаза активного воспалительного процесса, который наблюдается в самом начале заболевания.
2. Острая форма – специфические симптомы развиваются быстро. Такое состояние требует немедленного лечения.
3. Хроническая форма – вне фазы обострения заболевание протекает бессимптомно, признаки гастрита появляются после воздействия провоцирующих факторов.

По распространенности процесса.

1. Поверхностный антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки антрального отдела желудка (области перехода в двенадцатиперстную кишку).
2. Поверхностный очаговый гастрит – очаговое поражение слизистой оболочки желудка.
3. Поверхностный распространенный гастрит – патологический процесс затрагивает всю полость желудка.

По уровню содержания соляной кислоты.

1. Гиперацидный – с повышенным уровнем кислотности.
2. Гипоацидный – с пониженным или нулевым уровнем кислотности.

Причины поверхностного гастрита

Более чем в 70% случаев возникновения поверхностного гастрита причиной является попадание в организм бактерии Хеликобактер пилори. При наличии провоцирующих факторов бактерия начинает размножаться и повреждать слизистую оболочку желудка. Основная причина патологической активности возбудителя – хроническое раздражение внутренней поверхности желудка. К этому могут привести следующие факторы.

1. Длительный бесконтрольный прием лекарственных средств. Особенно это касается нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных и гормональных средств.
2. Постоянное нарушение гигиены питания.
3. Злоупотребление алкоголем.
4. Употребление в пищу продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки желудка (острые блюда, пряности, газированные напитки).
5. Вредные условия труда, связанные с вдыханием пыли и других вредных веществ.

Неправильное питание, частый прием алкоголя, курение вызывают повышение кислотности, что, в свою очередь, раздражает слизистую оболочку желудка.

Наиболее часто встречающееся осложнение поверхностного гастрита – его переход в хроническую форму.

Существуют и эндогенные причины развития заболевания. К ним относятся нарушения работы эндокринной системы, гиповитаминоз, анемия. Эти процессы приводят к нарушению питания клеток слизистой оболочки желудка и их постепенной атрофии.

Стадии

Различают следующие стадии поверхностного гастрита.

1. Легкая – воспаление тканей распространяется из желудка только до места соединения с двенадцатиперстной кишкой.
2. Умеренно-выраженная – количество пораженных клеток эпителия увеличивается.
3. Тяжелая – число дистрофических клеток эпителия превышает количественное значение здоровых клеток.

Ухудшение состояния пациента происходит при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии лечения.

Симптомы поверхностного гастрита

На начальной стадии патологического процесса специфические симптомы могут отсутствовать, и заболевание выявляется только при проведении обследования.

В случае перехода поверхностного гастрита в хроническую форму на первое место выходит тупая ноющая боль в проекции желудка. Дискомфорт усиливается после нарушения диеты и употребления грубой, плохо переработанной или жирной пищи. Во время обследования при пальпации живота в эпигастральной области отмечается болезненность.

В стадии обострения боль усиливается, появляется изжога и тошнота в промежутках между приемами пищи. Пациенты жалуются на отрыжку с неприятным запахом и постоянный посторонний привкус во рту. При малейшем отклонении от диеты происходит усиление симптомов.

Если заболевание сопровождается повышением кислотности, то боевые приступы становятся интенсивными и учащаются в ночное время. Во рту появляется кислый привкус.

Симптомы поверхностного гастрита с пониженной кислотностью сводятся к снижению аппетита, тошноте и рвоте. Возможно развитие диспепсических симптомов. Больные жалуются на вздутие живота и нарушение стула (запоры, чередующиеся с диареей). Отмечается быстрая потеря веса.

Когда процесс затрагивает двенадцатиперстную кишку, возникают голодные боли, которые беспокоят пациента между приемами пищи. Для такого состояния характерны нарушения стула, после которых дискомфорт и боль уменьшаются или проходят полностью.

В случае тяжелого течения болезни нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, быстрая утомляемость. Постоянные боли становятся причиной повышенной раздражительности и снижения концентрации внимания.

Читайте также:

1. Здоровый образ питания

2. О чем говорят боли в области желудка

3. Вред никотина

Диагностика

Диагностика поверхностного гастрита начинается с консультации врача-гастроэнтеролога, которая включает сбор анамнеза и осмотр пациента. После этого назначается дополнительное обследование.

Лабораторные методы диагностики

1. Общий анализ крови – на наличие воспалительного процесса в организме указывает повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов.
2. Биохимический анализ крови – снижение белка и билирубина свидетельствует о нарушении работы пищеварительного тракта.
3. Анализ крови на определение Хеликобактер пилори методом ИФА – основан на выявление антител, характерных для этого вида микроорганизмов.
4. Определение в крови уровня пепсиногена I и II – его снижение характерно для острой стадии поверхностного гастрита.

Инструментальные методы диагностики

1. Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта.
2. Эндоскопическая биопсия – забор фрагментов слизистой ткани желудка при ФГДС. Полученный материал подвергается гистологическому и цитологическому анализу, позволяющему поставить точный диагноз.
3. Рентгенография желудка – с ее помощью выявляется утолщение складок слизистой оболочки желудка и нарушение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

После получения всех данных диагностики проводится повторная консультация врача, во время которой определяется диагноз и назначается лечение.

На начальной стадии патологического процесса специфические симптомы могут отсутствовать, и заболевание выявляется только при проведении обследования.

Дифференциальная диагностика

Поверхностный гастрит дифференцируется с язвой желудка, воспалением слизистой оболочки пищевода, панкреатитом и холециститом. Для этого назначается дополнительное обследование, которое может включать в себя ультразвуковое исследование органов брюшной полости и эзофагоскопию.

Лечение поверхностного гастрита

Лечение поверхностного гастрита проводится комплексно. В острой стадии заболевания терапия направлена на подавление активности Хеликобактер пилори. С этой целью назначаются антибактериальные и противопротозойные средства.

Одновременно с этим необходим прием антацидных и обволакивающих препаратов, которые снижают уровень кислотности и защищают слизистую оболочку желудка.

На завершающем этапе назначают препараты, содержащие сукральфат. Он способствует восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки желудка.

При хроническом течении болезни терапия заключается в длительном приеме антисекреторных и обволакивающих препаратов.

Большое значение имеет правильное питание. Диета при поверхностном гастрите заключается в уменьшении химического и механического воздействия на слизистую оболочку желудка. Питаться лучше дробно, небольшими порциями 5–6 раз в день. Пища должна быть теплой, максимально перетертой или жидкой. Из рациона убираются продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты. К ним относятся приправы, газированные напитки, острая и жареная пища, кофе и крепкий чай.

Терапия поверхностного гастрита проводится амбулаторно. Госпитализация в стационар требуется при развитии осложнений или необходимости дифференциальной диагностики.

Осложнения

Наиболее часто встречающееся осложнение поверхностного гастрита – его переход в хроническую форму. В этом случае при отсутствии необходимого лечения процесс распространяется в более глубокие слои стенок желудка, вызывая их повреждение. Вследствие этого процесса возможно развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Особенности поверхностного гастрита у детей

Пик развития заболевания у детей наблюдается в возрастной группе 5–6 и 9–12 лет. Специалисты связывают этот процесс с периодами стремительного роста организма.

Основными причинами развития гастрита у детей является повреждение слизистой оболочки желудка вследствие нарушения гигиены питания (еда «всухомятку»), неправильного приема лекарственных препаратов и пищевой аллергии.

Еще одна частая причина появления заболевания – увлечение детьми газированными напитками, чипсами и другими продуктами, вызывающими повышенную выработку соляной кислоты.

Поверхностный гастрит у детей протекает так же, как и у взрослых. Но лечение подбирается более тщательно с учетом возраста пациента и проводится под постоянным наблюдением врача.

Особенности поверхностного гастрита у беременных

Причиной развития поверхностного гастрита у беременных может стать резкое нарушение гормонального фона, изменение пищевых привычек и анемия. Особенностью течения заболевания у будущих мам является его позднее обнаружение.

Очень часто симптомы поверхностного гастрита в этот период принимают за проявления токсикоза. И только при появлении выраженных признаков заболевания проводится дополнительное обследование и ставится точный диагноз.

Диета при поверхностном гастрите заключается в уменьшении химического и механического воздействия на слизистую оболочку желудка.

Лечение гастрита во время беременности включает в себя облегчение симптомов, защиту слизистой оболочки желудка и соблюдение диеты. Полноценная антибактериальная терапия назначается после родов и окончания грудного вскармливания.

Особенности поверхностного гастрита у пожилых людей

У пациентов пожилого возраста происходят возрастные изменения клеток пищеварительного тракта. В связи с этим поверхностный гастрит у пожилых людей протекает в более тяжелой форме.

Для течения заболевания характерно преобладание диспепсических симптомов. Отмечается чувство тяжести в подложечной области, вздутие живота, нарушение стула. Боли в области желудка выражены незначительно, могут отдавать в правое или левое подреберье.

Терапия поверхностного гастрита в пожилом возрасте назначается с учетом развившейся симптоматики и проводится под наблюдением врача.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз заболевания благоприятный. Переход в хроническую форму и развитие осложнений обусловлено отсутствием необходимой терапии.

Профилактические меры

Первоначальное значение в профилактике развития поверхностного гастрита имеет правильное питание. Употребление газированных напитков и раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов питания, включая острую, жирную и жареную пищу, должно быть сведено к минимуму. Рацион должен быть сбалансированным и содержать необходимое количество питательных веществ.

Также важным условием является соблюдение здорового образа жизни и своевременное лечение хронических заболеваний.

Видео с YouTube по теме статьи: