Меню

Уретрит у женщин

Автор: | Специализация: медицинский журналист

Уретритом называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре). Частота выявления болезни в России достигает 250 млн случаев в год. Уретрит у женщин возникает так же часто, как и у мужчин, однако симптоматика женского уретрита не так сильно выражена, потому болезнь часто остается не диагностированной. Без своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму.

Очень редко воспаление мочеиспускательного канала является самостоятельным заболеванием. Женская уретра шире мужской и имеет длину всего 1–2 см, что является благоприятным условием для проникновения инфекции в соседние органы и становится причиной их воспаления.

Уретрит у женщин: симптомы и лечение

Виды уретрита у женщин

Уретрит может быть инфекционной или неинфекционной этиологии.

Виды инфекционного уретрита:

  1. неспецифический – вызванный неспецифической микрофлорой (наличием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т. д.);
  2. специфический – вызывается инфекциями, которые передаются половым путем (ИППП);
  3. вирусный – развивается по причине заражения ВПЧ (вирусом папилломы человека), а также вирусом герпеса.

Инфекционный уретрит у женщин

К неинфекционным уретритам относятся следующие виды:

  1. аллергический;
  2. травматический;
  3. вызванный другими заболеваниями мочеиспускательного канала;
  4. конгестивный.

Уретрит у женщин может иметь острое или хроническое течение, воспаление может локализоваться по передней или задней стенке мочеиспускательного канала либо по всей уретре.

Причины уретрита у женщин

Наиболее часто встречается инфекционное воспаление уретры. Заболевание возникает из-за поражения мочеиспускательного канала вирусами, грибами или бактериями, но может также появляться вследствие вторичного заражения из другого инфекционного очага в организме. Развитию любой формы воспаления уретры у женщин способствуют следующие факторы:

  • понижение общих и местных защитных функций организма;
  • недостаток витаминов и минералов вследствие несбалансированного питания из-за соблюдения диеты и т. д.;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • травмы наружных и внутренних половых органов;
  • болезни мочеполовой системы;
  • беременность;
  • местное и общее переохлаждение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • половые акты в дни менструаций.

В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты – не употреблять соленую, острую, пряную пищу, а также выпивать не менее полутора литров воды в сутки.

Причины уретрита у женщин, который имеет неинфекционное происхождение, следующие:

  • онкологические болезни уретры или соседних органов;
  • аллергия на гели или мыло для интимной гигиены, лубриканты, барьерные контрацептивы;
  • грубый секс;
  • травмы мочеиспускательного канала катетером или цистоскопом;
  • гинекологические заболевания.

Уретрит специфического происхождения передается женщине от партнера во время сексуального контакта без презерватива.

Симптомы уретрита у женщин

При возникновении уретрита у женщин, симптомы часто отсутствуют либо проявляются в невыраженной форме. Из-за анатомических особенностей женской уретры микробная флора вымывается во время мочеиспускания.

Основные признаки воспаления уретры:

  • ощущение жжения и болезненность во время мочеиспускания и некоторое время после его окончания;
  • гиперемия наружного края мочеиспускательного канала и наружных половых органов;
  • выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют гнойный характер и соответствующий запах, цвет выделений варьирует от белого до желтоватого или с оттенком зеленого (зависит от возбудителя заболевания).

Помимо местных признаков, наблюдается и общая симптоматика, к которой относится гипертермия тела. На более поздних стадиях могут появляться мышечные боли. Если заболевание имеет хроническую форму, над лобком женщина может испытывать незначительные болезненные ощущения

Диагностика

Как правило, постановка диагноза у женщин затруднена по причине слабовыраженной или отсутствующей симптоматики. Часто больные обращаются за консультацией уже после возникновения осложнений. Проводится осмотр, во время которого выявляется покраснение наружного отверстия уретры, а также небольшое количество выделений из нее во время пальпации, если болезнь имеет острую форму. При уретрите хронического течения выделения, как правило, отсутствуют. Для подтверждения диагноза проводится лабораторное, а также инструментальное обследование.

Лабораторные методы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • проба мочи по Нечипоренко (средняя доза утренней мочи);
  • бактериологический посев мочи с определением чувствительности к препаратам возбудителя;
  • соскоб с последующим анализом методом полимеразной цепной реакции;
  • анализ мочи на наличие микобактерий туберкулеза.

Инструментальные методы:

  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза.

В ходе обследования воспаление уретры дифференцируют от других болезней органов репродуктивной и мочеполовой системы, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.

Лечение уретрита у женщин

При отсутствии осложнений терапия проводится в амбулаторных условиях. При выборе препаратов для лечения уретрита у женщин должна учитываться чувствительность возбудителя болезни к их действию.

При вирусном уретрите назначаются противовирусные лекарственные средства. Уретрит бактериальной этиологии лечат антибиотиками, при заболевании неинфекционного характера применяются противовоспалительные средства. К числу наиболее часто применяемых групп препаратов при бактериальном уретрите относятся фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и сульфаниламиды. Если к воспалению привело грибковое поражение, обосновано применение противогрибковых средств.

В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты – не употреблять соленую, острую, пряную пищу, а также выпивать не менее полутора литров воды в сутки. На протяжении всего лечебного курса следует воздержаться от интимных отношений и более тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

При хронической форме лечение длительное, комплексная терапия включает:

  • антибактериальные препараты с учетом выявленной чувствительности возбудителя;
  • иммуностимуляторы;
  • процедуры, укрепляющие защитные силы организма;
  • промывание мочеиспускательного канала антисептическими растворами.

Если в течение болезни развились грануляции, которые мешают мочеиспусканию, то они прижигаются 20% раствором азотнокислого серебра, после чего проводится бужирование уретры.

При возникновении уретрита у женщин, симптомы часто отсутствуют либо проявляются в невыраженной форме.

Осложнения

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

  • мочевой пузырь (цистит);
  • чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
  • вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
  • яичники и маточные трубы (аднексит);
  • цервикальный канал (цервицит);
  • слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Особенности уретрита у детей

Уретрит у девочек имеет очень быстрое течение, что связано с особенностями детской иммунной системы. Инфекция быстро переходит на мочевой пузырь, что приводит к его воспалению – циститу. В связи с этим уретрит в педиатрии носит название уретрального синдрома, в большинстве случаев нельзя точно определить, откуда изначально пошло воспаление.

Детский уретрит могут спровоцировать следующие факторы:

  1. общее или местное переохлаждение;
  2. несоблюдение правил интимной гигиены;
  3. физиологическое или патологическое сращение малых половых губ (синехии);
  4. нерегулярность мочеиспусканий;
  5. мочекаменная болезнь;
  6. употребление в пищу большого количества соленых или острых продуктов.

Основным признаком воспаления уретры у маленьких девочек является задержка мочеиспускания. Развитию воспалительного процесса способствует отказ от мочеиспускания из-за болевого синдрома. Неосложненный уретрит хорошо поддается лечению. В противном случае появляются признаки интоксикации организма, одним из которых является лихорадка.

Особенности уретрита у беременных

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

Прогноз

Если женщина своевременно обратилась с подозрением с уретрит, то прогноз очень благоприятный. При переходе уретрита в хроническую стадию возникает ряд осложнений.

Профилактические меры

Для профилактики уретрита женщине рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • проходить заместительную гормональную терапию при уменьшении выработки эстрогена;
  • не перетруждаться физически;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • вести половую жизнь только с одним постоянным партнером.

Видео с YouTube по теме статьи:

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.5 из 5 (4 голосов)
Оставить свой комментарий:
Ник:
Текст:
Популярные статьи:
Чем опасен постоянный насморк? Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п...

Читать далее >>
Почему я худею без причины... Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»?  Каждый человек должен знать, чт...

Читать далее >>
Холестериновые бляшки – что за зверь? Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле...

Читать далее >>
Русская баня – польза или вред? Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт...

Читать далее >>
Пути распространения инфекции... Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различных инфекций может каждый человек, главное – знать основные опасности, которые подстерегают на к...

Читать далее >>
Онкоцитология... Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш...

Читать далее >>