Меню

Узловатая эритема

Узловатая эритема – заболевание, связанное с поражением кожи и подкожных сосудов воспалительного характера. Данное заболевание имеет аллергическое происхождение и проявляется образованием плотных полушаровидных болезненных узлов различных размеров.

Узловатая эритема - воспаление сосудов кожи

Основу диагностики узловатой эритемы составляют данные дерматологического осмотра, рентгенографии легких, лабораторных анализов, заключения ревматолога, пульмонолога, прочих специалистов.

Для лечения узловатой эритемы применяют местную и общую противовоспалительные терапии, антибиотикотерапию, экстракорпоральную, гемокоррекцию, ВЛОК, физиотерапию.

Причины узловатой эритемы

Развитие узловатой эритемы, прежде всего, связывается с наличием в организме человека различных инфекций.

Причиной узловатой эритемы могут выступать стрептококковые инфекции. И тогда симптомы узловатой эритемы проявляются при скарлатине, ангине, отите, фарингите.

Узловатая эритема развивается и у больных туберкулезом.

В более редких случаях заболевание проявляется на фоне трихофитии, иерсиниоза, пахового лимфогранулематоза, кокцидиомикоза, саркоидоза.

В качестве причины узловатой эритемы также может выступать прием определенных лекарственных препаратов: салицилатов, антибиотиков, йодидов, сульфаниламидов, бромидов. Проявления заболевания могут возникнуть после проведенной вакцинации.

К неинфекционным причинам узловатой эритемы относят воспалительные заболевания кишечника, онкологические болезни, язвенный колит, болезнь Бехчета.

Узловатая эритема при беременности может развиться по причине наличия в организме хронической инфекции или при варикозном расширении вен, которое характерно для данного периода.

В пользу наследственных причин узловатой эритемы говорит тот факт, что данное заболевание может диагностироваться у нескольких членов одной семьи.

Хроническое течение заболевание приобретает у лиц с нарушениями в работе сосудов и склонностью к аллергическим реакциям.

Симптомы узловатой эритемы

Главным симптомом узловатой эритемы являются плотные узлы, расположенные в подкожной клетчатке или нижних отделах дермы. Размер узлов варьируется от 0,5 до 5 см. Кожа над узлами становится гладкой и красной. Узлы несколько приподняты над поверхностью кожи, но четко не отграничены по причине отека тканей вокруг.

Боль при узловатой эритеме может возникать при пальпации или спонтанно.

Через 3-5 дней узлы уплотняются, изменяется окраска кожного покрова над ними. Сначала кожа приобретает бурый оттенок, потом - синеватый, затем – желтоватый.

Как правило, узлы возникают на передней части голеней симметрично, но возможны и единичные, и односторонние высыпания. Симптомы узловатой эритемы в виде узлов могут проявляться на любых участках тела, где есть подкожная жировая клетчатка: на бедрах, икрах, лице, ягодицах (в некоторых случаях на эписклере глазного яблока).

Заболевание обычно имеет острое начало. Возникает слабость, лихорадка, озноб, уменьшение аппетита.

Пациенты с узловатой эритемой жалуются также на утреннюю скованность и боль в суставах, болезненность при пальпации. Кожа в области сустава отекает и краснеет, наблюдается внутрисуставный выпот.

Узлы полностью разрешаются в течение двух-трех недель в зависимости от тяжести процесса. На месте расположения узлов в течение определенного времени сохраняются шелушение кожи и гиперпигментация. С исчезновением кожных симптомов узловатой эритемы проходит и суставный синдром.

В случае хронического течения заболевания у пациентов периодически возникают единичные синюшно-розовые плотные узлы, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.

Диагностика узловатой эритемы

Перед тем, как поставить диагноз, врач проводит осмотр пациента и назначает ему лабораторные исследования (общий анализ крови, бакпосев из носоглотки, бакпосев кала) которые необходимы для установления причины болезни и наличия сопутствующих заболеваний.

Для исключения туберкулеза выполняется туберкулинодиагностика.

Если больной жалуется на выраженный суставной синдром, то требуется также консультация ревматолога с проведением исследования на ревматоидный фактор.

При возникновении трудностей в постановке диагноза может быть проведена биопсия одного из узлов.

Для определения причины заболевания пациент также может быть направлен на консультацию к инфекционисту, отоларингологу, пульмонологу, прочим специалистам.

Если есть необходимость, то проводится фарингоскопия,риноскопия, КТ легких, реовазография нижних конечностей, рентгенография и исследование вен.

Диклофенак - противовоспалительная мазь для лечения узловатой эритемы

Лечение узловатой эритемы

Перед тем, как приступать непосредственно к лечению узловатой эритемы, следует провести санацию очагов инфекции. Для этого применяется антибиотикотерапия и десенсибилизирующее лечение. Пациентам также показан прием хлорида кальция, витаминов Р и С.

Для приостановления процесса воспаления и предотвращения болевого синдрома в лечении узловатой эритемы используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, ибупрофен.

Для скорейшего регресса симптомов заболевания применяют методы лазерного облучения крови, экстракорпоральной гемокоррекции.

Для местного лечения используют кортикостероидные и противовоспалительные мази, повязки с димексидом, которые накладываются на воспаленные суставы.

Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение: лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УФО.

Пока не минует острая стадия заболевания, пациент должен соблюдать полупостельный режим, придерживаться молочно-растительной диеты. Физические нагрузки после перенесенной узловатой эритемы должны быть ограничены минимум на месяц.

Наибольшую сложность представляет лечение узловатой эритемы при беременности. На плод в утробе матери заболевание не оказывает влияния. Большую опасность она представляет для женщины, поскольку может приводить к осложнениям на сердце.

Если нет осложнений, то у беременных применяется местное лечение индовазином (смазывание очагов воспаления), назначается прием курантила и парацетамола внутрь в небольших дозировках. Также может быть применен диклофенак в виде инъекций. При лечении узловатой эритемы при беременности женщина должна соблюдать правильный режим сна и отдыха, минимизировать нагрузку на сосуды нижних конечностей. Врач может назначить женщине постельный режим или чередование двигательных нагрузок и отдыха (в зависимости от тяжести процесса). Правильное подобранная терапия в этом случае имеет очень важное значение, поскольку в противном случае после рождения ребенка заболевание может принять хроническую форму с периодическими осенне-весенними обострениями.

Таким образом, узловатая эритема – распространенное заболевание, проявляющееся узлами воспаления на коже, которое при отсутствии лечения может вести к осложнениям и переходу его в хроническую форму. Лечение заболевания должно осуществляться только врачом после соответствующей всесторонней диагностики с определением его первопричины.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.6 из 5 (5 голосов)
Оставить свой комментарий:
Ник:
Текст:
Популярные статьи:
Почему я худею без причины... Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»?  Каждый человек должен знать, чт...

Читать далее >>
Чем опасен постоянный насморк? Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п...

Читать далее >>
Холестериновые бляшки – что за зверь? Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле...

Читать далее >>
Русская баня – польза или вред? Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт...

Читать далее >>
Онкоцитология... Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш...

Читать далее >>
Пути распространения инфекции... Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различных инфекций может каждый человек, главное – знать основные опасности, которые подстерегают на к...

Читать далее >>