Адиуретин СД – аналог вазопрессина, обладающий антидиуретическим действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы препарата:
- раствор для инъекций (по 1 мл в ампуле, 5 ампул в картонной коробке);
- капли назальные (по 5 мл во флаконе-капельнице, 1 флакон в картонной коробке).
Активное вещество – десмопрессина ацетат, содержание зависит от формы выпуска:
- раствор – 4 мкг/мл;
- капли – 100 мкг/мл (5 мкг в 1 капле).
Показания к применению
Раствор для инъекций:
- болезнь Виллебранда;
- несахарный диабет (лечение и диагностика);
- гемофилия;
- острая полиурия после операций на гипофизе.
Капли назальные:
- ночное недержание мочи;
- несахарный диабет.
Также препарат используют при проведении исследований концентрационной способности почек.
Противопоказания
- задержка жидкости различной этиологии, в т. ч. на фоне хронической сердечной недостаточности;
- состояния, которые сопровождаются пониженной относительной осмотической плотностью плазмы крови, включая привычную и психогенную полидипсию;
- анурия;
- гиперчувствительность к составляющим препарата.
Способ применения и дозировка
Раствор для инъекций вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.
Рекомендуемый режим дозирования:
- болезнь Виллебранда и гемофилия A – взрослым и детям в возрасте старше 11 месяцев Адиуретин СД назначают в виде внутривенных инфузионных вливаний в течение 15-30 минут в дозе 0,3 мкг/кг (разводят в 50 мл изотонического раствора натрия хлорида (0,9%)); детям до 11 месяцев введение препарата при данных заболеваниях не показано;
- несахарный диабет – взрослым и детям вводят утром и вечером в дозе 0,025 мкг/кг (взрослым – по 2000-4000 мкг, детям – по 400 мкг); при дозах выше 1 мл (1 ампула) препарат вводят в виде внутривенной капельной инфузии; также инъекции назначают в случае, когда невозможно интраназальное использование препарата или необходима более точная дозировка.
Капли назальные вводят интраназально.
Рекомендуемый режим дозирования:
- несахарный диабет – 2-3 раза в сутки по 1-3 капли;
- ночное недержание мочи – на ночь по 2-10 капель;
- острая центральная полиурия – в разовой дозе 2 капли; начало действия может отмечаться спустя 30 минут, в случае отсутствия нормализации баланса (поступления жидкостей в форме инфузий и диуреза) на протяжении 60 минут, больного переводят на инъекционное введение Адиуретина СД (обычно внутривенное).
Для исследования концентрационной способности почек препарат рекомендуют в дозе 15 мкг (3 капли), детям старше 12 месяцев – 10-15 мкг (2-3 капли). Сразу после инстилляции пациенту требуется опорожнить мочевой пузырь, а в период проведения теста и на протяжении 4 часов после его завершения (всего 8 часов) ограничить потребление жидкости. В последующие 4 часа после использования капель для определения осмолярности каждый час собирают образцы мочи. Испытание требуется повторить, если в результате теста было установлено снижение концентрационной способности почек.
Побочные действия
На фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные реакции: затрудненное мочеиспускание, спастические боли в животе, рвота, тошнота, головная боль, повышенная потливость, раздражение слизистой оболочки носа (при введении капель назальных).
Особые указания
Исследование концентрационной способности почек у детей должен осуществлять детский врач нефролог.
Детям младше 1 года тест с применением Адиуретина СД назначают в исключительных случаях, так как большие дозы десмопрессина в этом возрасте могут привести к появлению судорог и других психических и неврологических симптомов.
При необходимости проведения теста у детей до 1 года требуется полностью исключить прием жидкости на протяжении сбора мочи.
Лекарственное взаимодействие
При комбинации десмопрессина с индометацином или хлорпропамидом антидиуретический эффект препарата возрастает, а с карбамазепином или глибуридом – снижается.
Адиуретин СД может усиливать гипертензивное действие других препаратов.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре 5-15 ºC.
Срок годности – 2 года.
