Антидепрессивные таблетки Амитриптилин

Амитриптилин – антидепрессант с седативным и анальгезирующим действием.

Фармакологическое действие

Антидепрессивный медикамент Амитриптилин обладает сильным периферическим и центральным антихолинергическим действием, которое обусловлено высоким сродством к м-холинорецепторам. Также лекарство оказывает седативное и некоторое анальгезирующее действия.

Амитриптилин выпускают в виде таблеток (по 10 мг и 25 мг) и раствора для инъекций (в ампулах по 2 мл).

Показания к применению Амитриптилина

Согласно инструкции Амитриптилин назначают при лечении:

  • Смешанных эмоциональных расстройств, шизофренических психозов, нарушений поведения;
  • Депрессии – с ажитацией, тревогой и нарушениями сна (включая лечение детей);
  • Нервной булимии;
  • Ночного энуреза (кроме нарушений, связанных с гипотонией мочевого пузыря);
  • Головной боли;
  • Хронического болевого синдрома – мигрени, ревматических болезней, атипичных болей в области лица, постгерпетической невралгии, посттравматической невропатии, диабетической невропатии, а также болей у онкологических больных;
  • Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Также Амитриптилин в таблетках применяют для профилактики мигрени.

Противопоказания

Амитриптилин по инструкции противопоказано применять:

  • Одновременно с ингибиторами МАО;
  • При гиперчувствительности;
  • На фоне инфаркта миокарда в остром и подостром периодах;
  • На фоне закрытоугольной глаукомы;
  • При острой интоксикации алкоголем или лекарствами (снотворными, анальгезирующими и психоактивными);
  • Во время лактации;
  • При тяжелых нарушениях AV и внутрижелудочковой проводимости;
  • В педиатрии: для таблеток – до 6 лет, для инъекций – до 12 лет.

Амитриптилин по показаниям назначают с осторожностью:

  • На фоне сердечно-сосудистых болезней – стенокардии, аритмии, блокады сердца, инсульта;
  • При хроническом алкоголизме, бронхиальной астме, маниакально-депрессивном психозе, угнетении костномозгового кроветворения;
  • Во время беременности (особенно в первом триместре);
  • При эпилепсии, снижении моторной функции ЖКТ, тиреотоксикозе, внутриглазной гипертензии, печеночной или почечной недостаточности, гиперплазии предстательной железы, задержке мочи, гипотонии мочевого пузыря, шизофрении;
  • Людям пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

Таблетки Амитриптилин принимают сразу после еды, что снижает вероятность раздражения слизистой оболочки желудка.

Начальная взрослая доза составляет 25-50 мг, которую принимают на ночь. Постепенно, на протяжении 5-7 дней, ее увеличивают до 15-18 таблеток Амитриптилина (10 мг), которую делят на 3 приема, максимальную часть которой следует выпить на ночь.

Если на протяжении 2 недель не наблюдается улучшения, суточную дозировку увеличивают до 300 мг.

При лечении депрессии терапию проводят до 3 месяцев, а принимаемую дозу снижают до 5-10 таблеток Амитриптилина (10 мг) после снижения выраженности симптомов болезни.

В пожилом возрасте Амитриптилин по показаниям назначают на ночь в дозе 3-10 таблеток (10 мг), а после уменьшения симптомов ее, как правило, уменьшают вдвое.

При применении раствора Амитриптилина вводят 10-40 мг 4 раза в день, заменяя его постепенно на лекарственную форму таблеток. Продолжительность терапии – от 6 до 8 месяцев.

Как антидепрессант детям лекарство назначают с дробным приемом. При лечении ночного энуреза у детей Амитриптилин по показаниям назначают:

  • От 6 до 10 лет – по 10-20 мг в день;
  • От 11 до 16 лет – по 25-50 мг в день.

Побочные действия

Амитриптилин по отзывам может вызывать различные нарушения организма. Среди м-холиноблокирующих эффектов чаще всего отмечают:

  • Паралич аккомодации;
  • Нечеткость зрительного восприятия;
  • Паралитическую кишечную непроходимость;
  • Мидриаз;
  • Тахикардию;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Запоры;
  • Спутанность сознания, включая делирий и галлюцинации;
  • Сухость слизистой оболочки полости рта;
  • Затруднение мочеиспускания.Амитриптилин раствор для инъекций

Нарушения нервной системы при применении Амитриптилина по показаниям могут выражаться как:

  • Сонливость;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Утомляемость;
  • Обморочные состояния;
  • Раздражительность;
  • Дезориентация;
  • Беспокойство;
  • Тревожность;
  • Галлюцинации (чаще всего у пожилых людей на фоне болезни Паркинсона);
  • Мания и гипомания;
  • Периферическая невропатия (парестезии);
  • Бессонница;
  • Снижение способности к концентрации внимания;
  • Миоклонус;
  • Головная боль;
  • Дизартрия;
  • Астения;
  • Тремор мелких мышц, чаще всего кистей, языка, рук и головы.

Также к нарушениям нервной системы во время применения таблеток Амитриптилин относятся: нарушение памяти, экстрапирамидный синдром, «кошмарные» сновидения, атаксия и миастения.

К другим нарушениям, которые вызывает Амитриптилин по отзывам, относятся:

  • Изменение вкуса, тошнота, рвота, изжога, гастралгия, диарея, увеличение или снижение аппетита и массы тела, стоматит, потемнение языка (пищеварительная система);
  • Сердцебиение, тахикардия, ортостатическая гипотензия, головокружение, аритмия, лабильность АД, нарушение внутрижелудочковой проводимости, блокада ножек пучка Гиса (сердечно-сосудистая система);
  • Лейкопения, агранулоцитоз, пурпура, тромбоцитопения, эозинофилия (органы кроветворения);
  • Гипо- или гипергликемия, увеличение в размерах яичек и молочных желез, снижение или повышение либидо, снижение потенции (эндокринная система);
  • Шум в ушах, выпадение волос, гиперпирексия, отеки, задержка мочи, увеличение лимфатических узлов, поллакиурия (прочие).

Также применение Амитриптилина по отзывам может вызвать развитие аллергических реакций, которые проявляются как зуд кожи и кожная сыпь, фотосенсибилизация, крапивница и ангионевротический отек.

При внезапной отмене Амитриптилина после его длительного применения могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушения сна, рвота, необычные сновидения, диарея, недомогание и необычное возбуждение. Постепенная отмена Амитриптилина чаще всего вызывает слабовыраженные симптомы: двигательное беспокойство, нарушения сна, раздражительность и необычные сновидения.

Передозировка Амитриптилином по инструкции может вызывать усиление побочных эффектов, а также привести к другим нарушениям, которые проявляются как:

  • Гиперрефлексия, ступор, кома, хореоатетоз, дезориентация, сонливость, ригидность мышц, спутанность сознания, дизартрия, эпилептический синдром (центральная нервная система);
  • Тахикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмия, шок, остановка сердца (сердечно-сосудистая система);
  • Повышенное потоотделение, угнетение дыхания, цианоз, одышка, гипертермия, мидриаз (прочие).

Описанные симптомы обычно развиваются через 4 часа после принятия повышенных дозировок и, достигнув своего максимума через сутки, продолжаются от 4 до 6 дней. В силу того, что некоторые симптомы представляют угрозу для жизни, при передозировке, особенно у детей, пациента рекомендуется госпитализировать для контроля за жизненно важными показателями.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2.7 из 5 (3 голосов)
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Амитриптилин тбл 25мг №50, Nycomed

51 руб.

Сеть московских аптек ИФКСеть московских аптек ИФК
Оставить свой комментарий:
Имя:
E-mail:

Текст:
Популярные статьи:

все статьи

Чем опасен постоянный насморк?Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в свое... подробнее

23866
0
Почему я худею без причины...Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последстви... подробнее

21473
0
Русская баня – польза или вред?Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще... подробнее

12644
0
Холестериновые бляшки – что за зверь?Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волнова... подробнее

10491
0
Пути распространения инфекции...Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различн... подробнее

10427
0
Онкоцитология...Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау... подробнее

10338
2