Амоксил представляет собой антибиотическое средство, которое относится к группе аминопенициллинов. Препарат обладает широким спектром действия. Действующее вещество – амоксициллин.
Выпускаются Амоксил таблетки по 250, 500 и 625 мг и порошок для приготовления раствора для инфузий (по 1-2 г в пакетах).
Фармакологическое действие Амоксила
Действующим веществом препарата является амоксициллина тригидрат. Данный компонент имеет синтетическое происхождение и обладает бактерицидным свойством. Однако аминопенициллин не чувствителен к микроорганизмам, вырабатывающим пенициллиназу.
Согласно инструкции, Амоксил содержит клавулановую кислоту, благодаря которой препарат обладает устойчивостью к пенициллиназе. Также этот компонент понижает перекрестную восприимчивость к средствам противомикробного действия.
Амоксил уничтожает следующие виды микроорганизмов:
- Грамположительные бактерии: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae включительно), Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
- Грамотрицательные бактерии: Helicobacter pylori, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Shigella spp, Salmonella spp;
- Анаэробные бактерии: Clostridium tetani, Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Препарат не проявляет активности по отношению к грибам, микоплазмам, амебам, микобактериям, риккетсии, плазмодии и вирусам, а также к Proteus spp (исключение - P. Mirabilis) и Pseudomonas aeruginosa.
Согласно инструкции, Амоксил хорошо всасывается организмом. Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 2 часа после приема. Препарат выводится почками в неизменном виде (60-70%).
Показания к применению Амоксила
Применение Амоксила показано при следующих заболеваниях:
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- инфекции желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции суставов и костной ткани.
Также препарат эффективен при осложнениях инфекционного характера у пациентов, перенесших операции.
Амоксил назначают для лечения язвенных болезней ЖКТ и хронического гастрита, сочетая его с метронидазолом или кларитромицином.
Способ применения и дозировка
По инструкции Амоксил используют в виде таблеток или порошков (для внутривенного введения). В первом случае необходимо принимать препарат внутрь, не ориентируясь на время приема пищи. Таблетки Амоксил нужно глотать целиком и запивать водой. Как правило, принимать средство необходимо с промежутком 8 часов. Взрослым назначают по 250-500 мг за один раз, но при тяжелых состояниях доза может быть увеличена до 1 г.
Детям таблетки Амоксил показаны в следующей дозировке:
- 1-2 года – в сутки 30 мг на кг веса;
- 2-5 лет – 125 мг за раз;
- 5-10 лет - 250 мг за прием;
- с 10 лет – 250-500 мг за прием, если вес более 40 кг.
Максимально допустимая доза составляет 60 мг на 1 кг веса в течение суток.
Внутривенные инъекции препарата проводятся капельно или струйно каждые 8-12 часов. Перед применением на основе порошка Амоксил делают раствор, после чего сразу же вводят его в вену. Хранить препарат в разведенном виде строго запрещено.
Дозировка для взрослых составляет 1000/200 мг с промежутком 8 часов. В крайних случаях допустима доза препарата 1000/200 мг каждые 6 часов, однако это является максимумом.
В случаях оперативных вмешательств инъекцию проводят до анестезии, дозировка ее составляет 1000/200 мг, после чего такое же количество вводится каждые 6 часов.
Для детей дозы инъекции Амоксила имеют следующий вид:
- до 3 месяцев при весе до 4 кг – 25/5мг на 1 кг веса каждые 12 часов;
- с 3 месяцев до 12 лет и при весе более 4 кг - 25/5мг на кг веса каждые 8 часов.
Побочные действия
Амоксил может спровоцировать:
- Лихорадку, зуд, сыпь, покраснение кожных покровов, крапивницу;
- Рвоту, тошноту, потерю аппетита, диарею, сухость во рту и вкусовые нарушения;
- Черный «волосатый» язык;
- Неприятные ощущения и боли в животе, вздутие живота, колит (в том числе геморрагический, псевдомембранозный);
- Умеренное увеличение количества ферментов печени.
В редких случаях могут проявиться такие побочные эффекты на Амоксил, как:
- обратимая тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимая лейкопения, эозинофилия;
- увеличение протромбинового времени;
- интерстициальный нефрит;
- кандидоз слизистых оболочек, развитие суперинфекций, ложноположительные результаты анализов при определении уровня глюкозы в составе мочи неферментативными методами и при проведении тестов с целью определения уробилиногена;
- тревога, бессонница, слабость, беспокойство, расстройства поведения, потеря сознания, гиперкинезия, головная боль и головокружение;
- судороги (у больных с нарушениями работы почек).
В очень редких случаях поступают жалобы на побочные действия следующего характера:
- синдром Стивенса–Джонсона;
- мультиформная эритема;
- экзема;
- токсический эпидермальный некролиз;
- энантема;
- гиперкератоз кожи;
- гепатит, желтуха;
- буллезный, эксфолиативный дерматит;
- сывороточная болезнь;
- васкулит;
- анафилактический шок или ангионевротический отек.
При передозировке Амоксилом возникает диарея, тошнота, рвота, нарушение водно-электролитного баланса. В данном случае нужно срочно промыть желудок, выпить активированный уголь, солевые слабительные. Также требуется коррекция водно-электролитного баланса и в некоторых ситуациях – применение гемодиализа.
Противопоказания к применению
Амоксил не назначают людям с повышенной чувствительностью к амоксициллина тригидрату, а также к другим компонентам ЛС. То же самое касается и всех антибиотиков пенициллинового ряда. Пациентам, у которых присутствует гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда, необходимо учесть возможность возникновения перекрестной аллергии.
Также противопоказан препарат при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, в период лактации.
Помимо этого Амоксил не назначают одновременно с метронидазолом людям с чувствительностью к производным нитроимидазола.
