Раствор для инъекций Артифрин

Артифрин – комбинированный лекарственный препарат с сосудосуживающим компонентом, используемый для местной анестезии в стоматологии.

Форма выпуска и состав

Выпускают Артифрин в форме раствора для инъекций: бесцветная или желтовато-зеленоватого цвета прозрачная жидкость (в картридже/ампуле по 1,7 мл; 10 картриджей/ампул в картонной пачке с перегородками; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки в картонной пачке; 10 картриджей в контурной ячейковой упаковке, 1 или 5 упаковок в картонной пачке; в картридже по 1,8 мл; 10 картриджей в картонной пачке или в контурной ячейковой упаковке, 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

Состав 1 мл раствора:

  • активные вещества: артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрин (в форме гидрохлорида) – 0,006 мг;
  • дополнительные компоненты: метабисульфит натрия, 1М раствор хлористоводородной кислоты, натрия хлорид, глицин (в пересчете на 100% вещество), вода для инъекций.

Показания к применению

Артифрин рекомендован к применению для проводниковой и инфильтрационной анестезии в стоматологии, в т. ч. при следующих болезнях/состояниях:

  • неосложненное удаление одного или нескольких зубов;
  • препарирование зубов под коронки;
  • препарирование кариозных полостей при кариесе и его осложнениях.

Противопоказания

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • пароксизмальная тахикардия и другие тахиаритмии;
  • дефицит холинэстеразы;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих средства или сульфитам (особенно при наличии бронхиальной астмы).

Для применения в общехирургической практике Артифрин не предназначен.

Требуется остерегаться проведения инъекций в воспаленные зоны ткани.

Способ применения и дозировка

Для исключения риска внутрисосудистого введения перед инъекцией Артифрина необходимо всегда проводить пробную аспирацию. Требуется коррекция инъекционного давления с чувствительностью ткани пациента.

Рекомендуемая схема использования препарата:

  • создание небного депо (при небных разрезах/наложении швов): в дозе 0,1–0,2 мл за одно введение;
  • неосложненное щипцовое удаление зубов верхней челюсти (при условии отсутствия воспаления): на каждый зуб в дозе 0,5–1 мл, вводимые в подслизистую переходной складки с вестибулярной стороны; если не удается достичь полного обезболивания, допускается проведение дополнительной вестибулярной инъекции в дозе 1–1,7 мл;
  • неосложненное щипцовое удаление премоляров нижней челюсти (при условии отсутствия воспаления): на каждый зуб в дозе 0,5–1,7 мл в подслизистую переходной складки, при необходимости для достижения желаемого эффекта вводят дополнительно вестибулярную инъекцию в дозе 1–1,7 мл; если после этого не отмечается достижение полной анестезии, осуществляют блокаду нижнечелюстного нерва;
  • обработка кариозных полостей/препарирование под коронку любого зуба (кроме нижних моляров): на каждый зуб в дозе 0,5–1 мл с вестибулярной стороны по типу инфильтрационной анестезии; доза препарата определяется объемом вмешательства.

При проведении одной лечебной процедуры рекомендуемая максимальная доза для детей 4–12 лет составляет 5 мг/кг веса тела, для взрослых – 7 мг/кг веса тела.

Средние дозы на одну лечебную процедуру для детей (с учетом веса ребенка):

  • 20–30 кг – от 0,25 до 1 мл, но не выше 1,5 мл;
  • 30–40 кг – от 0,5 до 2 мл, но не выше 2 мл.

Побочные действия

  • пищеварительная система: диарея, рвота, тошнота;
  • орган зрения: редко – диплопия, преходящая слепота, затуманивание зрения;
  • сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления, тахикардия, брадикардия;
  • аллергические реакции: редко – отек/воспаление в месте введения препарата, ринит, конъюнктивит, кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек (в т. ч. отек щек, нижней и/или верхней губы, языка, голосовой щели с затруднением дыхания и глотания), анафилактический шок;
  • нервная система: головная боль, диспноэ, нарушение зрения, апноэ, подергивания мышц, тремор; редко – судороги, нарушение сознания (эти эффекты носят дозозависимый характер);
  • другие: зона ишемии, возникающая в месте введения при случайной внутрисосудистой инъекции, в некоторых случаях прогрессирующая до степени тканевого некроза.

Особые указания

Артифрин не предназначен для внутривенного введения.

Применять поврежденные картриджи запрещаться.

Требуется проявлять крайнюю осторожность при использовании препарата у пациентов с нарушениями дыхательной/сердечной деятельности, а также дефицитом холинэстеразы (ввиду возможного удлинения, а иногда и усиления его действия).

Если раствор вводится пациенту впервые, рекомендуется провести кожную пробу: 0,02 мл раствора вводят внутрикожно. При развитии в течение 15 минут после инъекции пробной дозы явлений непереносимости (зуда, выраженной гиперемии в месте введения и др.) применять Артифрин нельзя.

Так как в состав препарата включен эпинефрин, его необходимо с осторожностью использовать при наличии заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы (артериальной гипертензии, пороков сердца, сахарного диабета, тиреотоксикоза и др.), а также при лечении трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы.

Частично использованные картриджи нельзя применять вторично из-за угрозы возможного инфицирования.

Принимать пищу рекомендуется только после восстановления чувствительности.

Препарат разрешен к использованию во время беременности и грудного вскармливания.

Оценку возможности пациента управлять автотранспортом и другими сложными механизмами должен проводить лечащий врач с учетом индивидуальной реакции пациента на препарат.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении Артифрина с некоторыми лекарственными средствами может наблюдаться развитие следующих эффектов:

  • неселективные бета-адреноблокаторы: усугубляется угроза появления выраженной брадикардии и гипертензивного криза;
  • ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты: усиливается сосудосуживающее действие эпинефрина, включенного в состав препарата.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от света, при температуре 8–25 °C. Не замораживать.

Срок годности – 2 года.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.0 из 5 (1 голос)
Оставить свой комментарий:
Имя:
E-mail:

Текст:
Популярные статьи:

все статьи

Чем опасен постоянный насморк?Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в свое... подробнее

31105
0
Почему я худею без причины...Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последстви... подробнее

28740
2
Русская баня – польза или вред?Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще... подробнее

16887
0
Пути распространения инфекции...Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различн... подробнее

16264
0
Холестериновые бляшки – что за зверь?Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волнова... подробнее

16264
0
Онкоцитология...Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау... подробнее

16263
2