Асвитол

Асвитол – витаминный препарат, источник аскорбиновой кислоты (витамина С), участвующий в регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, активизирующий углеводный обмен и окислительно-восстановительные реакции, повышающий сопротивляемость организма, препятствующий сосудистой проницаемости, способствующий снижению потребности в витаминах E, A, B₁, B₂ и фолиевой кислоте.

Форма выпуска и состав

Выпускают Асвитол в форме таблеток жевательных: плоскоцилиндрические, с риской и фаской; от оранжевого до розовато-оранжевого цвета, с вкраплениями и слабым фруктовым запахом (по 10 или 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1, 2 или 3 упаковки в картонной пачке; 20, 30 или 50 шт. в полимерной банке, 1 банка в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: аскорбиновая кислота – 200 мг;
• дополнительные компоненты: стеариновая кислота, сахароза (сахар), магния стеарат, аспартам, ароматизатор апельсиновый, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), краситель солнечный закат желтый, тальк, этилцеллюлоза.

Показания к применению

Препарат рекомендован к применению для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза витамина C.

В качестве средства вспомогательной терапии Асвитол используют при следующих заболеваниях и состояниях:

• геморрагический диатез;
• маточные, легочные, носовые и другие кровотечения (включая обусловленные лучевой болезнью);
• вялозаживающие переломы костей и раны;
• интенсивные умственные и физические нагрузки;
• дистрофия;
• передозировка антикоагулянтов;
• период выздоровления после длительных и/или тяжелых заболеваний.

Противопоказания

Абсолютные:

• тромбофлебиты;
• склонность к тромбозам;
• почечнокаменная болезнь;
• сахарный диабет;
• детский возраст;
• гиперчувствительность к составляющим витаминного средства.

Относительные (необходимо принимать препарат с особой осторожностью):

• почечная недостаточность;
• гипероксалатурия;
• сидеробластная/серповидноклеточная анемия;
• полицитемия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• гемохроматоз;
• талассемия;
• лейкемия;
• прогрессирующие злокачественные заболевания;
• период беременности.

Способ применения и дозировка

Асвитол принимают перорально, после еды: таблетку следует разжевать, а затем запить небольшим количеством воды.

Взрослым в целях профилактики рекомендуют принимать 1 раз в сутки по 1 таблетке (200 мг), в лечебных целях – 1–2 раза в сутки по 1–2 таблетки (200–400 мг). При необходимости возможно повышение лечебной суточной дозы до 5 таблеток (1000 мг).

Побочные действия

• пищеварительная система: диарея, тошнота, спазмы желудка, рвота, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
• мочевыделительная система: при приеме больших доз – гипероксалатурия, формирование мочевых камней из кальция оксалата;
• нервная система: чувство усталости, головная боль; при длительном курсе в высоких дозах – нарушения сна, повышение возбудимости центральной нервной системы;
• эндокринная система: угнетение деятельности инсулярного аппарата поджелудочной железы (глюкозурия, гипергликемия);
• аллергические реакции: сыпь на коже; редко – анафилактический шок;
• сердечно-сосудистая система: тромбоз; при назначении высоких доз – микроангиопатии, повышение артериального давления, миокардиодистрофия;
• лабораторные показатели: нейтрофильный лейкоцитоз, гиперпротромбинемия, гипокалиемия, эритропения, тромбоцитоз;
• прочие: ощущение жара, гипервитаминоз; при длительном приеме больших доз – задержка жидкости и натрия, нарушение обмена меди и цинка.

В случае интенсивного потребления жевательных таблеток возможно повреждение зубной эмали.

При развитии любых побочных реакций необходимо отказаться от приема Асвитола и получить консультацию специалиста.

Особые указания

Так как кислота аскорбиновая активизирует синтез кортикостероидных гормонов, требуется контролировать функцию надпочечников и артериальное давление. В период длительного приема больших доз витаминного средства существует вероятность угнетения функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, вследствие этого в ходе лечения необходим ее регулярный контроль.

При наличии повышенного содержания железа в организме следует принимать Асвитол в минимальных дозах.

Прием витамина C может усугубить процесс развития быстро пролиферирующих и интенсивно метастазирующих опухолей.

Аскорбиновая кислота, выступающая в роли восстановителя, может привести к искажению результатов различных лабораторных тестов: определения концентрации в крови билирубина, глюкозы, активности лактатдегидрогеназы и трансаминаз.

Следует учитывать, что ежедневная минимальная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности составляет примерно 60 мг, а в период кормления грудью – 80 мг. Диета женщины, включающая адекватное количество витамина C, достаточна для предупреждения его дефицита у грудного ребенка (кормящей матери не рекомендуется превышать максимальную ежемесячную потребность в аскорбиновой кислоте).

Лекарственное взаимодействие

Влияние кислоты аскорбиновой на одновременно используемые вещества/препараты:

• изопреналин – уменьшается хронотропное действие;
• антипсихотические препараты (производные фенотиазина) – снижается терапевтический эффект;
• бензилпенициллин, тетрациклин – повышается уровень их концентрации в крови;
• амфетамин, трициклические антидепрессанты – снижается канальцевая реабсорбция;
• мексилетин – возрастает почечная экскреция (при использовании высоких доз аскорбиновой кислоты);
• препараты железа – улучшается всасывание в кишечнике (кислота аскорбиновая переводит трехвалентное железо в двухвалентное); возможно повышение экскреции железа при сочетании с дефероксамином;
• салицилаты и сульфаниламиды короткого действия – усугубляется угроза развития кристаллурии;
• этинилэстрадиол – повышается биодоступность (при приеме аскорбиновой кислоты в суточной дозе 1 г);
• кислоты – замедляется их выведение почками;
• ацетилсалициловая кислота (АСК) – снижается экскреция;
• гепарин, непрямые антикоагулянты – уменьшается эффективность;
• этанол – повышается общий клиренс (одновременно снижается концентрация аскорбиновой кислоты);
• препараты, имеющие щелочную реакцию (включая алкалоиды) – возрастает выведение;
• пероральные контрацептивы – уменьшается их уровень в крови.

Изменение свойств аскорбиновой кислоты при ее одновременном применении с другими препаратами:

• примидон, барбитураты, АСК – повышается выведение с мочой;
• пероральные контрацептивы, АСК, свежие соки, щелочное питье – снижается всасывание и усвоение (при сочетании с АСК абсорбция кислоты аскорбиновой снижается приблизительно на 30%);
• глюкокортикостероиды, кальция хлорид, препараты хинолинового ряда (в т. ч. фторхинолоны), салицилаты – при продолжительном использовании данных средств истощаются запасы витамина С.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей при температуре не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.