Раствор для инъекций Атропина сульфат

Атропина сульфат – лекарственный препарат спазмолитического и мидриатического действия, блокирующий центральные и периферические м-холинорецепторы; увеличивает частоту сердечных сокращений, снижает тонус гладкомышечных органов, уменьшает секрецию желудочных, слюнных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, расширяет зрачки, повышает внутриглазное давление.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы препарата:

  • раствор для инъекций 0,05% и 0,1%: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах, в картонной коробке 10 ампул в комплекте со скарификатором/ножом ампульным, при наличии на ампулах насечек, точек или колец излома ампульный скарификатор/нож могут отсутствовать; в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • глазные капли 1%: бесцветная прозрачная жидкость (по 5 или 10 мл в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон с крышкой-капельницей).

Состав 1 мл раствора для инъекций:

  • действующее вещество: атропина сульфат – 0,5 или 1 мг;
  • дополнительные компоненты: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Состав 1 мл глазных капель:

  • действующее вещество: атропина сульфат – 10 мг;
  • дополнительные компоненты: натрия хлорид, натрия метабисульфит (Е 223), вода очищенная.

Показания к применению

Раствор для инъекций

  • желчнокаменная болезнь, холецистит;
  • острый панкреатит;
  • пилороспазм;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
  • спазмы бронхов, кишечника, желчных протоков и желчного пузыря, мочевыводящих путей;
  • бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхиальная астма;
  • ларингоспазм (профилактика);
  • атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия;
  • отравления холиномиметическими и антихолинэстеразными средствами;
  • гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов);
  • премедикация перед хирургическими операциями.

Капли глазные

Препарат рекомендован к применению в составе комплексной терапии острых заболеваний (таких как иридоциклит, ирит, кератит) и травм глаза.

В диагностических целях используют для расширения зрачка при исследовании глазного дна, определении истинной рефракции и т. д.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тахиаритмии, ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелая форма застойной сердечной недостаточности;
  • митральный стеноз;
  • глаукома (для глазных капель);
  • закрытоугольная глаукома или предрасположенность к ней (ввиду возможного развития острого приступа) (для раствора);
  • ксеростомия (при длительном использовании возможно дальнейшее уменьшение слюноотделения);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • токсический мегаколон;
  • обструктивные заболевания кишечника;
  • атония кишечника, паралитический илеус;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • миастения (вследствие риска ухудшения состояние из-за ингибирования действия ацетилхолина);
  • задержка мочи (в т. ч. предрасположенность к ней), заболевания, протекающие с обструкцией мочевыводящих путей;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • Дауна болезнь;
  • детский церебральный паралич (возможно усугубление реакции на антихолинергические средства);
  • токсикоз при беременности (из-за опасности усиления артериальной гипертензии);
  • период кормления грудью (препарат проникает в материнское молоко);
  • возраст до 7 лет (для капель);
  • гиперчувствительность к составляющим средства.

Относительные (следует использовать атропина сульфат с особой осторожностью): открытоугольная глаукома (для раствора), артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, поражения легких в хронической форме, гипертиреоз, острая кровопотеря, гипертермия, возраст старше 40 лет (из-за угрозы проявления недиагностированной глаукомы), период беременности.

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций

Раствор предназначен для внутривенных (в/в), внутримышечных (в/м) и подкожных (п/к) введений.

Рекомендованный режим дозирования:

  • устранение брадикардии: в/в по 0,5–1 мг, в случае необходимости спустя 5 минут допускается в/в введение еще одной дозы;
  • купирование печеночных и почечных колик, выраженного болевого синдрома при язве желудка и 12-перстной кишки, панкреатите и т. п.: в/м или п/к по 0,25–1 мг (0,25–1 мл раствора);
  • отравление антихолинэстеразными средствами или м-холиностимуляторами: в/в по 1,4 мг (1,4 мл 0,1% раствора) в сочетании с реактиваторами холинэстеразы;
  • премедикация: в/м по 0,4–0,6 мг за 45–60 минут до анестезии.

Детям препарат назначают в дозе 0,01 мг на 1 кг веса тела.

Капли глазные

С лечебной целью детям старше 7 лет и взрослым препарат закапывают в глаз 2–6 раз в сутки по 1–2 капли. Максимальное расширение зрачка отмечается спустя 30–40 минут после проведения инстилляции и сохраняется на протяжении 7–10 дней. Паралич аккомодации наступает через 1–3 часа после введения средства и длится до 8–12 дней.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом возможно развитие следующих системных побочных эффектов: тахикардия, головокружение, головная боль, затруднение мочеиспускания, атония мочевого пузыря и кишечника, запор, ксеростомия, паралич аккомодации, фотофобия, мидриаз, повышение внутриглазного давления, нарушение тактильного восприятия.

При введении глазных капель также дополнительно могут наблюдаться такие нежелательные реакции, как зуд, отек и гиперемия конъюнктивы, глазного яблока и век.

Особые указания

Известно, что препарат проникает через плацентарный барьер. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности использования средства в период беременности не проводились.

Назначение в/в инъекций препарата беременной женщине (особенно незадолго до родов) может вызвать у плода развитие тахикардии.

Интервал между введением капель глазных Атропина сульфат и каких-либо других препаратов для глазных инстилляций должен быть не менее 15 минут.

Во время лечения рекомендуется отказаться от вождения автотранспорта и управления другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Реакции, появление которых возможно при комбинации атропина сульфата с другими препаратами:

  • антихолинэстеразные средства и м-холиномиметики: ослабляется их терапевтическое действие;
  • прометазин, дифенгидрамин: возрастает эффективность атропина;
  • нитраты: усугубляется риск повышения внутриглазного давления;
  • гуанетидин: может отмечаться снижение гипосекреторного эффекта атропина;
  • прокаинамид: усиливается антихолинергическое действие.

Аналоги

Аналогами Атропина сульфата являются: Мидримакс, Мидриацил, Циклоптик, Цикломед, Беллацехол, Бекарбон, Аппамид плюс, Гиосциамин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей: раствор для инъекций при температуре 2–30 °C, капли глазные – до 25 °C.

Срок годности раствора – 5 лет, капель – 3 года. После вскрытия флакона препарат хранят не более 14 суток.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.5 из 5 (4 голосов)
Оставить свой комментарий:
Имя:
E-mail:

Текст:
Популярные статьи:

все статьи

Чем опасен постоянный насморк?Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в свое... подробнее

31105
0
Почему я худею без причины...Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последстви... подробнее

28740
2
Русская баня – польза или вред?Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще... подробнее

16887
0
Пути распространения инфекции...Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различн... подробнее

16264
0
Холестериновые бляшки – что за зверь?Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волнова... подробнее

16264
0
Онкоцитология...Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау... подробнее

16263
2