Анестетическое средство Диприван

Диприван – анестетическое средство, применяемое при лечении заболеваний нервной системы.

Фармакологическое действие Дипривана

Действующее вещество препарата – пропофол, представляет собой короткодействующее средство для общей анестезии, обладающее быстрым началом воздействия (за 30 сек).

При применении Дипривана для индукции и поддержания анестезии могут наблюдаются следующие явления:

  • Незначительные изменения ЧСС;
  • Относительная устойчивость гемодинамических параметров;
  • Снижение среднего АД;
  • Угнетение дыхания.

Препарат, попадая в организм, уменьшает внутричерепное давление и церебральный кровоток, а также понижает церебральный метаболизм. Концентрация Дипривана, достигаемая в клинических условиях, обычно не подавляет синтезирование гормонов коры надпочечников.

Большинство пациентов выходят из наркоза быстро и с ясным сознанием, однако зарегистрировано несколько случаев, когда выход сопровождался головной болью, тошнотой и рвотой.

Форма выпуска Дипривана

Препарат выпускают в виде белой или практически белой однородной эмульсии для внутривенного введения, в ампулах по 20 мл в пластиковых поддонах или в стеклянных шприцах по 50 мл в контурных ячейковых упаковках с полипропиленовым плунжером и коннектором Люэра. Согласно инструкции Дипривана, эмульсия при длительном хранении может слегка расслаиваться. В одной ампуле и одном шприце соответственно содержится:

  • 0,2 или 0,5 г пропофола;
  • 0,24 или 0,6 г фосфолипидов яичного желтка;
  • 2 или 5 г масла бобов соевых;
  • 0,45 или 1,125 г глицерола;
  • 1,1 или 2,75 мг динатриевой соли, получаемой из этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • Натрия гидроксид;
  • До 20 или 50 мл воды для инфузий.

Аналоги Дипривана

Аналогами препарата по главному действующему веществу являются следующие лекарственные средства:

  • Провайв;
  • Пофол;
  • Пропован;
  • Пропофол Каби;
  • Пропофол-Медарго;
  • Рекофол.

К аналогам Дипривана, схожим по механизму действия, а также принадлежащим к одной фармгруппе относят:

  • Дроперидол;
  • Кетамин;
  • Медксенон;
  • Натрия оксибат;
  • Натрия оксибутират;
  • Предион.

Показания к применению Дипривана

Согласно инструкции, препарат рекомендован в следующих случаях:

  • Для поддержания или индукции общей анестезии;
  • При седации больных, пребывающих на ИВЛ (искусственная вентиляция легких), в комплексе с интенсивной терапией;
  • Больным, находящимся в сознании во время диагностических или хирургических процедур (при седации).

Способ применения

В соответствии с инструкцией, Диприван применяют в следующих случаях и дозах:

  • Для индукции анестезии –каждые 10 сек медленно вводят болюсные инъекции и инфузии по 40 мг препарата больным до 55 лет, в среднем доза препарата составляет от 1,5 до 2,5 мг на 1 кг веса. Пациентам старшего возраста требуется меньшая доза препарата, а больным третьего и четвертого класса ASA введение осуществляется со скоростью 20 мг каждые 10 сек.
  • Для поддержания общей анестезии – вводят повторные болюсные инъекции Дипривана по 25-50 мг либо постоянные инфузии со средней скоростью введения 4-12 мг на 1 кг массы тела в час;
  • Для седации пациентов, пребывающих на ИВЛ, – постоянные инфузии со скоростью введения 0,3-4 мг на 1 кг веса в час;
  • Для седации пациентов, пребывающих в сознании во время диагностических или хирургических процедур – дозировка и скорость введения средства подбирается в индивидуальном порядке, в среднем большинству пациентов требуется 0,5-1 мг на 1 кг веса средства, вводимого в течение 1-5 мин со скоростью 1,5-4,5 мг/кг/ч.Форма выпуска Дипривана - эмульсия для внутривенного введения

Противопоказания

Согласно инструкции, Диприван противопоказан в следующих случаях:

  • При гиперчувствительности к любым компонентам, входящим в состав препарата;
  • Новорожденным вплоть до 1 месяца жизни;
  • При седации детей до 16 лет, пребывающих на ИВЛ либо находящимся в сознании во время диагностических и хирургических процедур;
  • При беременности и в период лактации.

С осторожностью Диприван назначают больным с респираторными, печеночными, сердечно-сосудистыми и почечными нарушениями, а также с эпилепсией, нарушениями липидного обмена и гиповолемией.

Побочные действия

По отзывам, Диприван может вызывать побочные эффекты со стороны различных систем организма, а именно:

  • У детей – синдром «отмены» и «прилив» крови, у взрослых – брадикардию, снижение или повышение АД, тромбозы, асистолию, аритмию, отек легких и флебиты (сердечно-сосудистая система);
  • Тошноту и рвоту при пробуждении, а также панкреатит (ЖКТ);
  • Головную боль при пробуждении, бессознательное послеоперационное состояние и эпилептиформные припадки (ЦНС);
  • Временное апноэ (дыхательная система);
  • Обесцвечивание мочи (почки и мочевыводящая система);
  • Рабдомиолиз (соединительная ткань);
  • Послеоперационную лихорадку.

Также, по отзывам, Диприван при введении вызывает болевые ощущения в месте инъекции, иногда после пробуждения у пациентов наблюдается озноб, кашель и головокружения.

Условия хранения Дипривана

Средство рекомендуется хранить в защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом помещении со средней температурой от 2 до 25 °C. Срок хранения ампул Диприван при соблюдении всех рекомендаций составляет три года, шприцы годны к использованию на протяжении двух лет.

 

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0.0 из 5 (0 голосов)
Оставить свой комментарий:
Имя:
E-mail:

Текст:
Популярные статьи:

все статьи

Чем опасен постоянный насморк?Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в свое... подробнее

23821
0
Почему я худею без причины...Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последстви... подробнее

21427
0
Русская баня – польза или вред?Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще... подробнее

12616
0
Холестериновые бляшки – что за зверь?Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волнова... подробнее

10459
0
Пути распространения инфекции...Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различн... подробнее

10396
0
Онкоцитология...Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау... подробнее

10309
2