Фолиевая кислота – витамин В9, который принимается при неполноценном рационе питания и в качестве профилактики анемии во время беременности.
Форма выпуска и состав Фолиевой кислоты
Препарат выпускается в виде таблеток.
Основное действующее вещество – кислота Фолиевая.
В качестве вспомогательных веществ в таблетках используются: сахар, картофельный крахмал, стеариновокислый кальций.
Фармакологическое действие Фолиевой кислоты
Фолиевая кислота входит в группу витаминов В. Она синтезируется микрофлорой кишечника, а также поступает в организм человека с пищей. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, представляющей собой коэнзим, необходимый для множества метаболических процессов: образования пиримидинов, пуринов, амино- и нуклеиновых кислот. Она необходима для обмена холина, дифференцирования и дозревания мегалобластов, принимает участие в эритропоэзе.
Прием данного витамина во время беременности снижает риск тератогенного воздействия на плод.
Препарат обладает выраженным противоанемическим действием.
Фолиевая кислота активизирует процесс образования лейкоцитов, повышает физическую и умственную работоспособность, память, интеллект, улучшает работу нервной системы, стимулирует производство соляной кислоты в желудке, улучшает жировой обмен, укрепляет стенки кишечника, нормализует гормональный фон женского организма, предупреждает возникновение онкологических заболеваний, благотворно влияет на состояние кожи. Витамин В9 необходим и для развития иммунной и сердечно-сосудистой систем.
Взрослый человек ежедневно должен получать не меньше 200 мкг витамина В9, а беременным и кормящим женщинам еготребуется в 2 раза больше.
Недостаток данного витамина может приводить к нарушению созревания эритроцитов и возникновению фолиеводефицитной анемии.
Дефицит витамина В9 во время беременности может приводить к дефектам развития плода и самопроизвольным выкидышам.
Фолиевая кислота после попадания в желудок соединяется с внутренним фактором Кастла и всасывается в двенадцатиперстной кишке. Затем она поступает в кровь, а потом в ткани, после этого она разлагается частично в печени и в виде метаболитов выводится с мочой.
Показания к применению Фолиевой кислоты
По инструкции Фолиевая кислота назначается:
для профилактики недостатка витамина В9 в организме (в том числе в периоды беременности и кормления грудью);
при акроцитарной гиперхромной анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты;
как часть комбинированной терапии:
- лейкопении и анемии, вызванных ионизирующей радиацией и лекарственными препаратами;
- хронических гастроэнтеритов;
- туберкулеза кишечника;
- спру;
- анемии, связанной с резекцией желудка.
Противопоказания
По инструкции Фолиевая кислота не применяется при повышенной чувствительности к ней и пернициозной анемии.
Способ применения и дозировка
Дозировка Фолиевой кислоты:
- в целях профилактики недостатка витамина В9 - 150-200 мкг в день – взрослым, 25-50 мкг в день – детям до 3-летнего возраста, 75 мкг в день – детям 4-6 лет, 100 мкг в день – детям 7-10 лет;
- в лечебных целях взрослым по 5 мг в день;
- во время беременности – по 400 мкг в день;
- во время грудного вскармливания – по 300 мкг в день.
Побочные действия
По отзывам Фолиевая кислота может вызывать побочные эффекты в виде:
- аллергических реакций (сыпи на коже, зуда, бронхоспазма, лихорадочного состояния, отека Квинке);
- анорексии, тошноты, горечи во рту, вздутия живота.
Длительное применение препарата может вызывать развитие гиповитаминоза В12.
Применение при беременности и лактации
Препарат принимают в период беременности и грудного вскармливания в рекомендуемых дозах.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении витамина В9 одновременно с сульфасалазином, антацидами может снизиться абсорбция фолиевой кислоты.
Пириметамин, метотрексат, триметоприм, триамтерен ингибируют дигидрофолатредуктазу и уменьшают эффект препарата.
При применении одновременно с пероральными контрацептивами может снижаться уровень фолиевой кислоты в плазме.
При применении препарата одновременно с примидоном, фенитоином, фенобарбиталом концентрация последних в плазме может снижаться, а противосудорожная активность уменьшаться.
Всасывание витамина В9 снижается при применении с неомицином, хлорамфениколом, тетрациклинами, полимиксинами.
Особые указания
По отзывам к Фолиевой кислоте в целях профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно придерживаться сбалансированного питания и употреблять в пищу богатые данным витамином продукты, - шпинат, салат, морковь, помидоры, свежую печень, свеклу, бобовые, яйца, орехи, сыр, злаки.
Препарат не применяется для лечения пернициозной, нормоцитарной, апластической анемии, рефрактерной к терапии анемии. При пернициозной анемии витамин В9 маскирует неврологические осложнения. До тех пор, пока не будет исключена пернициозная анемия, препарат в дозировке более 0,4 мг в день не назначают (исключением являются периоды беременности и грудного вскармливания).
Находящиеся на гемодиализе пациенты нуждаются в повышенных объемах Фолиевой кислоты.
При наличии пернициозной анемии витамин В9 применяется лишь с цианокобаламином.
Не рекомендовано продолжительное применение препарата по причине повышенного риска уменьшения уровня цианокобаламина в крови.
При терапии Фолиевой кислотой антацидные средства лучше принимать через 2 часа после приема данного средства, а колестирамин – через час после или за 4-6 часов до ее приема.
Прием антибактериальных препаратов может искажать результаты микробиологического анализа концентрации Фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
При приеме высоких доз витамина В9, либо длительной терапии им, возможно уменьшение концентрации витамина В12 в организме.
Условия хранения
Препарат хранят при температуре не более 25ºС.
