Кальцемин Адванс

Кальцемин Адванс – комбинированный препарат, регулирующий обмен фосфора и кальция в организме, и восполняющий недостаток некоторых витаминов, макроэлементов и микроэлементов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: розовых, овальных, двояковыпуклых, на одной стороне с разделительной риской (по 30, 60 и 120 шт. во флаконах из полиэтилена высокой плотности; в картонной упаковке один флакон и инструкция по применению Кальцемина Адванс).

Состав активных компонентов на 1 таблетку:

• витамин D₃ – 200 МЕ;
• кальций (в виде карбоната кальция и цитрата кальция) – 500 мг;
• марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг;
• магний (в виде оксида магния) – 40 мг;
• медь (в виде оксида меди) – 1 мг;
• бор (в виде натрия бората декагидрата) – 0,25 мг;
• цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг.

Вспомогательные компоненты:

• ядро: кроскармеллоза натрия, полисахарид сои, мальтодекстрин, стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая;
• оболочка: магния силикат, гипромеллоза, масло минеральное, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, триацетин, краситель красный очаровательный, краситель бриллиантовый голубой.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав Кальцемина Адванс входят 2 макроэлемента (кальций и магний), 4 микроэлемента (бор, цинк, медь и марганец) и витамин D₃ (колекальциферол). Данные нутриенты необходимы для нормальной работы организма и выполняют следующие функции:

• кальций: принимает участие в образовании костной ткани, увеличивает ее плотность и снижает резорбцию; укрепляет суставы и костную ткань; предупреждает развитие заболеваний костно-мышечного аппарата;
• магний: участвует в синтезе белка и формировании костной и мышечной ткани;
• бор: улучшает всасывание кальция; предотвращает развитие остеопороза; уменьшает избыточную активность ПТГ (паратиреоидного гормона); снижает риск развития недостатка витамина D₃;
• цинк: необходим для синтеза женских и мужских половых гормонов, что благоприятно влияет на костную ткань и препятствует ее разрушению и нарушению плотности;
• медь: принимает участие в синтезе эластина и коллагена, которые входят в состав соединительной и костной ткани, что, в свою очередь, влияет на процессы формирования костной массы;
• марганец: необходим для синтеза протеогликанов, улучшающих качество костной ткани и участвующих в образовании коллагенового матрикса костной ткани;
• витамин D₃: основной элемент, регулирующий обмен фосфора и кальция; усиливает кишечную абсорбцию кальция и почечную реабсорбцию фосфора; необходим для сохранения структуры костей и формирования скелета.

Благодаря особой форме кальция в препарате (кальция цитрат) обеспечивается наилучшее усвоение данного макроэлемента вне зависимости от состояния желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому Кальцемин Адванс можно применять у пациентов со сниженной секреторной функцией пищеварительного тракта, а также одновременно с другими препаратами, снижающими секрецию. Кроме того, кальция цитрат не способствует увеличению содержания кальция и оксалатов в моче, а, следовательно, не приводит к образованию камней в почках. Данная форма кальция не препятствует усвоению железа, благодаря чему снижается риск возникновения железодефицитной анемии.

Фармакокинетика

Информация о фармакокинетических параметрах Кальцемина Адванс не предоставлена.

Показания к применению

Кальцемин Адванс применяют при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (с целью улучшения срастания травматических переломов), для профилактики и комплексной терапии остеопороза различного происхождения (в частности, у женщин в период хирургической и естественной менопаузы, а также у пациентов, которые в течение длительного времени принимают иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды) и для восполнения недостатка макро- и микроэлементов у подростков.

Противопоказания

Абсолютные:

• туберкулез в активной форме;
• тяжелая почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• увеличение содержания кальция в моче;
• болезнь Бенье – Бека – Шаумана (саркоидоз);
• гипервитаминоз витамина D;
• высокая концентрация кальция в плазме крови;
• аллергия на сою и арахисовое масло (поскольку в состав таблеток входит полисахарид сои);
• детский возраст младше 12 лет;
• гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Относительные (таблетки Кальцемин Адванс применяют с осторожностью):

• легкая и умеренная почечная недостаточность;
• период беременности;
• грудное вскармливание.

Кальцемин Адванс: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Кальцемин Адванс принимают внутрь, запивая водой (во время еды).

Рекомендуемые дозы и средняя продолжительность лечения:

• улучшение срастания переломов: по одной таблетке один раз в сутки в течение 1–1,5 месяцев;
• комплексное лечение остеопороза: по одной таблетке два раза в сутки в течение 3 месяцев;
• профилактика остеопороза: по одной таблетке один раз в сутки в течение 2 месяцев;
• недостаток макро- и микроэлементов (детям старше 12 лет): по одной таблетке один раз в сутки в течение 1–1,5 месяцев.

Побочные действия

Во время приема Кальцемина Адванс могут возникать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота и тошнота, запор, метеоризм, жидкий стул), обмена веществ (повышение концентрации кальция в плазме крови и моче), а также аллергические реакции в виде зуда, крапивницы и кожной сыпи.

Передозировка

Прием высоких доз Кальцемина Адванс и/или длительное лечение может привести к передозировке, проявляющейся гипервитаминозом витамина D₃, гиперкальциурией и гиперкальциемией. Основные симптомы передозировки: чувство жажды, уменьшение аппетита, головокружение, тошнота, головная боль, рвота, обморочное состояние, мышечная слабость, боли в животе, запор, мочекаменная болезнь, боли в костях, нефрокальциноз, полиурия, психические расстройства, повышенная утомляемость, кома; в тяжелых случаях – аритмии. Длительный прием кальция в суточной дозе более 2500 мг может привести к кальцинозу мягких тканей и повреждению почек.

При первых признаках передозировки следует уменьшить дозу препарата или отменить его полностью, после чего обратиться к врачу. Возможно проведение симптоматической терапии и стандартные мероприятия по предотвращению интоксикации (промывание желудка, вызывание рвоты).

Пациентам с гиперкальциурией (более 300 мг в сутки) назначают петлевые диуретики, кальцитонин, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты, проводят регидратацию, в тяжелых случаях – гемодиализ.

Особые указания

Кальцемин Адванс следует принимать в дозах, назначенных врачом или указанных в инструкции. Избыточное поступление кальция в организм может приводить к нарушению всасывания цинка, железа и других жизненно необходимых минеральных веществ.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данные о влиянии Кальцемина Адванс на скорость реакции и концентрацию внимания при управлении автомобилем, и другими транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

Кальцемин Адванс можно применять во время беременности и кормления грудью, но только после консультации с врачом.

Беременные женщины не должны получать более 600 МЕ витамина D₃ и 1500 мг кальция в сутки, поскольку гиперкальциемия может стать причиной дефектов физического и умственного развития плода.

Колекальциферол, а также его метаболиты секретируются в грудное молоко, что необходимо учитывать при дополнительном назначении витамина D₃ и кальция ребенку на грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Кальцемин Адванс противопоказан детям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат не следует применять при мочекаменной болезни и тяжелой почечной недостаточности.

В случае почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести Кальцемин Адванс используют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Кальцемина Адванс с другими препаратами возможны следующие лекарственные взаимодействия:

• витамин А: снижается токсичность витамина D₃;
• сердечные гликозиды: повышается токсичность сердечных гликозидов (необходимо контролировать электрокардиограмму и клиническое состояние пациента);
• слабительные препараты: уменьшается всасывание витамина D₃;
• диуретики из группы тиазидов: повышается риск возникновения гиперкальциемии;
• петлевые диуретики (например, фуросемид): увеличивается выведение кальция почками;
• барбитураты, глюкокортикостероиды и фенитоин: снижается эффективность витамина D₃;
• левотироксин, гормональные контрацептивы для приема внутрь, глюкокортикостероиды: уменьшается абсорбция ионов кальция;
• антациды, содержащие алюминий: снижается эффективность Кальцемина Адванс.

Кальцемин Адванс не рекомендуется принимать одновременно с тетрациклиновыми антибиотиками (интервал между приемами данных препаратов должен быть не менее 3 часов), фторидом натрия и бисфосфонатами (интервал должен составлять не менее 2 часов).

Не следует комбинировать Кальцемин Адванс с блокаторами кальциевых каналов.

Аналоги

Аналогами Кальцемина Адванс являются Кальций Д3 Никомед, Витрум Кальциум с витамином Д3, Кальцемин Сильвер, Остеокеа и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °C. Беречь от попадания влаги.

Срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Кальцемине Адванс

Препарат широко применяется пациентами, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы о Кальцемине Адванс. Женщины, принимавшие таблетки, отмечают улучшение состояния волос, ногтей и зубов. Препарат эффективен при остеопорозе, а беременным женщинам помогает сохранить зубы и ногти в хорошем состоянии. Также к его достоинствам можно отнести доступность в аптеках, удобство применения и соответствие цены и качества.

Стоматологи и травматологи нередко назначают данное лекарственное средство в своей практике (для укрепления зубов и ускорения срастания костей).

Недостатков у Кальцемина Адванс очень мало. Среди них высокая стоимость (по мнению ряда пациентов), большой размер таблеток, затрудняющих их проглатывание, и наличие красителей и других ненатуральных вспомогательных компонентов.

Цена на Кальцемин Адванс в аптеках

Таблетки во флаконах по 30 шт. можно купить за 475–590 руб. Цена на Кальцемин Адванс в упаковках по 60 шт. составляет 650–865 руб., в упаковках по 120 шт. – 910–980 руб.