Ксарелто является антикоагулянтом прямого действия. Препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной пленочной оболочкой и содержат 10, 15 или 20 миллиграммов действующего вещества. К действующему веществу Ксарелто относят ривароксабан микронизированный.
Фармакологическое действие
По инструкции Ксарелто обладает антикоагулянтным действием, а также ингибирует фактор Ха. Ривароксабан обладает высокой селективностью и биодоступностью (примерно 80-100 процентов) во время перорального приема таблеток. Главную роль в коагуляционном каскаде имеет активация через внешний и внутренний путь свертывания фактора Х с образованием фактора Ха.
Действующее вещество Ксарелто по инструкции достаточно быстро всасывается. Максимальная концентрация лекарственного средства наблюдается в пределах двух-четырех часов после перорального приема таблетки.
После того, как таблетка попала в организм больного, 92-95 процентов действующего вещества (ривароксабан) связывается с плазменными белками. Основным связывающим компонентом принято считать сывороточный альбумин.
Более трети дозы ривароксабана после приеме внутрь подвергается метаболизму. После чего препарат выводится в равных частях – как с калом, так и с мочой. Оставшаяся часть действующего вещества выводится из организма в неизменном виде (прямая почечная экскреция), за счет активности секреции почек.
Показания к применению
По инструкции Ксарелто следует применять в виде таблеток по 10 миллиграммов для проведения профилактики венозной тромбоэмболии пациентам, которые ранее были подвергнуты оперативным вмешательствам на нижних конечностях, носящих ортопедический характер.
Таблетки препарата по 15 и 20 миллиграммов следует назначать для профилактики возникновения инсульта у людей, у которых диагностирована фибрилляция предсердий неклапанного происхождения. Такую же дозировку следует принимать для профилактики системной тромбоэмболии, для терапии тромбоэмболии легочной артерии, для профилактики возникновения рецидивов ТГВ и ТЭЛА.
Противопоказания к применению Ксарелто
По медицинским отзывам Ксарелто не следует применять, если:
- У пациента обнаружена повышенная чувствительность к ривароксабану – действующему веществу препарата, либо к его вспомогательным компонентам;
- Если у человека происходят внутричерепные, желудочно-кишечные, либо другие кровотечения;
- Не следует применять по инструкции Ксарелто, если одновременно человека лечат с помощью других антикоагулянтов;
- Противопоказан препарат при состояниях, при которых может возникнуть кровотечение;
- Лекарственное средство не применяют в период беременности и во время кормления грудью;
- Возраст до 18 лет;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Непереносимость пациентом лактозы либо галактозы (наследственный фактор).
Кроме этого, Ксарелто не назначают, если у пациента определенные болезни печени, при которых наблюдается коагулопатия.
Побочные эффекты Ксарелто
По отзывам Ксарелто были выявлены следующие побочные эффекты: слабость, головокружения, увеличение объемов конечности, шоковое состояние, одышка, побледнение кожи. Кроме этого, лекарственное средство может спровоцировать возникновение явного или скрытого кровотечения из любых тканей или органов. Это может привести к анемии постгеморрагического характера.
Способ применения и дозировка
Таблетки препарата (10 миллиграммов) следует принимать независимо от приема пищи. Таблетки Ксарелто по 15 и 20 миллиграммов рекомендуется принимать только во время приема пищи.
Если у пациента были проведены тяжелые операции на коленном суставе, длительность терапии составляет около 2-х недель. После операций, проведенных на тазобедренном суставе, срок терапии составляет 5 недель.
Начальную дозировку лекарственного средства специалисты назначают спустя 5-6 часов после операции только в том случае, если был достигнут гемостаз. Лечебная дозировка – 1 таблетка в день.
При пропуске очередной дозы пациент должен немедленно принять таблетку либо аналог Ксарелто (только по рекомендации специалиста). После чего следует принимать лекарственное средство согласно установленной дозировке. Для того чтобы компенсировать пропущенную дозировку, некоторые люди принимают сразу несколько таблеток – это делать категорически запрещено.
Аналоги Ксарелто
К аналогам Ксарелто относят препарат Ривароксабан.
