Мидантан – синтетический медикамент, применяемый при лечении болезни Паркинсона.
Фармакологическое действие Мидантана
Активный компонент Мидантана (амантадина сульфат), являясь трициклическим симметричным адамантамином, блокирует глутаматные NMDA-рецепторы, что приводит к уменьшению поступления в нейроны ионизированною Са2+.
Мидантан по инструкции влияет в большей степени на скованность (брадикинезию и ригидность).
Форма выпуска
Медикамент Мидантан выпускают в виде круглых оранжевых покрытых оболочкой таблеток без запаха с содержанием активного компонента – амантадина сульфата, в количестве 100 мг.
По 10 таблеток в блистере.
Аналогами Мидантана по активному компоненту являются медикаменты Глудантан (в таблетках), Неомидантан (в капсулах), ПК-Мерц (в виде раствора для инфузий и таблеток).
Показания к применению Мидантана
Показаниями к применению Мидантана являются:
- Синдром паркинсонизма;
- Болезнь Паркинсона.
Противопоказания
Мидантан по инструкции противопоказано назначать при:
- Печеночной недостаточности;
- Психозах (в анамнезе);
- Хронической почечной недостаточности;
- Эпилепсии;
- Тиреотоксикозе;
- Гиперплазии предстательной железы;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Сердечной недостаточности II-III ст.;
- Артериальной гипотензии;
- Предделирии;
- Возбуждении;
- Одновременном приеме с гидрохлоротиазидом и триамтереном;
- Делириозном психозе;
- Гиперчувствительности к основному (амантадина сульфату) или вспомогательным компонентам Мидантана.
Первый триместр беременности и период лактации также являются противопоказаниями к применению Мидантана.
Особой осторожности требует назначение Мидантана во втором и третьем триместрах беременности, людям пожилого возраста, а также на фоне:
- Алкоголизма;
- Аллергического дерматита;
- Ортостатической артериальной гипотензии;
- Психических расстройств (включая болезнь в анамнезе).
Способ применения и дозировка
Мидантан рекомендуется принимать после еды.
При лечении болезни Паркинсона медикамент обычно назначают:
- В начальной дозировке 100 мг в день, которую в течение 3 дней принимают с интервалом в 6 часов (последнюю дозу Мидантана следует принять перед ужином);
- С 4 по 7 день дозу увеличивают вдвое;
- В течение двух следующих недель принимают по 300 мг лекарства в день.
В зависимости от терапевтического эффекта в дальнейшем доза может быть увеличена до 400 мг Мидантана в день, но не более 600 мг.
На фоне нарушений функции почек дозу Мидантана обычно уменьшают, а также следует увеличить интервалы между приемами. Также пониженные дозы назначают пожилым людям.
Лекарственное взаимодействие Мидантана
При проведении терапии следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Мидантана с:
- Лекарствами, стимулирующими работу центральной нервной системы, и этанолом – из-за того, что подобные комбинации увеличивают риск развития побочных эффектов, особенно со стороны нервной системы;
- Леводопой и психостимуляторами, поскольку это может повлечь за собой пересмотр их дозировки из-за усиления их терапевтического действия.
Мидантан по инструкции можно применять одновременно с другими противопаркинсоническими медикаментами и центральными холинолитиками.
Побочные действия Мидантана
Мидантан по отзывам может вызывать нарушения нервной системы, которые проявляются в виде:
- Судорог;
- Головокружения;
- Двигательного или психического возбуждения;
- Тремора;
- Головной боли;
- Бессонницы;
- Раздражительности;
- Психических расстройств, которым сопутствуют зрительные галлюцинации.
Кроме того, применение Мидантана по отзывам может привести к нарушениям и других систем организма, которые проявляются как:
- Сухость во рту, анорексия, тошнота, диспепсия (пищеварительная система);
- Тахикардия, сердечная недостаточность, аритмогенное действие, ортостатическая гипотензия (сердечно-сосудистая система);
- Острая задержка мочи (чаще всего на фоне гиперплазии предстательной железы), никтурия, полиурия (мочевыделительная система).
Из прочих осложнений, которые вызывает по отзывам Мидантан, отмечают снижение остроты зрения, дерматоз и возникновение голубоватого оттенка кожи нижних и верхних конечностей.
Условия и срок хранения
Мидантан относится к ряду противопаркинсонических медикаментов, отпуск из аптек которых разрешен только по врачебному рецепту (список Б). Срок годности таблеток составляет 5 лет при условии соблюдения рекомендованных в инструкции условий хранения (при температуре до 25 градусов Цельсия в темном месте).
