НоваРинг – комбинированное гормональное контрацептивное средство.
Форма выпуска и состав
НоваРинг выпускают в форме прозрачных гладких вагинальных колец с содержанием 11,7 мг этоногестрела (Org 3236), 2,7 мг этинилэстрадиола (Org 224) и вспомогательных веществ: магния стеарата, этилена и винилацетата сополимера. По 1 шт. в саше или пакетиках из алюминиевой фольги.
Показания к применению
Контрацептивный эффект препарата обусловлен свойствам его активных компонентов, проводящих к подавлению овуляции. НоваРинг, по инструкции, применяют для контрацепции.
Противопоказания
Применение НоваРинга противопоказано при:
- Тромбозе (венозном и артериальном, включая тромбоз глубоких вен, стенокардию, инсульт, инфаркт миокарда, транзиторную ишемическую атаку), а также при изменениях показателей крови, свидетельствующих о предрасположенности к его развитию;
- Пороках сердца с тромбогенными осложнениями;
- Мигрени с очаговой неврологической симптоматикой;
- Артериальной гипертензии;
- Сахарном диабете с поражением сосудов;
- Панкреатите;
- Тяжелых заболеваниях печени (до момента нормализации показателей ее функции);
- Опухолях печени, а также гормонозависимых злокачественных опухолях;
- Кровотечениях из влагалища неясной этиологии;
- Беременности (включая предполагаемую) и лактации;
- Хирургических вмешательствах с последующей длительной иммобилизацией;
- Гиперчувствительности к компонентам препарата.
Также НоваРинг нельзя применять курящим женщинам (от 15 сигарет в день) старше 35 лет.
С осторожностью препарат назначают при:
- Ожирении (с индексом массы тела более 30 кг/м2);
- Венозных или артериальных тромбозах у близких родственников;
- Варикозной болезни (одновременно с тромбофлебитом поверхностных вен);
- Дислипопротеинемии;
- Сахарном диабете;
- Фибрилляции предсердий;
- Гемолитико-уремическом синдроме;
- Хронических воспалительных болезнях кишечника (болезни Крона и язвенном колите);
- Врожденных гипербилирубинемиях (синдромах Дубина-Джонсона, Жильбера, Ротора);
- Фибромиоме матки и фиброзно-кистозной мастопатии;
- Системной красной волчанке;
- Хлоазме;
- Серповидно-клеточной анемии;
- Эпилепсии.
Осторожности требует применение НоваРинга при спайках во влагалище, курении до 15 сигарет в день женщинами старше 35 лет, а также в состояниях, затрудняющих использование вагинального кольца, включая тяжелые хронические запоры, выпадение шейки матки, грыжу мочевого пузыря и прямой кишки.
При обострении болезней, ухудшении состояния или при появлении других факторов риска женщинам при использовании вагинального кольца необходимо проконсультироваться с врачом.
Основанием для прекращения применения НоваРинга является рецидив холестаза с зудом или холестатической желтухи, наблюдавшихся при беременности или во время предыдущего применения половых гормонов.
Способ применения и дозировка
НоваРинг, по инструкции, следует вводить во влагалище 1 раз в четыре недели. Через 3 недели после введения его удаляют (рекомендуется – примерно в одно и то же время суток), а следующее вводят спустя неделю.
Связанное с прекращением действия НоваРинга кровотечение обычно начинается спустя 2-3 дня после удаления кольца. Оно может полностью не прекратиться до момента установления нового.
Контроль цикла и контрацептивный эффект может быть нарушен при несоблюдении рекомендованного режима применения препарата. Если во время перерыва в использовании НоваРинга были половые контакты, необходимо исключить беременность, при этом вероятность ее наступления увеличивается в зависимости от продолжительности такого перерыва.
Если вагинальное кольцо НоваРинг находилось вне влагалища дольше 3 часов, контрацептивный эффект снижается.
Побочные действия
Чаще всего при использовании НоваРинга развиваются:
- Депрессии, снижение либидо;
- Вагинальные инфекции;
- Тошнота, боль в животе;
- Увеличение массы тела;
- Болезненность и нагрубание молочных желез, дисменорея, выделения из влагалища;
- Мигрень, головная боль;
- Акне.
Реже НоваРинг может привести к возникновению:
- Повышения аппетита;
- Цервицита, цистита, инфекций мочевыводящих путей;
- Головокружения, гипестезии;
- Изменения настроения;
- Повышения артериального давления;
- Приливов;
- Аменореи, неприятных ощущений и уплотнений в молочных железах, полипов шейки матки, контактных кровянистых выделений, фиброзно-кистозной мастопатии, мено- и метроррагии, неприятных ощущений в области таза, предменструального синдрома, спазма матки, дискомфорта и сухости вульвы и слизистой оболочки влагалища;
- Утомляемости, раздражительности, недомогания, отеков;
- Нарушений зрения;
- Болей конечностей и в области спины, мышечных спазмов;
- Алопеции, экземы, кожного зуда, сыпи;
- Дизурии, императивных позывов к мочеиспусканию, поллакиурии;
- Вздутия живота, диареи, рвоты, запора.
В отдельных случаях НоваРинг может вызвать развитие аллергических реакций в виде крапивницы.
Особые указания
Перед назначением или возобновлением использования НоваРинга необходимо пройти медицинское обследование, проанализировав семейный анамнез. Также важно исключить беременность, сделать обследование органов малого таза и молочных желез. Частота и характер обследований определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей. При постоянном применении препарата, его следует проводить не реже одного раза в полгода.
Аналоги
По механизму действия аналогами НоваРинга являются: Эротекс, Стерилин, Контратекс, Гинекотекс, Фарматекс, Ноноксинол, Бенатекс, Сперматекс, Фармагинэкс, Бензалкония хлорид, Патентекс Овал Н, Контрацептин Т.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности НоваРинга составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре 2-8 °C.
