Панкреатин – лекарственное средство, восполняющее недостаток ферментов поджелудочной железы.
Форма выпуска и состав
Панкреатин выпускают в форме покрытых кишечнорастворимой оболочкой таблеток с содержанием 25 ЕД и 30 ЕД панкреатина. По 60 шт. в темных стеклянных банках, по 10 шт. в блистерах.
Показания к применению
Панкреатин, по инструкции, назначают:
- При внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (включая хронический панкреатит, муковисцидоз);
- Во время подготовки к исследованию органов брюшной полости (ультразвуковому и рентгенологическому);
- При хронических воспалительно-дистрофических болезнях желчного пузыря кишечника, желудка и печени, а также в состояниях после облучения или резекции этих органов, при которых наблюдаются нарушения переваривания пищи, метеоризм, диарея (в составе комбинированного лечения);
- Для улучшения переваривания пищи больным с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при погрешностях в питании, а также в случае вынужденной длительной иммобилизации (например, при переломах), нарушениях жевательной функции и недостаточно подвижном образе жизни.
Противопоказания
Применение Панкреатина противопоказано при:
- Остром панкреатите;
- Гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам.
Вопрос о возможности приема Панкреатина во время беременности и лактации решается индивидуально врачом после оценки соотношения «польза-риск» для здоровья ребенка и женщины.
Способ применения и дозировка
Дозировка Панкреатина, по инструкции, определяется возрастом и степенью недостаточности функции поджелудочной железы.
Как правило, для взрослых эффективна суточная доза 150 000 ЕД. Повышенную дозировку (до 400 000 ЕД в день – суточная потребность взрослого человека в липазе) обычно назначают при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, однако она не должна превышать 15 000 ЕД/кг.
Панкреатин детям в сутки назначают в зависимости от возраста:
- Младше 18 месяцев – 50 000 ЕД;
- Старше 18 месяцев – 100 000 ЕД.
Длительность терапии определяется показаниями. При нарушении процесса пищеварения из-за погрешностей в диете средство принимают в течение нескольких дней, когда необходима постоянная заместительная терапия – нескольких месяцев, а в некоторых случаях и дольше.
Побочные действия
Как правило, при применении Панкреатина в средних терапевтических дозировках побочные действия наблюдается редко (меньше, чем в 1% случаев). Обычно они проявляются в виде нарушений пищеварительной системы: диареи, запора, ощущения дискомфорта в области желудка, тошноты.
У детей прием высоких доз может вызывать перианальное раздражение.
При гиперчувствительности возможно развитие аллергических реакций в виде кожных проявлений.
Длительный прием Панкреатина в высоких дозировках может вызвать гиперурикозурию и повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Особые указания
Во время обострения хронического панкреатита применение Панкреатина не рекомендуется.
При муковисцидозе дозировка должна соответствовать необходимому для всасывания жиров количеству ферментов (с учетом количества и качества потребляемой в течение дня пищи), однако она не должна быть больше 10 000 ЕД/кг в день.
У детей во время приема Панкреатина увеличивается вероятность развития запоров, поэтому дозировку этой возрастной группе больных следует увеличивать постепенно.
Нарушения пищеварительной системы чаще всего возникают у больных с повышенной чувствительностью к Панкреатину или у пациентов с наличием в анамнезе мекониевого илеуса или резекции кишечника.
Уменьшение эффективности лекарства может наблюдаться если его одновременно применять с антацидами, содержащими магния гидроксид и кальция карбонат.
При совместном применении Панкреатина с препаратами железа возможно снижение абсорбции железа.
Аналоги
Аналогами Панкреатина являются:
- По активному веществу – Вестал, Биозим, Креон 10000, 25000, 40000, Мезим форте, Гастенорм форте, ПанзиКам, Микразим, Панкреазим, Пензитал Эрмиталь Панкренорм Панцитрат;
- По механизму действия – Пепсин К, Нигедаза, Абомин, Биофесталь, Панкреофлат, Фестал, Пепфиз, Энтеросан, Ферестал.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается без рецепта врача.
Срок годности Панкреатина составляет 2 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций изготовителя при температуре до 20 °C.
