Раствор для инфузий ПолиглюкинПолиглюкин – плазмозамещающий препарат с противошоковым действием.

Форма выпуска и состав

Препарат Полиглюкин выпускают в форме раствора для инфузий с содержанием в 1 л:

  • 9 г натрия хлорида;
  • 60 г декстрана с молекулярной массой 50000-70000;
  • До 1 л воды для инъекций.

По 200 мл или 400 мл во флаконах для кровезаменителей.

Показания к применению

Действие Полиглюкина позволяет устранить нарушения системной гемодинамики, восстановить объем циркулирующей крови, повысить артериальное давление и уменьшить спазм периферических сосудов. Применение препарата снижает риск развития ДВС-синдрома. Лекарство нетоксично.

Высокомолекулярный раствор Полиглюкина, по инструкции, назначают:

  • При выраженной постгеморрагической гиповолемии, гиповолемическом шоке вследствие травм;
  • При гиповолемии, связанной с потерей плазмы (при ожогах, синдроме сдавления);
  • При кровопотерях при родах, из-за внематочной беременности и т.п.;
  • Для предоперационной и послеоперационной профилактики эмболии.

Растворы низкомолекулярного декстрана показаны:

  • При нарушениях микроциркуляции, травматическом и ожоговом шоке, синдроме сдавления;
  • Для замещения объема плазмы при кровопотере в педиатрии;
  • При септическом шоке;
  • Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (одновременно с кровью).

Также Полиглюкин с молекулярной массой 1000 применяют для профилактики тяжелых аллергических реакций на внутривенное введение растворов декстрана.

Противопоказания

Применение Полиглюкина противопоказано при:

  • Травмах черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияниях в мозг и в случаях, когда введение большого количества жидкости не показано;
  • Сердечной недостаточности;
  • Анурии и олигурии, обусловленных органическими болезнями почек;
  • Склонности к аллергическим реакциям;
  • Нарушениях коагуляции и гемостаза.

Противопоказанием для применения растворов с глюкозой является сахарный диабет и иные нарушения углеводного обмена.

Способ применения и дозировка

Полиглюкин, по инструкции, в зависимости от показаний вводят внутривенно капельно или внутриартериально (в условиях стационара при острых кровопотерях). Скорость введения и объем определяются состоянием больного, частотой сердечных сокращений, величиной артериального давления, показателем гематокрита.

Перед проведением переливания обычно проводят биологическую пробу и, при отсутствии симптомов реакции в виде учащения пульса, снижения артериального давления, гиперемии кожи, затруднения дыхания, процедуру продолжают.

В первые сутки при ожоговом шоке вводят 2-3 л Полиглюкина, в следующие 24 часа – 1,5 л. В случае обширных и глубоких ожогов препарат сочетают с введением плазмы, гамма-глобулина, альбумина, при ожогах больше 30-40% поверхности тела процедуру проводят одновременно с переливанием крови.

При острой кровопотере или развившемся шоке Полиглюкин, как правило, вводят внутривенно струйно в объеме 0,4-2 л. При выраженной анемизации больного и кровопотере больше 500-750 мл сочетают введение лекарства с переливанием эритроцитарной массы, крови или взвеси эритроцитов, которые необходимы для ликвидации тканевой гипоксии.

За 30-60 минут до операционного вмешательства с целью профилактики операционной кровопотери, а также для предотвращения тромбообразования, достижения искусственной гемодилюции и понижения тенденции к прогрессированию или развитию ДВС-синдрома Полиглюкин вводят по 5-10 мл/кг (детям – 10-15 мл/кг). При значительном снижении артериального давления переходят на струйное или внутриартериальное введение. Объем инфузий во время проведения хирургического воздействия определяется объемом операционной кровопотери.

Во время послеоперационного периода струйно-капельное введение считается эффективным способом профилактики развития шока.

Чтобы предотвратить возможную дегидратацию тканей инфузию Полиглюкина рекомендуется сочетать с кристаллоидными растворами в соотношении 1:2.

Побочные действия

При применении Полиглюкина возможно развитие аллергических реакций, обычно проявляющихся в виде гиперемии и зуда кожи, ангионевротического отека.

В отдельных случаях при введении препарата наблюдалось развитие артериальной гипотензии.

Особые указания

Альбумин – аналог ПолиглюкинаПри выраженной дегидратации предварительно до введения декстранов необходимо восстановить дефицит жидкости, скорость их введения не должна быть выше 500 мл/ч. На систему гемостаза введение рекомендуемых дозировок практически не влияет.

Применение Полиглюкина проведению перекрестной пробы стандартными методами и определению группы крови не препятствует.

При быстром введении препарата в больших объемах возможно развитие отека легких и острой левожелудочковой недостаточности.

При появлении жалоб на затруднение дыхания, чувство стеснения в груди, появление болей в пояснице, цианоза, озноба, нарушений дыхания и кровообращения трансфузию следует прервать и ввести глюкокортикостероиды, антигистаминные лекарственные средства, раствор CaCl2 и 40% раствор декстрозы. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналогами Полиглюкина являются:

  • По активному веществу – Декстран-60-Эском, РеоДЕКС 60, Неорондекс, Рондекс, Полифер;
  • По механизму действия – Гелоплазма баланс, Гемодез-8000, Тетраспан 10, ХАЕС-стерил, Уман альбумин, Перфторан, Венофундин, Гелофузин, Волемкор, Волюлайт, Гемохес, Плазма, Альбумин, Реополиглюкин, Неогемодез, Глюконеодез, Гемостабил, Волекам, Волювен, Реоглюман, Полиглюсоль, ГиперХаес, Желатиноль.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Полиглюкина при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре от -10 до 20 °C составляет 5 лет. Лекарство может транспортироваться при температуре до -10 °C, его замерзание при условии сохранения герметичности упаковки противопоказанием к применению не является.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.5 из 5 (2 голосов)
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Полиглюкин раствор для инфузий 6% 200 мл n1 фл

51 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Полиглюкин раствор для инфузий 6% 400 мл n1 фл

109 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм
Оставить свой комментарий:
Имя:
E-mail:

Текст:
Популярные статьи:

все статьи

Чем опасен постоянный насморк?Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в свое... подробнее

23856
0
Почему я худею без причины...Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последстви... подробнее

21456
0
Русская баня – польза или вред?Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще... подробнее

12634
0
Холестериновые бляшки – что за зверь?Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волнова... подробнее

10482
0
Пути распространения инфекции...Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различн... подробнее

10418
0
Онкоцитология...Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау... подробнее

10329
2