Сибазон в таблеткахСибазон – препарат с седативным, снотворным, анксиолитическим и противосудорожным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Сибазона:

  • Раствор для инъекций 0,5% (в темных стеклянных ампулах по 2 мл с ампульным ножом в комплекте, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2 упаковки в картонной пачке либо по 100 упаковок в картонной коробке);
  • Таблетки (по 20, 50 шт. в темных стеклянных или полимерных баночках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 5 упаковок в картонной пачке; по 20, 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 мл раствора для инъекций входит активное вещество: диазепам – 5 мг.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: диазепам – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы (молочный сахар), картофельный крахмал, стеарат кальция (стеариновокислый кальций).

Показания к применению

  • Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме, нарушения сна, двигательные возбуждения различной этиологии в психиатрии и неврологии;
  • Неврозы, пограничные состояния с явлениями беспокойства, напряжения, страха и тревоги;
  • Столбняк;
  • Преждевременные роды, облегчение родовой деятельности, преждевременная отслойка плаценты;
  • Спастические состояния, связанные с поражением спинного или головного мозга, а также бурситы, миозиты и артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц;
  • Эпилептический статус;
  • Премедикация перед наркозом.

Также препарат применяют как компонент комбинированного наркоза.

Противопоказания

  • Выраженная хроническая гиперкапния;
  • Тяжелая миастения;
  • Указания в анамнезе на лекарственную или алкогольную зависимость (за исключением острой абстиненции);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим бензодиазепинам.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь. Дозу врач рассчитывает индивидуально, исходя из клинической картины заболевания, состояния пациента, чувствительности к препарату.

Для взрослых средняя разовая доза составляет 5-15 мг. Кратность приема – 2-3 раза в день. В зависимости от показаний (выраженное возбуждение, тревога, страх) ее увеличивают до 20 мг. Максимальная доза – 60 мг в день.

В зависимости от показаний Сибазон назначают:

  • Алкогольный абстинентный синдром: в первые сутки – 3-4 раза в день по 10 мг, в дальнейшем разовую дозу уменьшают до 5 мг;
  • Спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях (неврология): 2-3 раза в день по 5-10 мг;
  • Менструальные и климактерические расстройства: 2-3 раза в день по 5 мг;
  • Премедикация (хирургия, анестезиология): 10-20 мг накануне операции, вечером;
  • Внутренние болезни: 2-3 раза в день по 5 мг, в случаях необходимости и с учетом переносимости доза может быть увеличена до 40 мг в день (в 4 приема).

В качестве анксиолитика Сибазон назначают 2-4 раза в день по 5-10 мг.

Детям применение препарата начинают с низких доз, медленно увеличивая их до оптимальных и хорошо переносимых пациентом.

Суточная доза для детей от 7 лет составляет 5 мг (максимально –10 мг). Сибазон принимают 2-3 раза в день, при этом основную дозу нужно принимать вечером.

Больным пожилого возраста и ослабленным пациентам препарат вводят в более низких дозах (1/2 или 2/3 от средних).

Сибазон в виде раствора можно вводить внутривенно и внутримышечно. Разовую дозу, длительность и частоту применения врач устанавливает индивидуально.

Средние дозы составляют: разовая – 10 мг, суточная – 30 мг.

Максимальные дозы: разовая – 30 мг, суточная – 70 мг.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Пищеварительная система: редко – слюнотечение, запор, сухость во рту, тошнота; в отдельных случаях – желтуха, увеличение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови;
  • Нервная система: мышечная слабость, головокружение, сонливость; редко – головная боль, депрессия, спутанность сознания, нарушения зрения, дизартрия, диплопия, тремор, атаксия; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (галлюцинации, чувство тревоги, возбуждение, нарушения сна). После внутривенного введения может наблюдаться икота. При продолжительном применении возможно развитие нарушения памяти и лекарственной зависимости;
  • Мочевыделительная система: редко – недержание мочи;
  • Эндокринная система: редко – снижение или повышение либидо;
  • Дыхательная система: в отдельных случаях – нарушения дыхания (при парентеральном применении);
  • Сердечно-сосудистая система: незначительное понижение артериального давления (при парентеральном применении);
  • Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Особые указания

Применять Сибазон в I триместре беременности не следует, кроме случаев крайней необходимости. Нужно иметь в виду, что при применении препарата беременными женщинами возможно существенное изменение частоты сердечных сокращений плода.

При применении Сибазона в акушерстве в рекомендованных для облегчения родов дозах, у новорожденных (чаще у недоношенных) может развиваться гипотермия, временная мышечная гипотония и нарушение дыхания.

При регулярном приеме препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

С особой осторожностью Сибазон следует применять у больных с дыхательной и сердечной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в этих случаях рекомендовано избегать парентерального введения препарата), а также при миастении и закрытоугольной глаукоме или предрасположенности к ее развитию.

Особая осторожность требуется при применении Сибазона, особенно в начале терапии, у больных, длительно получавших бета-адреноблокаторы, антигипертензивные препараты центрального действия, сердечные гликозиды, антикоагулянты.

При отмене лечения дозу нужно снижать постепенно. При резкой отмене после продолжительного применения возможно развитие возбуждения, беспокойства, тремора и судорог.

Препарат необходимо отменить при возникновении парадоксальных реакций (тревожность, острое возбуждение, галлюцинации и нарушения сна).

После внутримышечного введения Сибазона возможно увеличение активности креатинфосфокиназы в плазме крови (необходимо учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).

Следует избегать внутриартериального введения.

В период лечения нельзя допускать употребления алкоголя.

Сибазон может приводить к замедлению скорости психомоторных реакций, что нужно учитывать больным, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Сибазона с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Трициклические антидепрессанты (в т.ч. амитриптилины) – возможно усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему, усиление холинергического действия и повышение концентрации антидепрессантов;
  • Теофиллин в низких дозах – извращение седативного действия Сибазона;
  • Препараты, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, включая нейролептики, седативные и снотворные лекарственные средства, опиоидные анальгетики, средства для наркоза – усиление угнетающего влияния на дыхательный центр, центральную нервную систему, развитие выраженной артериальной гипотензии;
  • Рифампицин – увеличивается выведение диазепама;
  • Миорелаксанты – усиление их действия, увеличение риска возникновения апноэ;
  • Лекарственные средства, вызывающие индукцию ферментов печени, включая противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин) – возможно ускорение выведение Сибазона;
  • Клозапин – угнетение дыхания, выраженная артериальная гипотензия, потеря сознания;
  • Леводопа – подавление противопаркинсонического действия;
  • Изониазид – уменьшение выведения Сибазона из организма;
  • Лития карбонат – развитие коматозного состояния;
  • Метопролол – ухудшение психомоторных реакций, снижение остроты зрения;
  • Пероральные контрацептив – усиление эффектов диазепама, увеличение риска развития прорывного кровотечения;
  • Бупивакаин – повышение его концентрации в плазме крови;
  • Диклофенак – усиление головокружения;
  • Парацетамол – уменьшение выведения Сибазона и его метаболита;
  • Этанол, этанолсодержащие препараты – усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему (главным образом на дыхательный центр), а также возможно возникновение синдрома патологического опьянения;
  • Фенитоин, фенобарбитал – ускорение метаболизма Сибазона;
  • Рисперидон – описаны случаи развития злокачественного нейролептического синдрома;
  • Циметидин, омепразол, дисульфирам – увеличение длительности и интенсивности действия диазепама;
  • Флувоксамин – повышение концентрации Сибазона в плазме крови и усиление его побочных эффектов;
  • Кофеин – уменьшение седативного и, вероятно, анксиолитического действия диазепама.

У больных, продолжительно получавших бета-адреноблокаторы, антигипертензивные препараты центрального действия, сердечные гликозиды, антикоагулянты, механизмы и степень лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении в отдельных случаях Сибазон усиливает действие и подавляет метаболизм фенитоина.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Раствор для инъекций – 3 года при температуре до 5 °C;
  • Таблетки – 5 лет при температуре до 30 °C.
Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0.0 из 5 (0 голосов)
Оставить свой комментарий:
Имя:
E-mail:

Текст:
Популярные статьи:

все статьи

Чем опасен постоянный насморк?Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в свое... подробнее

23671
0
Почему я худею без причины...Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последстви... подробнее

21254
0
Русская баня – польза или вред?Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще... подробнее

12518
0
Холестериновые бляшки – что за зверь?Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волнова... подробнее

10333
0
Пути распространения инфекции...Пути распространения инфекции...

Предупредить проникновение и развитие различн... подробнее

10296
0
Онкоцитология...Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау... подробнее

10198
2