Сульфадимезин – антибактериальный препарат.
Форма выпуска и состав
Сульфадимезин выпускают в форме таблеток: плоскоцилиндрических, с риской и фаской, белого со слегка желтоватым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, по 500 упаковок (для стационаров) в картонной коробке).
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: сульфадимидин – 0,5 г;
- Вспомогательные компоненты: тальк, картофельный крахмал, полисорбат 80, стеариновая кислота.
Показания к применению
Сульфадимезин назначают при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества (сульфадимидина) микроорганизмами:
- Тонзиллит;
- Обострение хронического бронхита;
- Средний отит;
- Гайморит;
- Воспалительные заболевания мочевыводящих и желчевыводящих путей;
- Шигеллез;
- Раневая инфекция;
- Пневмония;
- Рожа.
Противопоказания
- Порфирия;
- Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Угнетение костномозгового кроветворения;
- Азотемия;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Гипербилирубинемия у детей (риск развития билирубиновой энцефалопатии);
- Возраст до 3 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим сульфаниламидам).
Сульфадимезин следует применять с осторожностью больным с функциональными нарушениями печени, а также с аллергическими заболеваниями в анамнезе.
Способ применения и дозировка
Сульфадимезин принимают внутрь.
Высшие дозы препарата составляют:
- Взрослые: разовая – 2000 мг, суточная – 7000 мг;
- Дети: суточная – 100-150 мг/кг.
Сульфадимезин назначают взрослым и детям от 3 лет по следующим схемам:
- Пневмония: взрослые – 2000 мг на 1 прием, затем по 1000 мг 4-6 раз в день; дети – 100 мг/кг на первый прием, после чего по 100-150 мг/кг в день, разделенные на 4-6 приемов. Препарат следует принимать еще в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания;
- Тонзиллит: взрослые – по 1000 мг 2-3 раз в день; дети – по 50-75 мг/кг в день, разделенные на 2-3 приема. Продолжительность лечебного курса – 5-7 дней;
- Гайморит: взрослые – по 1000 мг 4-6 раз в день; дети – по 100-150 мг/кг в день, разделенные на 4-6 приемов. Продолжительность лечебного курса – 7-10 дней;
- Средний отит: взрослые – по 1000 мг 2 раз в день; дети – по 50-75 мг/кг в день, разделенные на 2 приема. Продолжительность лечебного курса – 7-10 дней;
- Обострение хронического бронхита: взрослые – по 1000 мг 4-6 раз в день; дети – по 100-150 мг/кг в день, разделенные на 4-6 приемов. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней;
- Воспалительные заболевания мочевыводящих и желчевыводящих путей: взрослые – по 500 мг 4-6 раз в день; дети – по 50-75 мг/кг в день, разделенные на 4-6 приемов. Продолжительность лечебного курса – 7-10 дней;
- Рожа: взрослые – по 1000 мг 4-6 раз в день; дети – по 100-150 мг/кг в день, разделенные на 4-6 приемов. Продолжительность лечебного курса – 7-10 дней;
- Раневые инфекции: взрослые – 2000 мг на 1 прием, затем по 1000 мг 4-6 раз в день; дети – по 50-75 мг/кг в день, разделенные на 4-6 приемов. Продолжительность лечебного курса при легкой форме – 5-7 дней, при тяжелой форме – около 10 дней.
При лечении шигеллеза проводят 2 курса:
- Первый курс: 1 и 2 день – по 1000 мг каждые 4 часа (6000 мг в день), 3 и 4 день – по 1000 мг каждые 6 часов (4000 мг в день), 5 и 6 день – по 1000 мг каждые 8 часов (3000 мг в день);
- Второй курс (через 5-6 дней): 1 и 2 день – по 1000 мг каждые 4 часа, ночью – через 8 часов (всего 5000 мг в день), 3 и 4 день – по 1000 мг через 4 часа (4000 мг в день, ночью препарат не принимают), 5 день – 3000 мг в день.
Побочные действия
Во время терапии возможно развитие таких побочных действий, как рвота, тошнота, аллергические реакции, кристаллурия, агранулоцитоз и лейкопения.
Особые указания
Из-за риска развития кристаллурии во время терапии нужно обеспечить адекватное потребление жидкости.
При продолжительном применении Сульфадимезина следует контролировать показатели периферической крови.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Сульфадимезина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:
- Бактерицидные и антибиотические препараты, действующие только на делящиеся микроорганизмы (включая пенициллины и цефалоспорины): снижение их эффективности;
- Прокаин, бензокаин: снижение противомикробной активности;
- Тиамазол, хлорамфеникол: взаимное повышение гематотоксичности;
- Гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты кумаринового ряда и фенитоин: усиление выраженности побочных эффектов Сульфадимезина (агранулоцитоз, лейкопения);
- Метенамин, аскорбиновая кислота: повышение риска развития кристаллурии;
- Антациды: снижение всасывания препарата в кишечнике;
- Миелотоксичные лекарственные средства: усиление проявления гематотоксичности препарата.
При лечении токсоплазмоза возможно сочетание Сульфадимезина с пириметамином.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
