Кортизол повышен: причины у женщин, симптомы и лечение

Кортизол – это стероидный гормон, синтез которого происходит в коре надпочечников. Он стимулирует работу сердца, поддерживает нервную систему, участвует в обменных процессах. Его также называют гормоном стресса, так как уровень кортизола в организме возрастает после перенесенных потрясений, умственного или физического напряжения. Согласно статистике, повышение уровня гормона у женщин наблюдается в десять раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев патологию впервые обнаруживают после 25 лет.

Повышение уровня кортизола чаще встречается у женщин

Уровень кортизола колеблется в течение суток. Его максимальная концентрация наблюдается в утренние часы и может составлять от 45 до 225 мкг/л. В вечернее время количество гормона у женщин уменьшается до 20–70 мкг/л.

Причины повышенного кортизола

Если кортизол повышен у женщины, причиной может быть беременность. После наступления беременности гормон несет ответственность за снабжение организма необходимой энергией и поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.

Причиной повышения уровня гормона у женщин может быть беременность

Во время вынашивания ребенка уровень кортизола будет постоянно увеличиваться, так как сама беременность является для женщины стрессовой ситуацией, а в организме будущей мамы происходят психологические и физиологические изменения. В норме может наблюдаться следующее количество гормона:

• I триместр (до 13-й недели): уровень гормона может колебаться от 206 до 392 нмоль/литр.
• II триместр (с 14-й до 27-й недели): количество кортизола повышается в два раза и может составлять от 392 до 536 нмоль/литр.
• III триместр (с 28-й до 41-й недели): диапазон составляет от 536 до 1141 нмоль/литр.

При этом, согласно исследованиям, избыточное количество этого гормона у женщин вне беременности приводит к нарушению созревания и выхода яйцеклетки, что может стать причиной бесплодия.

Новообразования

Причиной повышенного кортизола в организме могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли:

1. Микроаденома гипофиза. В 80% случаев именно эта опухоль является причиной повышения уровня кортикотропного гормона, который, в свою очередь, контролирует выработку кортикотропина. Она относится к доброкачественным новообразованиям с железистым содержимым. Размер опухоли не превышает 20 мм. Повышение уровня гормона может наблюдаться как непродолжительно, так и на протяжении длительного периода.
2. Кортикостерома или аденоматоз (множественные аденомы) коры надпочечников, которые автономно синтезируют избыточное количество кортизола. В 18% случаев именно эти новообразования являются причиной повышения уровня гормона в организме и развития характерных симптомов. К кортикостеромам относятся и злокачественные новообразования, такие как кортикобластомы и аденокарциномы. У женщин опухоли надпочечников обнаруживаются в пять раз чаще, чем у мужчин.

Если уровень кортизола не понизить до нормы, то у женщины могут развиваться такие последствия, как заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз, нарушения обмена веществ.

Медикаментозная терапия

Уровень кортизола в организме может быть выше нормы у людей, которые принимают лекарственные средства следующих групп:

• кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
• оральные контрацептивы;
• опиаты;
• барбитураты.

В этом случае лечение не требуется, а после отмены препарата уровень гормона нормализуется самостоятельно.

Нарушение сна ­– одна из причин повышенного уровня гормона

Также причиной повышенного уровня кортизола могут быть:

• синдром поликистозных яичников;
• гипотиреоз;
• СПИД;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• проблемы со сном;
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• белковая диета.

Читайте также:

1. Повышенный тестостерон у мужчин: причины, последствия, симптомы

2. Киста надпочечника

3. Глиобластома

Кортизол повышен: симптомы и признаки

К симптомам повышенного кортизола относят:

1. Подавленное состояние. Появляется капризность, раздражительность, перепады настроения, беспокойство. Гормон влияет на выработку дофамина и серотонина, поэтому люди с повышенным уровнем этого гормона часто впадают в депрессию.
2. Слабость мышц. Разрушение мышечной ткани под воздействием вещества приводит к тому, что появляется усталость даже после незначительных физических нагрузок. Она может сопровождаться болевыми ощущениями в мышцах. В результате слабости брюшины живот начинает свисать, а ягодицы выглядят скошенными.
3. Повышение артериального давления. В некоторых случаях развивается гипертония.
4. Проблемы с пищеварением. При повышенном уровне гормона нередко наблюдается гастрит, панкреатит, холецистит или язвенная болезнь. Это связанно как с нарушением гормонального фона, так и повышенным аппетитом.
5. Частые заболевания. Вещество оказывает влияние на иммунную систему, угнетая специфический иммунитет и приводя к его дефициту.

Если кортизол повышен, у женщин могут возникать нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие. Часто наблюдается отсутствие полового влечения.

Повышение уровня кортизола может привести к ожирению

Избыток гормона может приводить к увеличению аппетита, при этом появляется пристрастие к сладкому. Жировые отложения распределяются неравномерно, они скапливаются в области лица, шеи, живота, спины и груди, а конечности могут оставаться непропорционально худыми. Иногда формируется горб буйвола, для которого характерно отложение жира в области седьмого шейного позвонка. В некоторых случаях развивается ожирение.

Если длительное время наблюдается высокий уровень кортизола в организме, это приводит к тому, что кожа становится сухой и шелушащейся. Она приобретает мраморный рисунок, поскольку сосуды становятся более заметными. Функция потовых желез усиливается, а ломкость капилляров приводит к образованию синяков даже при незначительных ушибах. Появляется склонность к образованию угревой сыпи, часто наблюдаются участки покраснения. При быстром наборе веса возникают достаточно широкие растяжки, которые могут располагаться на груди, животе, спине и ягодицах.

Как лечить высокий уровень кортизола

Для того чтобы понизить уровень этого гормона в организме, могут применяться следующие препараты:

• ингибиторы синтеза гормонов надпочечников;
• гипотензивные средства (диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, альфа-адреноблокаторы);
• препараты калия;
• гипогликемические средства;
• анаболические стероиды;
• антидепрессанты.

Для понижения уровня гормона могут назначаться антидепрессанты

Если причиной того, что кортизол повышен, являются доброкачественные или злокачественные новообразования, проводят хирургическое лечение. При новообразованиях в области гипоталамуса или гипофиза могут назначать курс лучевой терапии.

Как вырабатывается кортизол

Процесс выработки гормона является достаточно сложным. После того как человек попадает в стрессовую ситуацию, нервная система отправляет импульс в гипоталамус (небольшую область в головном мозге, включающую большое количество регулирующих его нейроэндокринную деятельность клеток). Он производит гормон, который отправляет в гипофиз (железу внутренней секреции, расположенную у основания мозга и влияющую на рост, развитие и обмен веществ).

Кортизол вырабатывается в стрессовых ситуациях

Гипофиз, в свою очередь, синтезирует адренокортикотропный гормон, который с кровью попадает в надпочечники и дает команду вырабатывать кортизол. Вещество направляется в печень и связывается со специальными белками, образуя рецепторы. В комплексе с другими гормонами он оказывает влияние на организм. Выработка глюкозы повышается, а распад замедляется, что дает возможность сохранять энергетические ресурсы и вовремя восполнять их. После того как уровень кортизола в организме достигает необходимого количества, синтез адренокортикотропного гормона прекращается.

Уровень кортизола колеблется в течение суток. Его максимальная концентрация наблюдается в утренние часы и может составлять от 45 до 225 мкг/л.

В организме женщины кортизол выполняет следующие функции:

• защищает организм от стресса;
• оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие;
• участвует в обмене веществ;
• улучшает работу иммунной системы.

Если уровень кортизола не понизить до нормы, то у женщины могут развиваться такие последствия, как заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз, нарушения обмена веществ. Этот гормон играет важную роль в человеческом организме, поэтому при выявлении признаков, указывающих на его избыток, необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи: