Артикаин с адреналином р-р д/ин. 40мг/мл+0,005мг/мл амп. 2мл №10

Фармакологическое действие - местноанестезирующее.
Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии.
Дозу препарата устанавливают индивидуально с учетом тяжести и продолжительности оперативного вмешательства.

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии при проведении следующих манипуляций:

• неосложненное удаление одного или нескольких зубов, препарирование кариозных полостей и зубов под коронку;
• операции на слизистых оболочках или кости, требующие более выраженного эффекта ишемии, операции на пульпе зуба (ампутация и экстирпация пульпы), удаление сломанного зуба (остеотомия), удаление зуба, пораженного апикальным пародонтитом, операция Колдуэлла-Люка, чрескожный остеосинтез, кистэктомия, мукогингивальные операции, резекция верхушки корня зуба, препарирование кариозных полостей и зубов под коронку у пациентов с повышенной чувствительностью зубов.

• Гиперчувствительность;
• пароксизмальная тахикардия и др. тахиаритмии;
• закрытоугольная глаукома;
• бронхиальная астма (у больных с повышенной чувствительностью к сульфиту).

T=+(02-25)C

Нельзя вводить в/в, инъецировать в область воспаления.
У больных с дефицитом холинэстеразы следует применять только по неотложным показаниям.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушение ритма, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертония), цереброваскулярных расстройствах с наличием паралича в анамнезе, хроническом бронхите, эмфиземе, сахарном диабете, гипертиреозе, выраженном беспокойстве целесообразно применение препарата, содержащего меньшее количество адреналина.
Не рекомендуется комбинировать с неселективными бета-адреноблокаторами.
Следует индивидуально решать вопрос о допуске пациента к управлению транспортным средством или работе с механизмами.

Местноанестезирующее.
Блокирует деполяризацию мембраны нервного окончания и препятствует восприятию раздражения и проведению нервного импульса.

Дозу препарата устанавливают индивидуально с учетом тяжести и продолжительности оперативного вмешательства.
В стоматологии проводят инфильтрационную анестезию в дозе 0,5 - 1,7 мл (на каждый зуб); в отдельных случаях может потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата для достижения полной анестезии.

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

Симптомы: нарушение сознания, вплоть до его потери; изменения дыхания, возможна его остановка; мышечный тремор, подергивание мышц, генерализованные судороги, тошнота, рвота, падение АД, шок, остановка сердца.
Лечение: срочное прекращение инъекции и перевод пациента в горизонтальное положение, обеспечение проходимости дыхательных путей; необходим тщательный контроль показателей гемодинамики (пульс, АД). В зависимости от степени нарушения дыхания: кислород, искусственное дыхание (-рот в нос-) или эндотрахеальная интубация с контролируемой вентиляцией легких. Применение аналептических препаратов центрального действия противопоказано.
При непроизвольных мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах - в/в барбитураты короткого или ультракороткого действия. В случае выраженных нарушений кровообращения и шоке - в/в сбалансированные электролитные и плазмозамещающие растворы и глюкокортикоиды (урбазон).
При угрожающем сосудистом коллапсе и нарастающей брадикардии - в/в 0,25-1 мл раствора, содержащего 0,1 мг/мл адреналина (медленно, под контролем пульса и АД, не более 1 мл раствора за 1 раз). Тяжелые формы тахиаритмии и тахикардии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов. При повышении АД у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует применять периферические вазодилататоры.

• Покраснение кожи;
• зуд;
• конъюнктивит;
• ринит;
• отек Квинке;
• крапивница;
• затруднение дыхания вплоть до анафилактического шока.

Артикаина гидрохлорид 40 мг эпинефрин (в форме гидротартрата) 10 мкг, что соответствует содержанию эпинефрина 5 мкг.
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 0.5 мг, натрия хлорид - 1.6 мг, динатрия эдетат - 0.25 мг, натрия гидроксида раствор 1 М до pH 5.0, вода д/и до 1 мл.

Гипертензивный эффект адреналина усиливается трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Повышается риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии на фоне неселективных бета-адреноблокаторов.