Аденокарцинома

Аденокарцинома представляет собой одну из разновидностей онкологических опухолей. Новообразование формируется из железистой ткани, состоящей из эпителиальных клеток, расположенных в кожных и слюнных железах, кишечнике, железах внутренней секреции и т.д., характерной особенностью которых является способность вырабатывать секрет.

Отличительной чертой аденокарциномы является то, что она может развиваться абсолютно в любых внутренних и наружных органах человеческого организма. И именно этим обусловлен тот факт, что опухоль данного типа имеет огромное количество разновидностей.

Аденокарцинома желудка

Аденокарцинома желудка относится к группе наиболее распространенных онкологических заболеваний, занимая в их общем списке четвертое место, и характеризуется высокими показателями смертности.

К основным причинам, провоцирующим развитие аденокарциномы желудка, относят:

• Особенности диеты (в частности дефицит овощей и фруктов в рационе). Имеются данные, доказывающие связь рака желудка с избыточным употреблением в пищу соленой, маринованной, острой, пережаренной и копченой пищи, а также жиров животного происхождения;
• Пристрастие к употреблению алкогольных напитков (в особенности водки);
• Курение;
• Воздействие негативных факторов окружающей среды;
• Наследственный фактор;
• Хирургические операции на желудке (в частности его резекция);
• Хронические заболевания желудка;
• Дуодено-гастральный рефлюкс;
• Инфицирование желудка спиралевидной грамотрицательной бактерией Helicobacter Pylori, которая создает благоприятные условия для определенных гистологических изменений, вызывающих атрофические процессы в слизистой, замещение клеток тканей дифференцированными клетками иного типа и дисплазию тканей. Helicobacter Pylori рассматривается как наиболее постоянный фактор риска аденокарциномы, при этом уровень риска для пациента полностью зависит от вирулентности (степени болезнетворности) бактерии и особенностей организма человека, обусловленных генетическими факторами.

Современная медицина, следуя классификации Бормана, выделяет несколько возможных форм развития аденокарциномы:

• Полипоидный рак – опухоль, встречающаяся у 5-7% пациентов с аденокарциномой. Образование характеризуется наличием четких границ и отсутствием изъязвлений. Прогнозы обычно благоприятны;
• Язва-рак (изъязвленная карцинома) – новообразование, внешне напоминающее язву и имеющее форму блюдца. Прогнозы благоприятны приблизительно в трети случаев;
• Частично изъязвленная карцинома – раковая опухоль, характеризующаяся неполным изъязвлением, прорастанием глубже желудочных стенок и способностью быстро метастазировать;
• Скирр – опухоль, прорастающая вглубь желудочной стенки вплоть до его нижележащего слоя, поражающая обширные участки органа и провоцирующая снижение его двигательной функции. Ее дифференцирование при гастроскопии, как правило, представляет определенные трудности.

Симптомы аденокарциномы желудка очень разнообразны и сложны. Их выраженность зависит от того, где именно расположена опухоль и как далеко зашел патологический процесс.

Наиболее частые проявления аденокарциномы – это:

• Ухудшение аппетита, снижение веса (на поздних стадиях – до кахексии);
• Болевые ощущения в эпигастральной зоне;
• Ощущение дискомфорта в желудке (чувство переполненности, раннее насыщение);
• Приступы тошноты и рвоты (в частности рвота «кофейной гущей» или кровью);
• Сложности при глотании;
• Изменения кала;
• Депрессия;
• Астения;
• Анемия и т.д.

При этом прогрессирование симптомов аденокарциномы происходит по мере роста новообразования.

Наиболее эффективным методом лечения рака желудка считается хирургический. Во время операции пациенту удаляют часть желудка или весь орган полностью, а также расположенные рядом с ним лимфатические узлы. При подозрении, что аденокарцинома распространилась и на эти органы, удаляют селезенку и поджелудочную железу.

Аденокарцинома матки

Аденокарцинома матки (или рак эндометрия) – это опухоль, развивающаяся из клеток внутреннего слоя матки.

Основными факторами, провоцирующими развитие новообразования, считаются:

• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Гипертоническая болезнь;
• Заболевания, вследствие которых поражаются яичники;
• Повышенное содержание женских половых гормонов эстрогенов;
• Поздно начавшийся период менопаузы;
• Бесплодие;
• Длительное – более пяти лет – лечение раковой опухоли, локализированной в молочной железе (в частности с применением препарата Тамоксифен).

Клиническими проявлениями аденокарциномы матки являются:

• Ноющие боли в поясничной области, которые носят постоянный характер;
• Возникающие в период менопаузы маточные кровотечения (появляются после длительного перерыва) – этот симптом всегда рассматривается как признак аденокарциномы до тех пор, пока на обследовании не будет доказано, что рака нет;
• Продолжительные и отличающиеся обильностью менструальные кровотечения у женщин молодого возраста;
• Увеличение размеров живота, отмечающееся на поздних стадиях развития аденокарциномы.

Аденокарцинома имеет худший прогноз в сравнении с другими раковыми опухолями (например, с плоскоклеточным раком, поражающим шейку матки). Это связано с тем, что новообразование способно проникать глубоко в ткани, что в значительной степени затрудняет диагностику.

Для лечения аденокарциномы матки обычно прибегают к комплексной терапии, которая предусматривает проведение хирургической операции и использование лучевой терапии.

Аденокарцинома прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки – это заболевание, являющееся бичом цивилизованных стран. В подавляющем большинстве случаев оно развивается у людей старше пятидесятилетнего возраста. Однако ученые и по сей день затрудняются с точностью назвать причины, воздействие которых провоцирует развитие этого новообразования.

Считается, что к группе риска развития аденокарциномы принадлежат люди:

• В рационе которых присутствует чрезмерное количество мясных блюд и отмечается устойчивый дефицит пищи, богатой клетчаткой;
• Вынужденные работать с асбестом;
• Страдающие от воспалительных процессов в прямой кишке, а также пациенты, у которых в кишке имеются полипы.

Кроме того, не последняя роль отводится также папилломавирусной инфекции и анальному сексу. Так, крайне высоки шансы развития аденокарциномы прямой кишки у пассивных гомосексуалистов, инфицированных Human Papillomavirus.

Существует ряд признаков, наличие которых должно насторожить человека и заставить обратиться к специалисту. Среди них:

• Выделение слизи, крови или гноя из заднепроходного отверстия;
• Расстройства стула (в частности чередование запоров и поносов);
• Дискомфорт и болевые ощущения в области прямой кишки;
• Ложные позывы к опорожнению кишечника;
• Болезненность дефекации.

Оперативное лечение аденокарциномы проводится исключительно при условии отсутствия у пациента метастаз. При этом радикальная операция подразумевает удаление части прямой кишки и иногда ануса.