Аднексит – это заболевание, характеризующееся воспалением придатков матки. Яичники у женщины связаны с маточными трубами, через которые они соединяются с маткой. Так вот, придатками матки условно называют маточные трубы с яичниками. Второе название заболевания – сальпингоофорит, это слово образовано от двух: «сальпингит» (т.е. воспаление маточных труб) и «оофорит» (т.е. воспаление яичников). По отдельности эти болезни встречаются крайне редко, ввиду того, что очень уж близко друг от друга расположены органы, поэтому общее их воспаление и объединили одной нозологической единицей – аднексит.
Выделяют хронический аднексит (рецидивирующий и без рецидивов) и острый.
Причины аднексита
Причина аднексита одна – это проникновение инфекции в слизистую оболочку маточной трубы, постепенно в воспалительный процесс вовлекаются мышечный и серозный слоя. Далее воспаление поражает окружающие ткани: покровный эпителий яичника, в первую очередь, и тазовую брюшину. Сразу после овуляции инфекционный агент попадает в желтое тело или лопнувший фолликул и далее развивается в яичнике. Исход аднексита – развитие многочисленных спаек, которые ограничивают проходимость маточных труб.
В фаллопиевы трубы возбудители патологического процесса могут попадать следующими путями:
- Восходящим. Так называется генитальный путь развития инфекции, которая из влагалища попадает в цервикальный канал, после чего распространяется в полость матки, маточные трубы, яичники.
- Нисходящим. Когда инфекция проникает в придатки из уже имеющегося в организме воспалительного очага (первичного) с током крови или лимфы.
Чаще всего возбудителем аднексита является УГИ – урогенитальная инфекция –микроорганизмы, которые объединены в группу по пути заражения (половому). К ним относятся и микоплазмы, и трихомонады, уреаплазмы, гонококки и некоторые другие.
Нисходящим путем заражение чаще всего вызывают стрептококки и кишечная палочка.
Как правило, аднексит развивается на фоне ослабленного иммунитета, местного или общего: после переохлаждения, перенесенного накануне инфекционного заболевания, незащищенного полового контакта с сомнительным партнером, а также при несоблюдении личной гигиены или прочих проявлениях нездорового образа жизни.
Причиной развития аднексита может стать инфекция, которая на момент полового акта была у партнера. При этом, довольно часто возбудителями становятся вирусы, которые вызывают у мужчин цистит и простатит. Таким образом, воспаление придатков можно в какой-то степени считать инфекцией, которая передается половым путем. В этом случае курс лечения аднексита необходимо пройти обоим партнерам, в противном случае терапия не даст должных результатов.
Симптомы аднексита
Симптоматика заболевания зависит от того, в какой форме протекает аднексит, хронической или острой.
Явные симптомы аднексита проявляются в острой форме: сильные боли внизу живота, иногда в области поясницы. Боль сильная, тянущего или ноющего характера, может иррадиировать в прямую кишку, крестец. Появляются выделения из влагалища гнойного или серозного (сукровица) характера. Также острый аднексит сопровождается и общим плохим самочувствием, упадком сил, повышением температуры, головными и мышечно-суставными болями.
При отсутствии своевременного лечения аднексит переходит в хроническую форму. Симптомы становятся менее выраженными. Наблюдаются боли внизу живота, обычно ноющего и тянущего характера. Проявляются они периодически, чаще всего перед менструацией и/или после нее. Еще один симптом аднексита в хронической форме – болезненные ощущения во время полового акта.
Также при хроническом аднексите происходят структурные нарушения в тканях придатков и развивается спаечный процесс, у женщины начинаются нарушения менструального цикла: дисменорея (болезненные менструации), олигоменорея (сокращение длительности менструации), аменорея (отсутствие менструации) и пр. Обостряться аднексит может после перенесенного стресса или общего заболевания, после переохлаждения, тогда симптомы хронического течения соответствуют острому.
Коварность хронического аднексита заключается в том, что он может протекать бессимптомно, и женщины, как правило, обращаются к врачу по причине бесплодия. А причина как раз в воспалении придатков, поскольку довольно часто бесплодие – это результат непроходимости маточных труб или нарушенной функции яичников. Другими словами бесплодие может быть симптомом аднексита в хронической форме, запущенной.
Лечение аднексита
Подход к лечению острого и хронического аднексита разный. Связано это с тем, что длительно существующее воспаление уменьшает силу местного иммунитета, а бактерии способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Дело в том, что за долгое время существования у женщины аднексита, по не связанным с этим заболеванием причинам (ангина, бронхит и прочие), она может принимать различные антибиотики. Длительное их воздействие может привести к развитию устойчивости. Именно эти факторы существенно осложняют лечение. Изолированное применение антибиотиков эффективно только в 40% случаев, поэтому до этого назначают местное лечение и иммуностимуляторы.
Лечение острого воспаления придатков проводится в стационаре, поскольку эта форма заболевания чревата серьезными осложнениями, такими как гнойное расплавление яичников, перитонит, пиосальпинкс (скопление гноя в маточной трубе) и т.п. Таким пациентам показан постельный режим, антибиотики широкого спектра, противовоспалительные средства. Для обезболивания назначаются медикаменты, также рекомендовано прикладывание в область пораженного придатка грелки со льдом.
При выявлении гнойного процесса требуется хирургическое вмешательство с целью ликвидации скопления гноя. В таком случае антибиотики вводят непосредственно в пораженную область.
Народное лечение аднексита
Сразу стоит сказать, что лечение острого аднексита народными методами категорически запрещено, поскольку имеется высокий риск развития не просто тяжелых, а угрожающих жизни женщины осложнений, или, как минимум, есть вероятность перехода острого воспаления в хроническое.
Для народного лечения аднексита применяют настои и отвары лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным действием. Их используют для ванночек, спринцевания и клизм. К таковым относятся: ромашка аптечная, шалфей, череда, календула, зверобой, сок каланхоэ, аир, тысячелистник, эвкалипт, золотой ус, карагана лекарственная и другие.
Например:
- 1 ст. л. сухих цветков липы залить стаканом кипятка и настоять, накрыв крышкой, 30 минут. Готовый настой процедить, принимать теплым 2 раза в день по ½ стакана;
- Залить крутым кипятком (1 стакан) 2 ч.л. измельченных листьев грецкого ореха. Хорошо укутав, настоять 4 часа, процедить. Стакан готового настоя выпить за 2-3 приема в течение дня.
Народное лечение аднексита в хронической форме допускается, но только либо в периоды ремиссий, либо параллельно медикаментозной терапии!
