Ангина

Ангина представляет собой инфекционное заболевание. Его характерным признаком является острый воспалительный процесс, развивающийся в области лимфаденоидного глоточного кольца и миндалин, расположенных в углублении между мягким небом и языком (это первая и вторая миндалины). В медицинской терминологии существует еще одно название недуга – острый тонзиллит. К слову, ангиной также называют и протекающий в обостренной форме хронический тонзиллит, являющийся осложнением инфекционных болезней, при которых у больного отмечается воспаление слизистой оболочки зева (например, при скарлатине или кори).

Причины ангины

Несмотря на то, что острый тонзиллит принято считать простудным заболеванием, это мнение в корне неверно. В подавляющем большинстве к развитию заболевания приводит инфицирование организма стрептококками, реже – стафилококками или сочетанием этих бактерий. В отдельных случаях спровоцировать его могут аденовирусы 1-9 типа, спирохета Венсана в комплексе с веретенообразной палочкой, энтеровирус Коксаки, а также различные грибы рода Candida совместно с патологическими кокками. Заражение происходит через предметы быта и личные вещи, посредством рукопожатия, воздушно-капельным путем, через недостаточно тщательно вымытую посуду, а также через зараженные стафилококком продукты питания.

Первые симптомы ангины проявляются уже спустя двенадцать часов после инфицирования организма.

Предрасполагающими к развитию заболевания факторами считаются:

• Резкие погодные колебания;
• Употребление слишком холодных напитков;
• Частые переутомления;
• Эмоциональные потрясения и стрессовые ситуации;
• Общее и местное переохлаждение организма;
• Несбалансированное питание и отсутствие нормального режима приема пищи;
• Ранее перенесенное заболевание (например, грипп);
• Наличие в носоглотке аденоидов;
• Частое поражение носоглотки гнойными инфекциями;
• Травматизация миндалин;
• Поражения нервной системы;
• Нарушения носового дыхания;
• Регулярное негативное воздействие раздражителей: дыма сигарет, бытовой или строительной пыли, алкоголя, газированных напитков и т.д.

Симптомы ангины

На начальных этапах развития заболевания симптомы ангины во многом сходны с проявлениями гриппа или острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Возникают они в подавляющем большинстве случаев внезапно, на фоне сильного повышения температуры тела. Поначалу больной чувствует лишь небольшое недомогание и общую слабость. Кроме того, у человека появляется ощущение сдавливания в горле. Отсюда, собственно, и название болезни. Слово “ангина” имеет латинские корни и произошло от “ango”, что означает “сжимаю, душу, задавливаю”.

По мере развития воспалительного процесса к первым проявлениям стрептококкового тонзиллита присоединяются:

• Внезапно возникающий жар, озноб и лихорадка;
• Повышение температуры до отметки 38-39градусов у взрослых и 40-41 у детей;
• Болевые ощущения в горле (могут возникать как сразу, так и на второй день после повышения температуры тела);
• Затрудненность глотания;
• Усиление болей в горле при глотании.

При этом тонзиллит, вызванный стрептококком, никогда не сопровождается кашлем или насморком.

Типичными симптомами ангины, имеющей вирусную природу, являются:

• Болевые ощущения в горле;
• Насморк;
• Кашель;
• Охриплость голоса;
• Конъюнктивит.

Также при ангине у пациентов отмечается покраснение горла в области миндалин, зева и задней стенки глотки.

Такие проявления заболевания, как увеличение размеров миндалин и наличие налета на них, полностью зависят от возбудителя, спровоцировавшего воспаление, и степени запущенности болезни:

• При вирусном тонзиллите, не сопровождающемся бактериальными осложнениями, миндалины красные, но чистые, без налета;
• При фолликулярной ангине налет выглядит как россыпь мелких точек;
• При бактериальной форме недуга миндалины резко увеличены, покрыты белым налетом;
• При лакунарной ангине налет обильный и равномерно покрывающий миндалины;
• При дифтерийном тонзиллите налет желтовато-серого цвета.

Разновидности ангины

К основным формам заболевания относят катаральную, лакунарную, язвенно-пленчатую и фолликулярную ангину. Также выделяют еще несколько специфических разновидностей, которые развиваются при острых инфекциях, а также болезнях кровеносной системы.

При катаральной форме тонзиллита поражения находятся преимущественно на поверхностных слоях миндалин, которые могут быть немного увеличены, температура тела повышается не сильно. У детей заболевание протекает в более выраженной форме. Его продолжительность в среднем от 3 до 5 дней. Затем симптомы исчезают или же ангина переходит в другую форму.

Катаральную и фолликулярную разновидности также принято называть гнойной ангиной. Они характеризуются более тяжелой формой течения по сравнению с остальными видами и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в ушах и общим ухудшением состояния. Кроме того, гнойная ангина сопровождается увеличением лимфатических узлов в подчелюстной зоне. Представляя собой заразное заболевание, гнойная ангина чаще всего протекает в форме “семейных эпидемий”.

Фолликулярная ангина проявляется признаками общей интоксикации организма, а на покрасневших и увеличенных миндалинах видны желто-белые четко очерченные образования размером примерно с булавочную головку – они, сливаясь, могут образовывать абсцессы. В этом заключается опасность гнойной ангины фолликулярной.

Лакунарный тонзиллит, кроме всего прочего, проявляется сильными болями в голове, суставах, мышцах и в сердце. Миндалины увеличены, а на них видны островки желтовато-белого налета. Характер течения болезни бурный, поэтому лечение ангины требуется незамедлительно.

Язвенно-пленчатую форму отличает то, что она не сопровождается нарушением общего состояния организма, однако на миндалинах (причем чаще лишь на одной из них) присутствует испещренный язвенными участками налет грязно-серого цвета.

Лечение ангины

Лечение ангины подразумевает постельный режим, соблюдение диеты, обильное питье и прием витаминов. Также могут быть назначены:

• Антибиотики;
• Противомикробные препараты;
• Локальные антисептики;
• Противогрибковые медикаменты;
• Противовоспалительные лекарства;
• Симптоматические средства.

Кроме того, при лечении ангины рекомендованы растворы для полоскания, обладающие очищающим и противогнилостным действием.

Антибиотики при ангине прописывают в тех случаях, когда заболевание обусловлено бактериальной инфекцией. Их назначают во избежание развития возможных осложнений. Согласно исследованиям, антибиотики при ангине не способствуют сокращению продолжительности болезни и не влияют на степень ее выраженности, однако существенно снижают болевые ощущения уже на третьи сутки после начала их приема. Отказ от них чреват развитием отита среднего уха и абсцесса миндалин. Выбирая антибиотики при ангине бактериального происхождения, предпочтение отдают препаратам пенициллиновой группы – хиконцилу, амоксиклаву, оспамоксу и т.д.