Атрофия мышц – это процесс, который развивается в мышцах и приводит к прогрессирующему уменьшению в объеме, вследствие чего происходит их перерождение. Другими словами, постепенно мышечные волокна, по причине длительной неподвижности или незадействованности, истончаются, их количество уменьшается, в тяжелых случаях они полностью исчезают.
Виды и причины атрофии мышц
Различают первичную и вторичную атрофию мышц.
Первичная вызвана поражением самой мышцы. Может быть обусловлена неблагоприятной наследственностью, проявляющейся в нарушениях обмена веществ, что выражается высокой проницаемостью клеточных мембран или врожденными дефектами ферментов мышц. Провоцировать начало патологического процесса могут и факторы внешней среды, такие как травмы, инфекционные процессы, физическое перенапряжение.
Наиболее выражена первичная атрофия мышц, ног в том числе, при миопатии (мышечной дистрофии).
Неврогенная мышечная атрофия, она же вторичная, возникает на фоне поражения периферических нервов, передних рогов спинного мозга. Причиной могут стать травмы, инфекционный процесс, поражающий двигательные клетки передних рогов спинного мозга (например, полиомиелит).
Различают несколько форм вторичной атрофии мышц:
- Невральная амиотрофия (атрофия Шарко-Мари) характеризуется поражением мышц голеней и стоп. В результате чего стопы деформируются, а походка приобретает характер «степпажа», когда человек, чтобы стопы не цеплялись за пол, высоко приподнимает колени в процессе ходьбы. Через несколько лет атрофия мышц с ног распространяется на кисти и предплечья.
- Прогрессирующая атрофия мышц (атрофия Верднига-Гофманна) отличается тяжелым протеканием заболевания, которое чаще всего начинается в раннем детстве. Сопровождается фибриллярными подергиваниями, резким снижением мышечного тонуса, потерей сухожильных рефлексов.
- Атрофия Арана-Дюшена наблюдается только у взрослых. Начальный процесс развивается в дистальных отделах рук: атрофируются межкостные мышцы, возвышения мизинца и большого пальца. Сухожильные рефлексы исчезают, но чувствительность сохраняется. Рука приобретает характерный вид «обезьяньей кисти». Процесс атрофии прогрессирует, распространяясь сначала на мышцы шеи, а затем и туловища.
Симптомы атрофии мышц ног проявляются утомляемостью при физических нагрузках (длительная ходьба, бег), спонтанным подергиванием мышц. Внешне заметно увеличение икроножной мышцы.
Первично атрофии локализуются в проксимальных группах мышц ног, бедер, тазового пояса, они всегда симметричны. Симптомы атрофии мышц проявляются ограничением двигательных функций – затруднением при подъеме, вставании с положения лежа. Со временем изменяется и походка.
Лечение атрофии мышц
Методика лечения атрофии мышц зависит, прежде всего, от формы и тяжести заболевания.
Медикаментозная терапия предполагает применение таких средств:
- 1% раствор динатриевой соли аденозинтрифосфорной кислоты (30 уколов по 1-2 мл);
- витамин Е (по 1 ч.л. 1-2 раза/сутки);
- витамин В 5% и витамин В 12 0,01% (внутримышечно через день, курс на усмотрение врача – 15-20 уколов);
- 0,25% раствор галантамина (от 0,3 до 1 мл подкожно через день, курс составляет 10-15 уколов);
- оксазил или дибазол (детям 1 раз в сутки из расчета0,001 гна 1 год жизни);
- прозерин (2-3 раза в сутки0,015 гвзрослым, детям – 1 раз в сутки из расчета0,001 гна год жизни.
Также при лечении атрофии мышц практикуют переливание крови (до 200 мл), электролечение, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, массаж.
Чтобы достичь улучшений, полный курс лечения атрофии мышц повторяют на протяжении нескольких месяцев.
