Аутизм – расстройство в развитии нервной системы, которое характеризуется всесторонним выраженным дефицитом общения и социального взаимодействия, ограниченной сферой интересов больного и повторяющимися действиями.
Аутизм обнаруживается уже в детском возрасте (до трех лет). Аутизм у детей – не редкое заболевание – из 150 детей один имеет подобное психическое нарушение.
Аутизм встречается в разных расовых, этнических и социальных группах. Чаще всего аутизмом страдают мальчики.
Причины аутизма
До настоящего времени точно не установлено, какие именно факторы вызывают развитие аутизма у детей. Ни одна из гипотез по поводу причин аутизма до сих пор не имеет достаточного обоснования.
Но точно установлено, что плохие взаимоотношения в семье и непонимание близких не могут выступать в качестве причин аутизма.
Есть предположение, что причиной аутизма является сочетание наследственности, неблагоприятного воздействия среды на плод в период внутриутробного развития (инфекционные заболевания женщины, воздействия токсических веществ), осложнений в процессе родов.
Установлено, что если один ребенок в семье страдает аутизмом, то опасность обнаружения аутизма у последующего малыша увеличивается в 2,8 раза. Риск того, что ребенок родится с аутизмом, увеличивается, ели кто-нибудь из его родителей является аутистом.
Симптомы аутизма
Аутизм по-разному проявляется у разных людей. Каждый больной аутизмом неповторим.
Для того чтобы поставить диагноз «аутизм», пациент должен иметь следующую триаду симптомов аутизма:
- нарушения во взаимной коммуникации;
- недостаточность социальных взаимодействий;
- ограниченные интересы, ритуальные действия, повторяющееся поведение.
По отдельности эти признаки аутизма можно наблюдать и у обычных людей, наличие же их сочетания у одного человека дает основания для предположения у него расстройства аутистического характера.
Выраженнее всего симптомы аутизма в детском возрасте, также их можно наблюдать и у взрослых, но в более мягкой форме.
Признаки аутизма изменяются вместе с возрастом больного.
В большинстве случаев признаки аутизма у детей проявляются уже в первый год жизни. К ним относят следующее поведение ребенка до 2-летнего возраста:
- Малыш почти не улыбается;
- Ребенок не смотрит на лица родителей;
- Ребенок не проявляет привязанности к матери: не улыбается, когда видит ее, не плачет, когда она уходит, не просится на руки;
- К 1 году ребенок не гулит, к 16 месяцам - не говорит простые слова, к 2 годам - не произносит простых предложений;
- Малыш проявляет агрессивность к другим детям, не играет и не общается с ними;
- Ребенок неадекватно реагирует на несильные раздражители (неяркий свет, негромкий шум), очень пугается при этом;
- Малыш играет лишь с одной игрушкой или ее частью и оставляет без внимания другие игрушки.
Такое поведение ребенка еще не является признаками аутизма, но обязательно должно насторожить родителей.
В возрасте от 2 до 11 лет симптомы аутизма у детей сохраняются те же, также к ним добавляются новые:
- Ребенок все время может повторять один и тот же звук или слово;
- В 3-4 года знает только несколько слов или совсем не разговаривает;
- Малыш сам не начинает разговор, не поддерживает его и не стремится к общению;
- Смена привычной для ребенка обстановки вызывает у него тревогу. Он придерживается некоторых стереотипных действий (так называемых ритуалов);
- Ребенок с трудом приобретает новые навыки. Достигнув школьного возраста, он не может научиться читать и писать;
- Ребенок может проявлять интерес к какому-нибудь виду деятельности: математике, музыке, рисованию.
В 11-12 лет ребенок с аутизмом, как правило, осваивает элементарные навыки общения с окружающими, но, несмотря на это, всегда проявляет стремление к одиночеству, не имея потребности в общении.
Половое развитие аутичного ребенка протекает довольно сложно. Он может проявлять агрессию к окружающим, у него может развиться тревожное расстройство, депрессия или эпилепсия.
Признаки аутизма во взрослом возрасте зависят от тяжести протекания заболевания. Обычно они проявляются в следующем:
- непонимание простых правил общения: человек может слишком пристально смотреть в глаза собеседнику или избегать зрительного контакта, может стоять слишком близко к собеседнику или, наоборот, сильно удалиться от него, может говорить очень громко или очень тихо;
- обедненная мимика и жестикуляция;
- непонимание эмоций, чувств и намерений окружающих;
- отсутствие осознания того, что данное поведение может кого-то обидеть;
- человек не может первым начать разговор;
- отсутствие способности выстраивать дружеские или романтические отношения;
- небольшой словарный запас, частое повторение определенных слов и фраз;
- отсутствие интонаций в речи;
- спокойствие и уверенность в привычных ситуациях, сильные переживания при смене обстановки и изменении ситуации;
- сильная привязанность к отдельным местам, предметам, привычка.
Легкая форма аутизма позволяет человеку в 20-25 лет жить самостоятельно и независимо от родителей, в той или иной степени. Это становится возможным, если аутист имеет достаточные умственные способности и навыки общения с окружающими.
Более тяжелые формы аутизма требуют постоянного присмотра за больным его близкими, особенно в тех случаях, когда он имеет слабый интеллект и не умеет разговаривать.
Лечение аутизма
В настоящее время способов лечения аутизма, которые привели бы к полному избавлению от данного заболевания, нет.
Огромное значение в лечении аутизма имеет семейная терапия, так как только близкие люди ребенка с аутизмом могут оказать ему помощь при адаптации к условиям внешнего мира.
Родителям, которые осуществляют уход за аутичным ребенком, необходимо уделить внимание планированию перерывов в течение дня, чтобы сэкономить моральные и физические силы, необходимые для того, чтобы полноценно заботиться о таком ребенке.
Родителям лучше всего обращаться за специализированной помощью, так как самим справиться с такой проблемой очень сложно.
Кроме того, в настоящее время существует множество методик, позволяющих аутичным людям научиться жить в обществе. Для лечения аутизма разрабатываются программы реабилитации, открываются курсы поведенческой терапии, специальные школы для детей с аутизмом.
Самыми распространенными учебными программами являются:
- программа ТЕАССН. Методика основывается на индивидуальном подходе, разрабатываемом в зависимости от особенностей, потребностей ребенка и целей обучения;
- прикладной поведенческий анализ - учебная программа, помогающая научить ребенка анализировать собственное поведение;
- методика «Больше, чем слова» помогает родителям аутичного ребенка понять, какими способами он может общаться с окружающими;
- «Время на полу». Основу этой учебной методики составляет игра с ребенком, которая является частью лечения и формирования коммуникативных навыков;
- система общения путем обмена карточками. Методика используется при тяжелых формах аутизма. Ребенка учат запоминать, что значит каждая карточка, чтобы он использовал их для общения.
