Диабетическая стопа – это комплекс патологических изменений нервов, сосудов и костно-мышечного аппарата стопы, встречающийся преимущественно на фоне сахарного диабета. В 70 процентах всех случаев операция ампутации конечностей осуществляется из-за данной патологии. К сожалению, синдром диабетической стопы наблюдается у 80 процентов людей, страдающих сахарным диабетом. То есть при недостаточном лечении главного заболевания (дефицита глюкозы в крови) высока вероятность развития данного осложнения. Также необходимо соблюдать некоторые правила по уходу за ногами во избежание развития синдрома диабетической стопы и потери конечностей как следствия.
Причины диабетической стопы
Синдром диабетической стопы возникает в результате нарушения иннервации и кровоснабжения ног при сахарном диабете. Такие метаболические нарушения, как дисбаланс обмена белков и жиров, повышение уровня глюкозы в крови, ведут к поражению нервов и мелких кровеносных сосудов, которые питают все ткани человеческого организма.
Из-за того, что стопы и области лодыжек в наибольшей степени удалены от сердца, их питание при сложившихся обстоятельствах и вовсе страдает. При диабетической стопе риск возникновения гангрены максимальный у всех больных сахарным диабетом. Также заболеванию подвержены пациенты следующих категорий:
- Имевшие язвы ног или рук или ампутации в прошлом;
- Больные периферической полинейропатией;
- Злоупотребляющие табаком и алкоголем;
- С нарушением зрения;
- Больные гипертонией;
- С высоким уровнем холестерина в крови.
Формы диабетической стопы
В зависимости от патологии заболевания выделяют следующие разновидности диабетической стопы:
- Нейропатическая – трофические изменение нижних конечностей на фоне нарушения иннервации стопы. Симптомы диабетической стопы в данном случае заключаются в шелушении и сухости кожи, деформации костей стопы, снижении потоотделения, чувствительности, плоскостопии;
- Ишемическая – поражение крупных и мелких сосудов конечностей. Признаками данной разновидности являются стойкий отек стопы, боли в ногах при движении, пигментация кожи, быстрая утомляемость и появление волдырей;
- Смешанная – комбинация нервных и кровеносных нарушений в стопах пациента. Такая разновидность характерна для людей, которые уже долгое время страдают сахарным диабетом или сопутствующими заболеваниями.
Симптомы диабетической стопы
Первые симптомы диабетической стопы могут быть разными, но в основном пациенты жалуются на:
- Онемение стоп;
- Чувство жжения;
- Мурашки по коже;
- Покалывание без причины.
Далее больной отмечает следующие признаки, говорящие о том, что болезнь находится на активной стадии развития и требует срочного лечения:
- Изменение цвета кожи ног и стоп (коричневая пигментация или бледность);
- Сухость и шелушение;
- Появление мозолей, которые трудно заживают и приносят массу неприятных ощущений;
- Наличие пузырьков разных размеров с прозрачной жидкостью внутри;
- Появление глубоких трещин между пальцами;
- Деформация ногтей;
- Деформация стопы;
- Выпадение волос в области ног;
- Утолщение рогового слоя кожи.
Осложнения диабетической стопы
При данном заболевании снижается чувствительность стоп, что представляет особую опасность для пациента. Человек подвержен различным микротравмам при попадании в обувь посторонних предметов, хождении босиком, ношении несоответствующей параметрам стопы обуви, обработке мозолей и ногтей. Данный симптом диабетической стопы ведет к тому, что любая трещина или рана долго заживает, поскольку кровообращение недостаточное. Также нередко больные приобретают дополнительные осложнения в виде бактериальных и грибковых инфекций. Естественно, самым печальным итогом диабетической стопы может стать гангрена с ампутацией конечности.
Лечение диабетической стопы
Лечение диабетической стопы полностью зависит от состояния больного, стадии болезни и возможностей клиники, в которую обращается человек. В общем, спектр медицинских мер, направленных на улучшение состояния больного, можно разделить на несколько этапов:
- 1 этап: компенсация диабета, достигаемая медикаментозным лечением и следованием специальной диете;
- 2 этап: разгрузка конечностей, то есть проведение большей части времени лежа или сидя, а также ношение специальной ортопедической обуви, т.к. очень важно снизить нагрузку на ноги;
- 3 этап: непосредственное целевое лекарственное лечение, включающее в себя антибиотики, сосудорасширяющие препараты, медикаменты для уменьшения свертываемости крови;
- 4 этап: хирургическое вмешательство, позволяющее восстановить нормальный кровоток в конечностях.
При наличии язв на стопах лечение диабетической стопы осуществляется медикаментозным и хирургическим методами. Врач удаляет омертвевшие ткани и гной, обрабатывает пораженные участки растворами антибиотиков и накладывает стерильные повязки.
Помимо основного лечения диабетической стопы больные должны придерживаться следующих правил по уходу за ногами:
- Следует носить обувь, которая максимально удобна и подходит по размеру. Также отдавать предпочтение стоит натуральным материалам и покупать модели, соответствующие времени года;
- Перед ношением новой обуви нужно внимательно осмотреть ее внешне и внутренне, чтобы исключить наличие всех элементов, способных натирать или иным способом травмировать стопы;
- При педикюре необходимо придерживаться максимальных правил безопасности, поскольку даже самое незначительное повреждение кожи может спровоцировать проникновение инфекции и долгое заживление;
- От прогулок босиком лучше отказаться;
- Занятия спортом, при которых есть риск травматизма ног, строго запрещены;
- Рекомендуется регулярно смазывать кожу ног увлажняющим кремом для профилактики трещин и шелушений;
- Каждый день ноги нужно мыть теплой водой с мылом и вытирать насухо.
Народные средства при диабетической стопе
Большинство народных средств от диабетической стопы основаны на фитотерапии. Различные отвары и настои трав производят благоприятное воздействие на состояние больного, если они используются в качестве дополнения к основному лечению, но никак не в качестве единственного способа борьбы с заболеванием.
Приведем несколько рецептов народных средств от диабетической стопы:
- Около 20 сухих плодов черемухи залить кипятком и прокипятить на водяной бане в течение получаса. Полученный отвар процедить, немного остудить и промывать им кожу стоп несколько раз в день;
- Стерильный бинт смочить в гвоздичном масле, после чего приложить к пораженным участкам кожи. Также можно применять масло внутрь: 2 капли до еды;
- Листья черники залить кипятком и дать настояться, затем пить отвар три раза в день по одному стакану. Также рекомендуется съедать по стакану ягод несколько раз в день.
Перед использованием того или иного рецепта народной медицины следует посоветоваться с врачом во избежание обратного эффекта.
