Гестационный сахарный диабет является заболеванием беременных женщин и выражается в нарушениях углеводного обмена, резком повышении сахара в крови и появлении кетоновых тел в моче.
Причины и симптомы гестационного сахарного диабета
Гестационный сахарный диабет при беременности наблюдается у 4-5% женщин и может протекать на фоне стандартного сахарного диабета. При данном заболевании уровень глюкозы в крови постоянно высокий и часто не контролируется.
В настоящее время в медицине различают несколько типов гестационного сахарного диабета. К ним можно отнести:
- тип 1 с аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы, которое снижает процесс выработки инсулина и повышает содержание сахара в крови (группа риска - молодые женщины до 35 лет);
- тип 2 без полного отсутствия содержания инсулина, но с сильным снижением чувствительности периферийных тканей (группа риска – полные женщины и в возрасте после 35 лет).
Симптомами гестационного сахарного диабета первого типа являются постоянная сильная жажда, сухость в полости рта, резкое снижение массы тела, головокружение и слабость, частые позывы к мочеиспусканию. При данном типе заболевания требуется быстрое введение дозы инсулина для предотвращения коматозных состояний.
Гестационный диабет второго типа часто носит наследственный характер и развивается у людей с ожирением. Для его профилактики рекомендуют специальную диету, физические упражнения и ограничения в употреблении сахара. Симптомами гестационного сахарного диабета второго типа являются эндокринные нарушения, головная боль и головокружение, нарушения углеводного обмена, жажда, бессонница и апатичность.
Гестационный сахарный диабет при беременности может быть связан с генетическими нарушениями, инфекционными заболеваниями, приемом лекарственных средств, последствиями от интоксикации химическими веществами, заболеваниями поджелудочной железы. При беременности причиной данного диабета часто бывает пониженная клеточная чувствительность к инсулину. У большинства женщин после родов уровень сахара в крови приходит в норму.
Серьезными факторами риска возникновения гестационного сахарного диабета являются генетическая предрасположенность, избыточный вес, возраст после 30 лет, гликозурия, быстрый набор веса в период беременности.
Диагностика заболевания
Женщины должны проходить постоянные диагностические исследования при наличии первых признаков заболевания или при нахождении в группе риска.
Гестационный сахарный диабет при беременности можно выявить с помощью скринингового обследования, анализа крови и мочи, а также специального теста на толерантность к глюкозе. Диагностический тест позволяет определить способность организма к метаболизму сладкого раствора и усвоению глюкозы.
Диета при гестационном сахарном диабете
Для профилактики и лечения гестационного сахарного диабета необходимо соблюдение специальной диеты, изменение режима питания и снижение массы тела. При беременности предусматривается специальная диета, которая содержит необходимую калорийность для развития плода.
Диета при гестационном сахарном диабете должна включать продукты с низким содержанием углеводов. Необходимо полностью исключить из питания кондитерские изделия, газированные напитки, приправы, жирные продукты и некоторые фрукты, в том числе инжир, бананы, виноград и черешню. Продукты, которые содержат легко всасываемые углеводы, вызывают подъем сахара в крови.
Режим питания должен быть строгим и состоять из регулярных небольших порций еды с большим содержанием витаминов и микроэлементов. Необходимо постоянно контролировать массу тела и не допускать резкого набора веса.
Для того чтобы устранить приступы голода или тошноты при гестационном сахарном диабете необходимо есть сухое печенье и соленые крекеры, мюсли и яблочное пюре.
Во время соблюдения диеты при гестационном сахарном диабете нельзя употреблять продукты быстрого приготовления и полуфабрикаты, так как они повышают гликемический индекс. В большом количестве можно есть продукты с содержанием клетчатки, в том числе крупы, макаронные изделия, овощи и фрукты, ржаной хлеб. В день следует выпивать большое количество жидкости.
При низких результатах диетического питания и постоянном росте сахара в крови назначают инсулинотерапию. Эффективная инсулинотерапия должна проводиться в соответствии с назначением лечащего врача, а также важным аспектом лечения является употребление комплекса витаминов и минералов.
Диетическое меню при гестационном сахарном диабете рекомендуют сочетать с прогулками на свежем воздухе, массажем и простыми физическими упражнениями.
