Характеристики заболевания
Грудная жаба (она же стенокардия) – в большинстве случаев хроническое заболевание, которое проявляется приступами внезапной боли в груди. Происходит это вследствие недостатка кровообращения миокарда – клинической формы ишемической болезни сердца.
По своему проявлению заболевание может иметь различные промежутки – от месяца до нескольких лет, поэтому больные должны знать, как правильно реагировать на первый приступ, чтобы впоследствии уметь оказывать самим себе первую помощь при проявлении симптомов грудной жабы.
Нельзя запускать болезнь, так как возможны серьезные осложнения: сердечная недостаточность, кардиосклероз, инфаркт миокарда.
Причины заболевания
Грудная жаба возникает непосредственно из-за недостатка кислорода, необходимого для правильной работы сердца. Наблюдается кислородное голодание, что влечет серьезные нарушения.
Если коронарные артерии (венечные), которые являются самыми крупными, не могут обеспечить сердце необходимым количеством кислорода, наступает состояние ишемии, вызывающее болевые ощущения в области сердца.
При этом малое количество кислорода не значит малое его потребление, а свидетельствует о патологиях самих сосудов. Если в них есть холестериновые отложения, либо развиты атеросклеротические изменения, приток крови к сердцу будет недостаточным. Еще одна причина кислородного голодания – резкий спазм коронарной артерии, которая может даже не иметь перечисленных патологий. Однако спастическое состояние тоже может привести к развитию грудной жабы.
Причинами подобных состояний являются стрессы, физические и эмоциональные нагрузки, курение, переедание, избыточный вес, злоупотребление алкоголем, холод.
Может возникнуть грудная жаба и вследствие воспалительных изменений коронарных артерий при панартериите, сифилитическом мезоаортите, облитерирующем эндартериите, ревматизме, узелковом периартериите.
Симптомы грудной жабы
Первый признак заболевания – боль в загрудинном пространстве. В некоторых случаях она может иррадиировать под ключицу или лопатку, в спину, иногда в правую сторону.
Болевое ощущение возникает при определенных условиях: выход из теплого помещения на холод, ходьба (особенно быстрая), состояние после приема пищи, высокое стояние диафрагмы, вздутие кишечника, стрессовые ситуации и т.д.
При волнении симптом грудной жабы может возникнуть вне связи с физическим напряжением.
Часто приступы болей проявляются ночью и сопровождаются рвотой, головокружением, головной болью. Продолжительность приступа может длиться от нескольких секунд до 30 минут.
Характерной особенностью грудной жабы является быстрое исчезновение боли после приема Нитроглицерина.
Как правило приступ боли длится не долго, однако при затяжной стенокардии возможно развитие инфаркта миокарда.
Лечение грудной жабы и профилактика приступов
В лечении грудной жабы специалисты выделяют два этапа:
1. Купирование приступа боли и оказание помощи.
2. Длительный период лечения непосредственно причин, вызвавших грудную жабу, установить которые могут только в специализированном медицинском учреждении.
Для снятия приступа, который застал человека дома, прежде всего нужно принять сидячее положение поближе к открытому окну, расстегнуть воротник и спокойно посидеть минут пять. Если симптомы грудной жабы не проходят, стоит вызвать скорую помощь.
При тревожности нужно принять Корвалол, Седуксен, Тазепам или Валокордин. В качестве седативного средства при стенокардии можно использовать и Пустырник, Валериану, Триоксазин, Элениум.
Также до приезда медиков необходимо принять Нитроглицерин. Это средство считается спасительным для больных стенокардией, поэтому им вообще рекомендовано носить его с собой всегда. Таблетки снимают приступ и устраняют спазм коронарных артерий. Если этого препарата под рукой не оказалось, можно заменить его Папаверином или Теобромином.
Если лекарственное средство не помогло, и к приезду врачей больному не стало лучше, ему делают укол Промедола, Омнопона или Морфина, эти препараты оказывают сосудорасширяющее действие. В некоторых случаях пациенту дают Неодикумарин, но строго под наблюдением медиков, так как он дает много побочных эффектов.
Если во время приступа стенокардии человек оказывается на улице, нужно присесть, срочно вызвать скорую или попросить это сделать прохожих, после чего сразу же принять Нитроглицерин.
Если приступ грудной жабы случился впервые, обязательно необходима диагностика в медицинском учреждении с целью установления причины нарушения сердечной деятельности. Кроме того, для профилактики последующих приступов пациенты должны:
- избегать эмоциональных нагрузок и стрессов;
- не курить;
- не переедать;
- исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина;
- не выполнять тяжелые физические нагрузки;
- соблюдать рекомендованный режим труда/ отдыха;
- не переохлаждаться;
- выполнять комплекс лечебных упражнений (под контролем медиков).
В лечении грудной жабы профилактика очень важна. Кроме перечисленных мероприятий, пациентам рекомендовано ездить в лечебные санатории и посещать физиотерапевтический кабинет.
