Эндартериит – это заболевание артерий, которое быстро прогрессирует и приводит к полной закупорке их просвета, ухудшению кровообращения и развитию гангрены. Данное явление чаще всего поражает именно сосуды ног, поэтому болезнь рассматривается в соответствующем контексте. В группу риска попадают преимущественно мужчины молодого и среднего возраста, которые слишком много курят. Прогнозы можно дать положительные только при диагностике и лечении на ранней стадии, в противном случае в конечностях развиваются необратимые процессы, приводящие к ампутации.
В медицине заболевание называют облитерирующим эндартериитом.
Причины развития эндартериита
Однозначно выявить точные причины возникновения заболевания на сегодняшний день крайне сложно, до сих пор ведутся исследования в данной области. Но уже с уверенностью можно сказать, что эндартериит нижних конечностей часто можно встретить у людей, злоупотребляющих курением или другими ядовитыми веществами, с нервно-психическими напряжениями регулярного характера, а также частым переохлаждением ног.
Многие медики считают, что в появлении эндартериита основополагающую роль играют аутоиммунные антитела, которые вызывают воспаление стенок артерий. Результат такого процесса следующий: соединительная ткань быстро развивается, при этом просвет сосуда становится меньше. Склероз и воспаление поражают жировую клетчатку и окружающие сосуды. Соединительная ткань оказывает давление на артерии извне, что делает ситуацию критичнее.
Симптомы эндартериита нижних конечностей
Люди, страдающие данным заболеванием, жалуются на следующие симптомы эндартериита:
- Беспокоящее чувство охлаждения ног, возникающее периодически;
- Ощущение «мурашек» на коже;
- Увеличение работы потовых желез нижних конечностей;
- Сухость и бледность кожи ног;
- Быстрая утомляемость во время ходьбы;
- Посинение и ломкость ногтей на ногах;
- Болевые ощущения и судороги как при ходьбе, так и в состоянии покоя;
- Отек нижних конечностей;
- Появление язв на ногах;
- Уменьшение пульсации на артерии тыла стопы.
Человека, больного облитерирующим эндартериитом нижних конечностей, не сложно определить на улице. Дело в том, что его походка существенно меняется, то есть он делает частые остановки из-за возникающих болевых ощущений. Недостаток кислорода в тканях из-за ссуженных сосудов провоцирует спазмы и боли, которые заставляют больного невольно останавливаться. Такие паузы позволяют тканям ног насытиться кислородом и восстановиться, что устраняет неприятные ощущения. Но последующее движение дублирует предыдущую ситуацию снова и снова.
Стадии эндартериита
Эндартериит характеризуется прогрессирующим циклическим течением с чередованием ремиссий и обострений. Заболевание подразделяется по своему развитию на следующие стадии:
- Дистрофия нервных окончаний. На начальном этапе заболевания происходят дистрофические процессы в нервных окончаниях, расположенных близко к сосудам. Просвет сосудов немного сужается, питание тканей еще не изменилось, потому что функционирует система коллатерального кровообращения. На данной стадии симптомы эндартериита еще не ощущаются, хотя развитие болезни уже началось;
- Спазмы крупных сосудов. На втором этапе просвет артерий становится меньше, и система кровообращения уже не в состоянии справиться с возросшей нагрузкой. Симптоматика выражается в быстрой утомляемости, похолодании конечностей и хромотой. Именно данная стадия заболевания дает сигнал о том, что необходимо срочное лечение эндартериита;
- Разрастание соединительной ткани. Эта стадия характеризуется прогрессированием разрастания соединительной ткани в сосудистых стенках и околососудистой клетчатке, что выражается болями в ногах и снижением пульсации в артериях. Лечебные мероприятия с малой вероятностью могут привести к положительному результату, когда еще можно спасти ногу;
- Полная облитерация сосудов или образование тромбов. Данная стадия является последним этапом развития эндартериита, на котором происходят необратимые процессы – некроз мягкий тканей и гангрена, требующая ампутации конечностей.
На последних стадиях эндартериита изменения сосудов встречаются не только в конечностях, но и во многих внутренних органах, не исключая головной мозг и сердце.
Диагностика и лечение эндартериита
При появлении первых признаков эндартериита заболевание требует незамедлительного визита к хирургу, который с помощью современных методов диагностики определит тип и стадию болезни и назначит соответствующее лечение эндартериита.
На сегодняшний день в медицине используются следующие методы диагностики эндартериита:
- ультразвуковая допплерография;
- объемная сфигмография;
- реовазография;
- рентгеноконтрастное исследование сосудов нижних конечностей.
На сегодняшний день медицина, к сожалению, не располагает достаточным арсеналом методов и средств для полного излечения эндартериита нижних конечностей. Развитие соединительной ткани не поддается предотвращению, но вполне возможно существенно замедлить этот процесс и облегчить симптоматику.
Для эффективности лечения пациенту необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя, поскольку данные вещества провоцируют длительный спазм сосудов и только усугубляют состояние.
Также следует придерживаться определенной диеты, которую назначает врач. Больным облитерирующим эндартериитом противопоказаны жирные, сладкие и мучные блюда, которые требуют значительных затрат организма для переваривания и способствуют увеличению веса.
Дают положительные результаты и спортивные занятие. Для этого рекомендуется ходить пешком не менее часа в день, даже не смотря на болевые ощущения. Также занятия плаванием в воде, температура которой не ниже 22 градусов, способствуют улучшению кровообращения. Езда на велосипеде остается всегда в приоритете.
Нельзя пренебрегать гигиеной ног: перед сном обязательно нужно мыть их теплой водой с мылом, затем вытирать насухо и смазывать питательным жирным кремом.
Нередко врачи прибегают к хирургическому вмешательству, что позволяет нормализовать состояние тканей и сосудов в ногах. При последней стадии эндартериита производится ампутация пораженной конечности.
