Характеристики заболевания
Кардиосклероз – состояние, при котором в сердечной мышце происходит частичное разрастание рубцовой соединительной ткани, которая замещает миокард, чем способна деформировать сердечные клапаны.
Кардиосклероз развивается в участках, где гибнут миокардиальные волокна по причине миокардита, миокардиодистрофии, в частности развивающейся при ишемической болезни сердца.
Виды кардиосклероза
Так как заболевание может быть результатом различных патологических процессов в сердце (дистрофических, воспалительных и т.д.), различают несколько видов кардиосклероза.
1. Причина атеросклеротического кардиосклероза – ИБС (ишемическая болезнь сердца), которая является следствием атеросклероза артерий, снабжающих сердце кровью и кислородом. Когда они поражаются атеросклеротическими бляшками, нарушается микроциркуляция. Сердце находится в состоянии кислородного голодания, в результате чего утрачиваются мышечные волокна и клетки сердца. Соединительная ткань разрастается на этих поврежденных участках, препятствуя нормальному сокращению сердечной мышцы.
Атеросклеротический кардиосклероз (ИБС, следовательно, в том числе) может вызвать порок сердца, может сопровождаться приступами стенокардии, хронической аневризмой сердца.
2. Миокардический кардиосклероз является следствием развития в сердечной мышце воспалительных процессов, вызванных миокардитами различного генеза.
У людей наблюдаются снижение работоспособности и появление отдышки (во время физических усилий – на ранних стадиях болезни, и даже при ходьбе – уже на поздних стадиях миокардического кардиосклероза).
3. Постмиокардический кардиосклероз – одно из осложнение миокардита.
Из-за перенесенного заболевания ткань миокарда может заменяться на соединительную, результатом этого процесса и называют постмиокардический кардиосклероз.
4. Постинфарктный кардиосклероз – это уже завершающая стадия развития инфаркта миокарда.
Случившийся инфаркт приводит к некрозу участка сердечной мышцы (или нескольких участков), клетки соединительной ткани занимают поврежденные клетки сердца, формируя рубцы, в результате развивается постинфарктный кардиосклероз.
Различают очаговый и диффузный кардиосклероз:
- Очаговый представляет собой образование разных по величине отдельных участков ткани. Он может быть последствием перенесенного миокарда или в редких случаях исходом воспалительного процесса.
- Диффузный кардиосклероз отличается относительно равномерным и обширным распределением соединительной ткани по всему миокарду.
Симптомы кардиосклероза
Длительное время кардиосклероз может протекать практически бессимптомно, первые признаки проявляются при его прогрессировании.
Симптомы кардиосклероза:
- Систематическая слабость;
- Снижение умственной и физической активности;
- Отдышка (на начальном этапе это периодически возникающий дискомфорт из-за нехватки воздуха, в последствии приобретает регулярный характер даже во время отдыха или сна);
- Приступы кашля, в особенности в ночное время. Как правило, приступу кашля, который со временем приобретает специфическое хрипение, предшествует отдышка;
- Периодические болевые ощущения в области груди;
- Отеки брюшной полости и конечностей (что связано с застоем жидкости в тканях организма);
- Холодные конечности;
- Бледность;
- Обморочные состояния;
- Стенокардические приступы.
При проведении эхокардиограммы и электрокардиограммы выявляют следующие симптомы кардиосклероза:
- Нарушения сердечного ритма;
- Нарушения проводимости сердца;
- Шумы в сердце;
- Повышенное артериальное давление.
Такие симптомы кардиосклероза, как аритмии и хроническая сердечная недостаточность, могут свидетельствовать о прогрессирующем заболевании.
Лечение кардиосклероза
Существуют различные методы лечения, в большинстве своем направленные на терапию заболеваний, которые являются причинами возникновения кардиосклероза.
Главные мероприятия направлены на ликвидацию проявлений сердечной недостаточности, восстановление сердечного ритма и улучшение состояния сохранившихся волокон миокарда.
В некоторых случаях врачи считают целесообразным ограничение физических нагрузок.
Тяжелые нарушения могут быть показанием к имплантации кардиостимулятора.
По результатам диагностических исследований в случае необходимости пациенту назначают препараты, способствующие выведению из организма излишней жидкости, устраняющие проявление сердечной недостаточности, регулирующие сердечный ритм, улучшающие обмен веществ. В более сложных случаях для лечения кардиосклероза может потребоваться операционное вмешательство.
Для максимального эффекта больным рекомендуется ограничить физические нагрузки, придерживаться рекомендованной врачом диеты, посещать кардиолога.