Киста яичника – гинекологическое заболевание, при котором на поверхности или в толще яичника появляется небольшой пузырек, заполненный жидкостью. Это доброкачественное новообразование, размеры которого могут колебаться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Стенки кисты представляют собой тонкий слой клеток, которые продуцируют жидкость, заполняющую ее полость. Если новообразование не оказывает влияния на другие органы, проводят медикаментозное лечение. В случае, когда киста яичника представляет угрозу для соседних органов, осуществляют пункцию и хирургическое вмешательство.
Заболевание, как правило, поражает молодых женщин детородного возраста.
Виды кист яичника
Самым распространенным видом доброкачественной кисты яичника является функциональная киста, которая может образовываться из желтого тела или из фолликула. Их разделяют на несколько видов:
- геморрагическая;
- эндометриоидная;
- дермоидная;
- параовариальная;
- муцинозная;
- киста желтого тела;
- фолликулярная.
Геморрагическая киста образуется вследствие кровоизлияния в функциональную кисту. Характеризуется острыми болями в животе со стороны яичника, на котором расположена киста.
Эндометриоидная киста яичника возникает на фоне эндометриоза, образуется в яичнике из внутренней слизистой оболочки матки. В размерах может достигать 20 сантиметров. Проявляется сильными болями во время менструации.
Дермоидная киста, как правило, появляется у молодых женщин. Она формируется из эмбриологического зачатка, поэтому внутри нее могут содержаться зубы, волосы и жир.
Параовариальная киста яичника локализуется в области расположения брыжейки маточных труб. Ее содержимое включает в себя эмбриональные остатки канальцев и протоки первичной почки.
Муцинозная киста состоит из нескольких камер, которые заполнены слизистой жидкостью. В некоторых случаях может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Киста желтого тела образуется после овуляции, в процессе которой происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула. После этого яйцеклетка превращается в желтое тело, которое может наполниться кровью или жидкостью и сохраняется в таком состоянии в яичнике. Киста желтого тела в большинстве случаев находится на одном из яичников, не вызывая никаких побочных эффектов со стороны организма.
Фолликулярная киста формируется в период от начала менструального цикла и до овуляции. Такое новообразование проходит само по себе в течение нескольких месяцев. Разрыв кисты яичника может вызвать резкую боль внизу живота, которая отдает в поясницу.
Причины кист яичника
Невозможно точно сказать, от чего появляется подобное новообразование. В каждом конкретном случае причины кисты яичника отличаются.
На сегодняшний день медицине известны некоторые факторы, которые повышают риск развития кисты. К ним относятся:
- Нарушения менструального цикла, сопровождающиеся частыми задержками;
- Ранние менструации (в возрасте до 11 лет);
- Бесплодие;
- Расстройства выработки организмом женских гормонов;
- Ожирение (из-за накопления жировой ткани на яичниках).
Также причиной кисты яичника может послужить проведенная ранее лапароскопия.
Симптомы кисты яичника
Причины заболевания достаточно разные и каждая киста имеет собственные признаки. Бывает так, что симптомы кисты яичника никак не проявляются, а само заболевание обнаруживается случайно при прохождении планового ультразвукового исследования.
При увеличении опухоли могут проявляться следующие выраженные симптомы кисты яичника:
- Острые или ноющие боли внизу живота;
- Ощущение тяжести внизу живота;
- Очень болезненные менструации;
- Резкие боли после выполнения физических упражнений, полового акта или поднятия тяжестей;
- Чувство сдавливания внутренних половых органов при опустошении мочевого пузыря;
- Частые случаи тошноты и рвоты;
- Боли во влагалище, сопровождающиеся кровавыми выделениями.
Если опухоль достигает больших размеров, может произойти перекручивание или разрыв кисты яичника, что сопровождается сильным внутренним кровотечением.
Диагностика
Для назначения правильного лечения кисты яичника осуществляют следующие мероприятия:
- Осмотр у гинеколога;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов с помощью трансвагинального и трансабдоминального датчиков;
- Пункция содержимого кисты (через задний свод влагалища);
- Лапароскопическое обследование;
- Лабораторный анализ крови на наличие в ней онкомаркеров;
- Тест на беременность (для исключения внематочной беременности);
- Исследование крови на уровень гемоглобина.
Лечение кисты яичника
Метод лечения кисты яичника зависит от причины ее возникновения, динамики развития, размеров и возраста пациентки.
В большинстве случаев функциональные кисты не требуют медикаментозного лечения.
Индивидуально врач может назначить прием оральных контрацептивов на протяжении нескольких месяцев. С их помощью можно на некоторое время притормозить работу яичников, предотвратив тем самым появление новых кист и обеспечив уменьшение и исчезновение старых.
Лечение кисты яичника путем использования гормональных контрацептивов помогает нормализовать менструальный цикл и значительно снизить риск развития рака яичника. Препараты оральной контрацепции эффективно применяют для устранения эндометриоидных кист.
В некоторых случаях, когда опухоль достигла размеров более 5 сантиметров, врач может посоветовать операцию по удалению кисты яичника, если она не исчезла после курса медикаментозного лечения.
Как правило, удаление кисты яичника осуществляют с помощью лапароскопии. Такая операция в большинстве случаев выполняется через маленькие проколы в животе, реже – через небольшой надрез.
Период восстановления после операции проходит быстро и не требует никакого дополнительного лечения. На протяжении 3-4 недель следует исключить все возможные физические нагрузки. Возможно дополнительное назначение оральных контрацептивов в течение нескольких месяцев после удаления кисты яичника.
Пользоваться народными методами лечения кисты врачи категорически запрещают.
Киста яичника и беременность
Функциональная киста яичника не оказывает негативного влияния на зачатие и нормальное протекание беременности. Если беременность была обнаружена после выявления кисты, как правило, новообразование исчезает самостоятельно до 18-20 недели беременности.
Если при уже наступившей беременности киста яичника не исчезает, а ее размер составляет более 5 сантиметров, лечащий врач может назначить операцию.
Если же киста была обнаружена в период планирования беременности, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как многие методы терапии противопоказаны беременным.
