Диагноз «киста печени» подразумевает наличие у пациента в печени полого мешочка-капсулы, заполненного секретом жидкой консистенции. Данная патология, как правило, не несет угрозы для жизни, не является причиной сокращения ее длительности, имеет благоприятные прогнозы излечения, не сопровождается неприятной симптоматикой (да и вообще в большинстве случаев развивается незаметно для человека) и не оказывает влияния на качество жизни в целом. Чаще всего ее обнаружение происходит во время планового медицинского осмотра или же в процессе диагностирования какого-либо другого заболевания (особенно подразумевающего проведение УЗ-исследования печени).
Причины образования кист печени
Кистозные образования могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Врожденные (истинные) кисты являются следствием внутриутробных дефектов развития плода, таких как:
- Патологические изменения в желчевыводящих протоках, представляющие собой систему трубок, по которым желчь выводится из печени и желчного пузыря в 12-типерстную кишку;
- Нарушение способности желчного пузыря в достаточном количестве выводить собственные ферменты.
Приобретенная (или ложная) киста печени формируется в результате механического травмирования органа, образуется как следствие проведенного оперативного вмешательства или же имеет паразитарное происхождение (возникает преимущественно в результате обсеменения эхинококками, а также под воздействием продуктов жизнедеятельности личинок этих паразитов).
Основным отличием истинных кист от ложных является то, что внутренняя поверхность первых представляет собой слой цилиндрического или кубического эпителия, вторые же выстланы слоем клеток фиброзно-измененной ткани печени.
Разновидности кист печени
Помимо деления на приобретенные и врожденные кисты печени также классифицируются в зависимости от степени развития патологического процесса. Принято выделять три стадии кистозности:
- I стадия – наиболее легкая и в большинстве случаев характеризуется длительным течением (она может существовать весь период, пока печень и организм в целом еще здоровы);
- II стадия – характеризуется разрастанием кисты и образованием у нее так называемой «ножки», вследствие чего происходит сдавливание тканей печени. У пациента могут возникать неприятные ощущения;
- III стадия – развивается достаточно редко и, как правило, лишь в тех случаях, когда отмечается бурный рост кистозной опухоли. До этой стадии «доживают» в основном кисты печени паразитарного происхождения.
Кроме того, образования в печени бывают:
- Одиночными (солитарными);
- Множественными;
- Ложными;
- Поликистозными.
Одиночные – это округлые кистозные опухоли, образовавшиеся в правой доле органа и локализующиеся, как правило, в его нижней части, в борозде, разделяющей доли, свисают на ножке в брюшную полость или же (что бывает значительно реже) залегают в толще тканей печени. Осложнениями солитарной кисты печени могут стать:
- Скопление в кисте гнойного содержимого;
- Разрыв кисты;
- Излияние крови в полость кисты или в ее стенку;
- Перекрут кисты (в тех случаях, когда это киста «на ножке»);
- Перерождение кисты в злокачественную опухоль.
Множественные кисты образуются в какой-либо одной части органа, поражая его примерно на треть.
Ложные кисты являются следствием удаления паразитарной кисты печени или образуются в результате травматического воздействия. Локализуются преимущественно в левой доле органа.
Поликистоз относится к категории более сложных патологий. Поражения при этом охватывают значительную часть печени, а новообразования могут присутствовать в любых количествах и развиваться в любых участках органа. Эта форма кистозности, тем не менее, не считается опасной для жизни пациента, однако ситуация может усугубляться, если заболевание протекает в запущенной форме и/или сопровождается какими бы то ни было хроническими недугами печени.
Симптомы кисты печени
Симптомы кисты печени зачастую отсутствуют. Именно это является главной причиной того, что образование обнаруживается не сразу. Некоторые кисты, рост которых происходит медленно, могут существовать годами и даже десятилетиями, ничем не выдавая своего присутствия.
В тех случаях, когда образование является истинным, оно остается достаточно безобидным и для пациента не опасно. А вот кисты большого размера оказывают довольно существенное влияние, как на работу печени, так и на состояние организма в целом. На этом этапе симптомы кисты печени проявляются в виде:
- Ощущения дискомфорта, сдавленности и чувства тяжести в области правого подреберья;
- Нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта (рвоты, часто возникающей изжоги, расстройства стула, вздутия живота, отрыжки);
- Повышенной слабости;
- Ухудшения аппетита;
- Апатии;
- Повышенного потоотделения;
- Субфебрилитета;
- Одышки.
Кистоз, обусловленный наличием паразитов, может сопровождаться нагноением, вскрытием образования, кровоизлиянием в брюшную полость, а также ярко выраженным болевым синдромом. Иногда киста подобного типа может стать причиной развития абсцесса в печени.
Лечение кисты печени
При обнаружении у пациента кисты, диаметр которой не превышает 3 см, ему рекомендуется систематическое наблюдение у гастроэнтеролога с прохождением динамических УЗ-исследований. Хирургическое лечение кисты печени рекомендовано в тех случаях, когда:
- Ее размеры превышают 5-10 см;
- Киста локализуется у ворот печени;
- У пациента развиваются осложнения в виде нагноения, самопроизвольного вскрытия кисты или кровотечения;
- Нарушается отток желчи вследствие сильного сдавливания желчевыводящих путей;
- Развивается портальная гипертензия воротной вены;
- Имеется ряд ярко выраженных симптомов, влияющих на качество жизни пациента;
- Развился рецидив кисты после ее пункционной аспирации.
Хирургические методы лечения кисты печени подразумевают:
- Удаление кисты печени в пределах тканей, не охваченных поражением (энуклеация кисты);
- Вылущивание кисты вместе с ее оболочками;
- Удаление кисты печени вместе с участками окружающих ее пораженных тканей (резекция кисты);
- Использование паллиативных методов, таких как: пункционная аспирация, фенестрация, марсупиализация кисты, иссечение стенки кистозной капсулы и дренирование ее полости, криодеструкция и т.д.
Во время лечения и после удаления кисты печени всем пациентам назначается специальная диета. Предпочтение отдается рыбе, растительной пище, натуральным сокам, молочным продуктам и печени животных.
Народное лечение кисты печени
Народное лечение кисты печени чаще всего базируется на применении сока из молодых листьев лопуха. Его пьют по 1-2 столовых ложки трижды в день перед приемом пищи. Длительность курса составляет один месяц. Также широко используются различные настойки с соком чистотела, отвар скорлупы кедровых орехов, перепелиные яйца, настойка на камышовых метелках.
Однако перед тем как начинать народное лечение кисты печени, рекомендуется все же проконсультироваться с лечащим врачом.