Киста сустава представляет собой доброкачественное образование в виде заполненной жидкостью полости, расположенной в ткани сустава, которое возникает в результате развития воспалительных процессов, травмирования или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.
Чаще всего кисты образуются в коленных, голеностопных, тазобедренных суставах.
Киста сустава может развиваться без проявления симптомов или сопровождаться болью при движении пораженного сустава, онемением расположенных рядом тканей.
Выбор метода лечения кисты сустава определяется ее размерами и тем, насколько выражена ее симптоматика.
Виды и причины кисты сустава
Выделяют следующие виды кист сустава:
- Киста тазобедренного сустава;
- Киста коленного сустава;
- Киста голеностопного сустава;
- Киста локтевого сустава;
- Киста плечевого сустава;
- Киста лучезапястного сустава;
- Киста сустава пальца.
Киста тазобедренного сустава развивается вследствие дегенеративных или воспалительных процессов в этой области (артрита, артроза, повреждения хрящей). Довольно редко причиной кисты этого сустава являются травмы.
Киста коленного сустава (или киста Бейкера) – это эластичное уплотнённое образование, локализующееся сзади коленного сустава. Ее развитие вызывается травмами мениска и коленного сустава, остеоартритом, деформирующим артрозом, повреждением суставных хрящей, хроническими воспалениями в синовиальной оболочке, ревматоидным артритом, пателлофеморальным синдромом.
Кисту голеностопного сустава можно встретить нечасто. Этот вид суставного новообразования представляет собой гигрому с небольшими размерами, которая сформирована из оболочки суставов и сухожилий и заполнена жидкостью. Такая киста растет довольно медленно, но со временем может увеличиться до 5-10 см.
Киста голеностопного сустава может образовываться на фоне воспалительных процессов, в суставной сумке и сухожилиях (бурсита или тендовагинита), которые могут протекать бессимптомно. В качестве причины заболевания также могут выступать перегруженность поражённого сустава или его травмирование.
Точные причины кисты локтевого сустава пока не установлены. Предположительно ее развитие может быть связано с постоянной перегруженностью или травмированием данной области. Также выдвигается гипотеза о том, что причиной кисты локтевого сустава могут быть ревматоидный артрит и остеоартроз.
Киста плечевого сустава – это малоподвижное округлое образование, развивающееся в плечевом суставе вследствие тендовагинита, бурсита, артрита, артроза, остеоартроза, травм и значительных физических нагрузок.
Киста лучезапястного сустава чаще всего является результатом бурсита или тендовагинита.
Кисты на суставах пальцев могут быть результатом травм, постоянных нагрузок, либо обусловливаться наследственной предрасположенностью (чаще встречаются у женщин).
Симптомы кисты сустава
При кисте тазобедренного сустава могут возникать чувство онемения поражённого участка и ограничение его подвижности. В состоянии покоя боль, обычно, отсутствует, но возникает при движении. В месте локализации кисты может возникать припухлость и снижаться чувствительность.
Киста голеностопного сустава проявляет себя болью и дискомфортом в голеностопе, выступанием над поверхностью кожи небольших размеров шаровидного образования. С течением времени величина новообразования может сильно увеличиться и вызывать сильную боль и воспаление близлежащих тканей.
Киста лучезапястного сустава проявляется появлением небольших размеров уплотнённого образования, не сопровождающегося болью на начальных этапах. По мере его роста возникают болевые ощущения, как в покое, так и при движении сустава. Поражённая область становится менее чувствительной, кожные покровы изменяются (возникает отечность и припухлость). Иногда киста может опорожняться с проникновением ее содержимого в полость сустава или за ее пределы. Если жидкость не выходит за границы сустава, то киста может развиться повторно. Если жидкость вытекает наружу, то возможно развитие инфицирования.
Киста сустава пальца заметна при визуальном осмотре – в области пальцев появляется плотное округлое образование диаметром до 1 см, сопровождающееся болевыми ощущениями.
К симптомам кисты коленного сустава относят: чувство сдавления в подколенной ямке, боль в суставе, припухлость, трудности при сгибании-разгибании колена.
Процесс развития кист локтевого и плечевого сустава может протекать без определенной симптоматики. Боль может отсутствовать даже в случае прощупывания поражённого сустава. Болезненные ощущения возникают при движении плечом и локтевым суставом. Также могут наблюдаться отеки и припухлость пораженных суставов, онемение тканей.
Лечение кисты сустава
В лечении кисты сустава могут применяться как консервативные, так и оперативные методы.
Основу консервативной терапии суставной кисты составляет метод пунктирования новообразования, при котором выполняется откачивание его содержимого
через пункционную иглу. Затем в полость кисты вводится противовоспалительное средство, накладывается давящая тугая повязка, сам сустав иммобилизируется для уменьшения продукции синовиальной жидкости. Метод пунктирования используется тогда, когда удаление кисты хирургическим путем невозможно. Недостатком пункции является высокая вероятность развития рецидивов заболевания.
Медикаментозная терапия кисты предполагает применение кортикостероидов и противовоспалительных препаратов в виде таблеток, мазей, инъекций.
Наиболее эффективным в настоящее время считается применение метода хирургического иссечение кисты.
Показаниями к удалению кисты являются:
- Быстрое увеличение новообразования;
- Развитие воспаления, сопровождающегося болью и отечностью;
- Явный внешний дефект;
- Негативное воздействие новообразования на близлежащие сосуды и нервные окончания;
- Высокий риск развития тромбофлебита.
В настоящее время кисты суставов удаляются с применением современных эндоскопических методик, которые отличаются малоинвазивностью манипуляции, малым механическим повреждением тканей, безболезненностью и быстрым восстановлением больного после операции. В ходе операции производится полное удаление кистозной капсулы, что предотвращает повторное появление новообразования, и ушивание слабого места сустава.
После проведения операции по удалению кисты на сустав накладывают гипс или тугую повязку.
Реабилитация после удаления подобного рода новообразования занимает, как правило, 2-3 недели.
На сегодняшний день киста сустава является довольно распространенным заболеванием, но из-за бессимптомного развития, данный вид новообразований диагностируется на последних стадиях, когда без хирургического вмешательства уже невозможно обойтись. Поэтому необходимо внимательно относиться к состоянию здоровья суставов и при возникновении подозрительных симптомов обращаться за консультацией к врачу.
