Кольпитом (вагинитом) в медицине называют гинекологическое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки влагалища из-за инфицирования разными патогенными микроорганизмами.
Факторы, способствующие развитию кольпита
Возбудителями кольпита могут быть цитомегаловирус, трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки, стрептококки, стафилококки, вирусы генитального герпеса и папилломы человека, грибы рода Candida. В большинстве случаев заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста.
В норме влагалищная флора состоит из палочек Додерлейна, вырабатывающих молочную кислоту, что губительно действует на вызывающие болезнь микробы. Однако на фоне некоторых заболеваний, а также по ряду других причин количество вырабатываемой молочной кислоты уменьшается, вследствие чего патогенная флора может легко проникать и поражать слизистую оболочку.
Наиболее вероятно развитие кольпита при:
- Наличии инфекций, передающихся половым путем, или других инфекционных болезней;
- Механических повреждениях слизистой оболочки влагалища;
- Болезнях эндокринной системы;
- Несоблюдении правил личной гигиены;
- Родовых травмах влагалища;
- Нарушениях питания слизистой оболочки или анатомических особенностях влагалища;
- Длительном приеме антибиотиков;
- Снижении иммунитета;
- Возникновении различных аллергический реакций, например, на применяемые местно (во влагалище) мази или свечи, презервативы, предметы личной гигиены (мыло, прокладки) и т.д.
Формы протекания, последствия и симптомы кольпита
Симптомы кольпита зависят от формы протекания. В острой форме болезни наблюдается:
- Сильный зуд, возникающий чаще всего при наличии инфекций, передающихся половым путем (при трихомониазе, гонорее и т.д.);
- Обильные выделения, цвет и консистенция которых разнятся в зависимости от инфекции, их вызвавшей: при трихомониазе – пенистые и обильные, при кандидозе – творожистые белые, при кишечной палочке или стафилококке – слизистые серые.
Среди других симптомов кольпита отмечается тяжесть внизу живота или в области влагалища, жжение при мочеиспускании, боль во время половых актов. Во время гинекологического осмотра наблюдаются повреждения мельчайших сосудов ткани, отечность и гиперемия слизистой оболочки влагалища, эрозивные участки поврежденной слизистой, красноватые узелки.
Симптомы кольпита, протекающего в хронической форме, как правило, менее выражены. Обычно для них характерны лишь периодические выделения из влагалища, а на фоне ослабления иммунитета могут наблюдаться частые рецидивы.
В некоторых случаях при колиьпите развивается воспаление наружных половых органов (вульвовагинит). Кроме того, кольпит может вызвать воспаления матки, ее шейки и придатков вследствие чего могут возникать спаечные процессы в маточных трубах, а это является одной из причин бесплодия и внематочной беременности.
В зависимости от инфекции, вызвавшей кольпит, терапия может быть достаточно сложной и не всегда быстрой. Способы лечения кольпита направлены на подавление патогенных микроорганизмов одновременно с восстановлением здоровой микрофлоры влагалища и укреплением общего иммунитета.
Трихомонадный кольпит
Трихомонадный кольпит (трихомоноз) вызывают трихомонады – простейшие организмы, которые заносятся во влагалище из уретры мужчины. Клиническим проявлениям этого венерического заболевания способствуют нарушения функции яичников, гиповитаминоз, общие заболевания.
Трихомонадный кольпит – болезнь многоочаговая, одновременно с которой может развиваться цервицит, уретрит, а в некоторых случаях проктит. Помимо обильных беловатых или гноевидных пенистых выделений заболеванию сопутствуют зуд, боли и сильное жжение в области наружных половых органов, а также чувство тяжести внизу живота. Довольно часто кольпит тяжело протекает и характеризуется склонностью к рецидивам.
Основное лечение кольпита, вызванного трихомонадами, должно проходить только по назначению врача в несколько стадий:
- Обследование женщины и ее полового партнера на наличие трихомоноза;
- Медикаментозная терапия всех возможных очагов обитания инфекции – уретры, влагалища и шейки матки. Помимо антибиотиков обычно назначают иммуномодуляторы и лекарственные средства, способствующие нормализации микрофлоры кишечника и влагалища.
Атрофический кольпит
Атрофический кольпит является воспалительным процессом, локализованным на стенках влагалища, и развивается из-за гормональных нарушений в организме чаще всего по причине недостатка эстрогена. Как правило, болезнь развивается у женщин в период менопаузы, характеризующейся сухостью влагалища.
Основными причинами развития атрофического кольпита являются:
- Ослабленный иммунитет;
- Связанное с возрастом угасание функции яичников;
- Лучевая терапия в области малого таза;
- Использование не пропускающих воздух белья и одежды, что провоцирует развитие микроорганизмов;
- Удаление яичников по медицинским показаниям.
Чаще всего атрофический кольпит проявляется в виде:
- Сухости влагалища, которая доставляет дискомфорт не только при половом акте, но и в повседневной жизни;
- Жидких слизистых выделений из влагалища с неприятным запахом, которые могут быть желтоватыми, бесцветными, а в некоторых случаях с примесями крови;
- Боли и дискомфорта при занятии сексом;
- Зуда, болезненности и жжения наружных половых органов;
- Значительного покраснения слизистой влагалища.
Лечение кольпита нужно проводить комплексно. При атрофии стенок влагалища назначают гормональную заместительную терапию, ослабляющую симптоматику болезни, а также предотвращающую ослабление и истончение тканей половых органов. Помимо этого, применяют антибактериальные лекарственные средства.
Кандидозный кольпит
Кандидозный кольпит развивается из-за дрожжеподобных грибов рода Candida. Болезнь чаще всего протекает одновременно с нарушениями слизистой оболочки вульвы. В большинстве случаев кандидозный кольпит наблюдается у женщин репродуктивного периода, а во время беременности болезнь часто прогрессирует.
Лечение кольпита зачастую осложняется тем, что болезнь является маркером неблагополучия внутри организма. Одновременно с лечением возбудителей болезни необходимо проводить коррекцию состояний, вызывающих развитие кандидозного вульвовагинита. Поэтому при назначении терапии необходимо отталкиваться от концентрации дрожжеподобных грибов Candida, установленной в результате исследований, и клинической формы заболевания.
Кольпит не является опасной для жизни болезнью, однако он заметно ухудшает качество жизни женщины. Поэтому при возникновении симптомов заболевания необходимо обращаться за врачебной помощью для постановки правильного диагноза и назначением соответствующей терапии.
