По сути лордоз – это естественный прогиб позвоночника в поясничной и шейной области, который формируется еще на первом году жизни, когда ребенок учится сидеть. Поясничный лордоз в норме имеет вершину на уровне позвонков L-III – L-VI.
Хоть технически лордоз и является физиологическим изгибом позвоночника, при употреблении этого термина чаще всего имеют в виду гиперлордоз, подразумевающий патологическое искривление позвоночника.
Причины лордоза
Это заболевание может быть как приобретенным так и врождённым, да и в большинстве случаев оно дополняет другие распространённые болезни позвоночника.
Приобретённый лордоз позвоночника, как правило, является результатом ослабления мышц брюшного пресса, рахита, анкилоза, контрактуры, болезни Кашина-Бека, двусторонних вывихов бедра, беременности, грудного или крестцового кифоза.
По фиксации лордоз подразделяют на:
- фиксированный;
- частично фиксированный;
- нефиксированный.
Первый тип заболевания в основном вызван спондилолистезом (смещением одного из позвонков), дисплазией анкилозов, двусторонними вывихами. Во время искривления центр тяжести тела человека смещается назад, образуя своеобразный замкнутый круг, в котором поясничный или шейный лордоз непременно будет увеличиваться вместе с увеличением центра тяжести.
Классификация лордозов
По разделам позвоночника лордоз классифицируют следующим образом:
- Шейный лордоз развивается в шейном отделе позвоночника. Его причинами чаще всего являются: слишком длительное времяпрепровождение в положении сидя (например, за компьютером), несоблюдение осанки, сидячая работа.
- Поясничный лордоз, соответственно, развивается в поясничном отделе. Его причиной обычно становится заболевание тазобедренных суставов, беременность, вывих бедра и чрезмерный вес.
Виды лордоза
Опираясь на причину заболевания, поясничный и шейный лордоз разделяют на первичный и вторичный.
1. Первичный лордоз поясничного отдела возникает в результате избыточного веса, спазмов спинных мышц, неправильной осанки, опухолей, разнообразных патологических процессов, происходящих в позвоночнике.
2. Вторичный лордоз является результатом повреждений костно-мышечной системы позвоночника, коксартроза, нарушений функции тазобедренных суставов, вызванных вывихом бедра. Вывих может быть как приобретенным, так и врожденным.
Симптомы лордоза
Внешним показателем наличия болезни является характерный внешний вид: живот выпирает вперед, коленные суставы разогнуты, корпус и таз при ходьбе отклоняются назад.
Также, помимо перечисленных симптомов, могут наблюдаться боли и ограничение подвижности, вызванное перенапряжением связок позвоночника и спинных мышц. Возможна деформация и других частей тела, происходящая со временем, что связано с опущением органов брюшной полости.
Диагностика лордоза
Не обязательно прибегать к компьютерным методам диагностики, чтобы обнаружить данную болезнь. Имеется так называемый «не точный» метод. Для этого человека ставят спиной к стене таким образом, чтобы затылок, лопатки, ягодицы и пятки касались стены, а затем пытаются поместить руку между поясницей и стеной. Признаком лордоза поясничного отдела является наличие свободного пространства между спиной и рукой.
Аналогичным способом можно определить и лордоз шейного отдела.
Правда, для более точной диагностики как лордоза, так и иных заболеваний костной системы, лучше прибегнуть к рентгенодиагностике. На рентгенограмме можно увидеть различные искривления и аномальные сочленения, образующиеся при лордозе позвоночника.
Лечение лордоза
Первое, что нужно сделать перед выбором метода терапии – это установить причину, которая вызвала заболевание. Именно от этого этапа будет зависеть весь последующий процесс лечения лордоза. Все специалисты в один голос утверждают, что без установления первопричины заболевания лечение будет неэффективным.
При условии, что причиной поясничного лордоза стал избыточный вес, изначально нужно провести комплекс процедур по уменьшению веса, а только после этого начинать лечение, иначе все процедуры будут бессмысленными.
Если же лордоз шейного отдела либо поясницы сопровождается остеохондрозом, то лечение заболевания является лишь частью терапии, главной целью которой является устранение деформаций межпозвоночных дисков.
Если первопричиной лордоза позвоночника является коксартроз, то нужно провести целый комплекс процедур, которые будут направлены на восстановление или возможное улучшение функций тазобедренного сустава.
Также в лечение лордоза могут быть включены меры, устраняющие сопутствующие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата и бронхолегочной системы.
Чтобы устранить первичный шейный лордоз или заболевание позвоночника, специалисты часто рекомендуют хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится ряд восстановительных мероприятий. А вот вторичный лордоз стараются компенсировать, если нет возможности полностью его исправить.
Длительный процесс лечения лордоза позвоночника включает:
- Лечебную физическую культуру. Упражнения помогают ослабить болевые ощущения, предупредить появление негативных факторов заболевания;
- Массаж. Способствует улучшению кровообращения, обмена веществ, снимает напряжение со спазмированных мышц, уменьшает болевые ощущения;
- Вытяжение. В некоторых случаях лечение лордоза дополнительно включает вытяжение позвоночника;
- Бандажирование. Чаще всего бандаж назначают детям с сильно выраженным лордозом или с избыточным весом. Взрослым рекомендован в том случае, если причиной лордоза является ослабление мышц спины;
- Медикаментозное лечение. При сильных болевых ощущениях назначают анальгетические средства.
