Метеоризм

Метеоризм – это вздутие живота, которое возникает вследствие скопления в кишечнике газов. В норме кишечник и желудок человека вмещает до одного литра газов, образующихся в процессе жизнедеятельности кишечной микрофлоры. Они состоят из углекислого газа, азота, сероводорода, метана, аммиака. 0,1–0,5 л газов выводятся из кишечника в процессе дефекации или самопроизвольно. При метеоризме их количество увеличивается до 3–5 литров.

Метеоризм у взрослых и детей не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, указывающий на нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Виды метеоризма

• Дигестивный – развивается вследствие нарушения процессов переваривания как результат ферментной недостаточности, формирования мальдигестии, мальабсорбции и нарушений энтерогепатической циркуляции желчных кислот.
• Алиментарный – возникает как следствие аэрофагии и употребления продуктов, переваривание которых протекает с повышением газообразования.
• Механический – возникает вследствие механических нарушений эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с нарушением пассажа газа (наличие стенозов, спаечного процесса, опухолей).
• Дисбиотический – развивается из-за нарушения состава микрофлоры пищеварительного тракта.
• Динамический – появляется в результате нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта с замедлением транзита газа по пищеварительному тракту на фоне следующих заболеваний: парез кишечника, интоксикация, перитонит, синдром раздраженной кишки, аномалия строения/положения толстой кишки и др.
• Высотный – возникает из-за понижения атмосферного давления при подъеме на высоту, что становится причиной увеличения парциального давления газов в полости кишечника.
• Циркуляторный – связан с нарушениями местного/общего кровообращения (например, на фоне портальной гипертензии, ишемического колита).

Причины метеоризма

Причинами метеоризма могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта:

• Панкреатит. При этом заболевании вырабатывается недостаточное количество ферментов, что негативно влияет на процесс пищеварения.
• Холецистит и гепатит. Воспалительный процесс в печени или желчном пузыре влияет на отток желчи, ее недостаток сказывается на переваривании пищи, в результате чего развивается метеоризм.
• Дуоденит. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
• Цирроз печени. Нарушение функции печени влияет на переваривание жиров.
• Энтерит. Из-за дистрофических изменений в слизистой оболочке кишечника происходит нарушение функций переваривания пищи.
• Колит. В результате воспаления толстого кишечника нарушается не только процесс переваривания пищи, но и возникает дисбактериоз, что становится причиной скопления газов в кишечнике.
• Гастрит. При нарушении кислотности желудка происходит сбой в процессе расщепления белков до аминокислот, частицы их попадают в кишечник, вызывая вздутие.
• Атония кишечника. Замедление скорости движения каловых масс вызывает скопление газов.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также причиной метеоризма могут стать следующие патологии:

• Интоксикация.
• Пищевая аллергия.
• Дисбактериоз.
• Сердечная недостаточность.
• Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, вирусами, простейшими, влияющие на процесс пищеварения и образования газов в кишечнике.
• Глистные инвазии.
• Сердечная недостаточность.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования, располагающиеся в области пищеварительной системы.
• Стресс.
• Неврологические заболевания.

Метеоризм у взрослых и детей не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, указывающий на нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Часто причиной метеоризма становится питание:

• Употребление пищи, в составе которой большое количество клетчатки, дрожжей или крахмала (бобовых культур, черного хлеба, капусты).
• Резкая смена рациона.
• Употребление пищи, содержащей большое количество углеводов (хлебобулочные изделия).
• Лактазная непереносимость.
• Переедание, вследствие чего возникает брожение, вызывающее метеоризм.
• Употребление жирной пищи, которая плохо переваривается.
• Чрезмерное заглатывание воздуха на фоне повышенного образования слюны (курение, жевание резинок).
• Употребление большого количества газированных напитков.
• Быстрое употребление пищи, плохое пережевывание, в связи с чем, заглатывается большое количество воздуха.
• Употребление соды при изжоге. В результате химической реакции взаимодействия с кислотой вырабатывается большое количество углекислого газа.

Признаки метеоризма

К симптомам метеоризма относят:

• Чувство тяжести в желудке.
• Отрыжка после употребления пищи.
• Напряжение в области паха или в боковых участках живота.
• Болевые схваткообразные ощущения в области живота, которые исчезают или уменьшаются после отхождения газов.
• Напряжение в районе диафрагмы при попытке наклониться вперед.
• Заметное вздутие живота.
• Урчание по ходу кишечника.
• Усиленное отхождение газов.
• Глухой звук при постукивании по животу.
• Диарея или запор.
• Снижение аппетита.
• Тошнота, в редких случаях рвота.
• Дискомфорт в области живота.

Общие симптомы метеоризма:

• Нарушение работоспособности.
• Нарушение сердечного ритма.
• Бессонница.
• Общая слабость.

Читайте также:

1. Здоровый образ питания

2. Есть ли эффект от вибротренажеров

Диагностика

Если метеоризм не исчезает после коррекции рациона, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В рамках обследования могут быть назначены следующие исследования:

• Гастродуоденоскопия. С помощью гастроскопа проводят обследование желудка при подозрении на язву или гастрит.
• Колоноскопия. Исследование назначают при подозрении на дуоденит, опухоли, язвенный колит.
• рН-метрия. Изучение секреторной функции желудка.
• Ультразвуковое исследование. С его помощью оценивают состояние поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника и селезенки.

Дифференциальная диагностика дает возможность отличить метеоризм от псевдо метеоризма – болезни неврогенного характера, при которой происходит временное вспучивание живота. Причиной его является спонтанное сокращение мышц брюшного пресса, спины и диафрагмы. Вздутие живота может наблюдаться на протяжении нескольких суток или даже месяцев, при этом оно исчезает во время сна. Чаще всего болезнь развивается у пациентов с истерическими припадками, которые во время приступов заглатывают большое количество воздуха.

Лечение

Для лечения метеоризма используют следующие лекарственные препараты:

• Сорбенты. Они позволяют устранить интоксикацию и ускоряют выведение газов из кишечника.
• Ветрогонные средства. Препараты этой группы уменьшают количество газов, образующихся в кишечнике, и способствуют их быстрому выведению.
• Ферменты. Улучшают пищеварение, позволяя предотвратить брожение плохо переваренной пищи.
• Желчегонные средства. Улучшают отток желчи, что положительно влияет на процесс пищеварения и предотвращает образование избыточного количества газов.
• Противорвотные препараты центрального действия. Усиливают моторику желудка и ускоряют движение пищи по кишечнику.
• Спазмолитики. Устраняют болевые ощущения, которые часто наблюдаются при метеоризме.
• Эубиотики. Восстанавливают микрофлору в кишечнике, улучшаю функцию пищеварительной системы.
• Седативные препараты. Позволяют купировать проявления метеоризма, причиной которого является волнение, страх или депрессивные состояния. Применяют их и в том случае, когда у пациента на фоне вздутия живота появляются расстройства сна.

Если вздутие живота вызвано острыми или хроническими заболевания органов пищеварительной системы, врачом могут быть назначены препараты из группы антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов. Также в комплексном лечении используются витамины и иммуностимуляторы.

Особого лечения метеоризм у детей не требует, так как проблема обычно исчезает самостоятельно в течение полугода.

При метеоризме необходимо правильно питаться. Из рациона полностью исключают или существенно уменьшают количество следующих продуктов:

• Бобовые культуры.
• Черный хлеб и сдобная выпечка.
• Овощи и фрукты, богатые клетчаткой или крахмалом (картофель, капуста, яблоки).
• Жирное мясо.
• Газированные напитки, алкоголь и квас.

Диета при метеоризме предполагает устранение из меню жаренных, жирных и острых блюд. Фрукты следует есть между основными приемами пищи. Еду нужно тщательно и медленно пережевывать.

Порции должны быть небольшими, это позволит полностью переварить пищу и предотвратить ее гниение в кишечнике. Для улучшения пищеварения после еды показаны прогулки на свежем воздухе.

Как можно быстрее обратиться к врачу нужно, если вздутие живота сопровождается следующими симптомами:

• Сильные боли в животе и расстройство стула.
• Тошнота, рвота, головная боль.
• Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Кровь в каловых массах.

Особенности метеоризма у детей

Очень часто метеоризм развивается у новорожденных детей. Он сопровождается так называемыми коликами – болевыми ощущениями, при которых младенец становится беспокойным, плачет, стучит ногами или поджимает их к животу.

Причиной вздутия живота в этом возрасте становится:

• Незрелость кишечника.
• Лактазная непереносимость.
• Недостаточное количество ферментов.
• Неправильное положение ребенка во время кормления, при котором он захватывает большое количество воздуха.
• Употребление кормящей мамой в пищу продуктов, усиливающих выработку газов.

Для того чтобы устранить метеоризм у детей, назначаются ветрогонные средства на основе симетикона, отвары фенхеля или семян укропа, спазмолитики. После еды ребенка нужно подержать в вертикальном положении, что способствует устранению скопившегося в желудке воздуха.

Если метеоризм не исчезает после коррекции рациона, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

В том случае если другие методы не дают необходимого эффекта, используют газоотводную трубку, которую вводят в прямую кишку и оставляют до тех пор, пока газы не отойдут. При лактазной непереносимости подбирают специальные смеси для кормления.

Особого лечения метеоризм у детей не требует, так как проблема обычно исчезает самостоятельно в течение полугода.

Особенности метеоризма у беременных

Вздутие живота часто возникает у женщин в период беременности. Возможные причины:

• Повышенный уровень прогестерона, влияющий на двигательную функцию кишечника.
• Давление увеличивающейся матки на органы пищеварительной системы.
• Переедание или изменение рациона.
• Обострение хронических болезней органов пищеварительной системы.

Для лечения метеоризма при беременности применяют ветрогонные средства или сорбенты, которые должен назначить врач после очной консультации. Также рекомендованы длительные прогулки или посещение бассейна.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить вздутие живота необходимо:

• Уменьшить количество продуктов, провоцирующих избыточное газообразование, избегать переедания и употребления газированных напитков и жевательных резинок.
• Тщательно пережевывать пищу.
• Отказаться от вредных привычек.
• Увеличить двигательную активность.
• Откорректировать вес.

Видео с YouTube по теме статьи: