Острый фарингит

Фарингит – вирусное или бактериальное заболевание. Этот медицинский термин образован латинским словом «pharynx» (глотка) и суффиксом «itis» (воспаление). Болезнь характеризуется воспалительным процессом тканей глотки. Острый фарингит редко развивается самостоятельно, чаще он является осложнением других инфекционных заболеваний. Причины возникновения болезни различны. К ним относятся неблагоприятные факторы среды, воздействие низких температур, размножение микроорганизмов и др.

Острый фарингит у детей встречается в 2 раза чаще, чем у взрослых.

Виды острого фарингита

В большинстве случаев болезнь вызывается микроорганизмами: вирусами, бактериями и грибками, реже она носит травматический или иной характер. В зависимости от причины развития фарингит подразделяют на:

• вирусный;
• бактериальный;
• микозный;
• травматический;
• вызванный воздействием экстремальных температур или агрессивных веществ;
• аллергический.

Вирусный острый фарингит встречается в 70% случаев. Воспаление слизистой ткани глотки, вызванное бактериями, отмечают примерно у 30% пациентов. Другие формы заболевания встречаются редко.

Часто воспалительный процесс перекидывается на миндалины, вызывая ангину.

Причины острого фарингита

1. Осложнения заболеваний дыхательных путей (острая респираторная вирусная инфекция, синусит, ринит и др.). При тяжёлой форме болезни или при отсутствии лечения воспаление может распространиться на слизистую глотки.
2. Нарушения целостности тканей глотки (травматический острый фарингит). Может быть вызвано оперативным вмешательством, попаданием в глотку посторонних предметов (характерно для детей дошкольного возраста). Иногда причиной травмы слизистой оболочки глотки является случайное проглатывание косточки (от рыбы, фруктов).
3. Воздействие агрессивных факторов среды. К ним относится горячий и холодный воздух, испарения едких химических соединений (кислот, щелочей и др.).
4. Респираторные аллергены: мелкие частицы пыли, пыльца растений и др. (аллергический фарингит).

Бактериальный фарингит провоцируют стрептококки, диплококки, хламидии, гонококки, микоплазмы.

Причиной вирусного фарингита являются вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна – Барр, аденовирусы, коронавирус, риновирус.

Микозные поражения вызывает грибок рода Кандида.

Симптомы острого фарингита схожи с признаками других инфекционных заболеваний горла.

Существуют дополнительные факторы, способствующие развитию острого фарингита. К ним относятся:

• неудовлетворительные условия в жилых помещениях: повышенная влажность, холод;
• загрязнение атмосферного воздуха пылью, химическими выбросами;
• работа, связанная с агрессивными веществами (производство, лаборатории);
• курение (активное и пассивное);
• переохлаждение организма;
• пониженная сопротивляемость инфекциям (постоперационный период, общее понижение иммунитета, ВИЧ);
• наличие хронических заболеваний дыхательных путей;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• заболевания крови;
• отсутствие правильных навыков питания: злоупотребление горячими и холодными напитками, острой пищей.

Часто привычка дышать ртом при хроническом рините становится причиной развития острого фарингита у взрослых и детей. Также болезнь может быть спровоцирована злоупотреблением сосудосуживающими назальными каплями, которые из полости носа стекают в глотку и сушат её слизистую оболочку.

Стадии острого фарингита

Условно можно выделить три стадии болезни:

1. Инкубационный период.
2. Стадия ярких проявлений (имеет выраженную клиническую картину).
3. Стадия разрешения: в благоприятном течении заканчивается выздоровлением, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы острого фарингита

Симптомы острого фарингита схожи с признаками других инфекционных заболеваний горла.

Заболевание чаще протекает без повышения температуры. Если воспаление глотки является осложнением других инфекционных болезней, то наблюдается небольшая гипертермия (37–38 ºС). Выделяют следующие симптомы острого фарингита:

1. Болезнь начинается с острой боли в горле. Особенно сильная боль возникает при попытке проглотить слюну. Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного предмета в глотке.
2. Наблюдаются покраснения. Нёбные дуги и мягкое нёбо отекают, а на твёрдом появляются небольшие кровоизлияния.
3. Повышается секреция слюнных желёз.
4. Позднее появляются небольшие гнойные выделения на задней поверхности глотки, увеличиваются лимфоузлы (околоушные и поднижночелюстные).
5. Воспалительный процесс может распространиться, в этом случае у больного появятся прострелы в ухо или челюсть.

Острому фарингиту сопутствует интоксикация организма. При этом отмечаются сонливость и пониженный аппетит, возникает головная боль, иногда температура тела повышается до субфебрильных значений (до 38 ºС). В целом самочувствие больного удовлетворительное.

Часто воспалительный процесс перекидывается на миндалины, вызывая ангину.

Читайте также:

1. Чем опасен постоянный насморк

2. Безоперационная ринопластика

3. Закаливание детей летом

Диагностика

Для постановки диагноза, в первую очередь, проводят фарингоскопию. Отоларинголог осматривает верхний и средний отделы глотки с помощью шпателя и зеркала. Также могут потребоваться следующие лабораторные исследования:

• Общий анализ крови. Изучается количество лейкоцитов и соотношение их разновидностей. Повышенное содержание нейтрофилов свидетельствует о воспалительном процессе, вызванном инфекцией.
• Биохимический анализ крови.
• Микробиологический анализ мазка. Мазок берут с задней поверхности глотки, делают посев на питательную среду с целью выявления возбудителя.
• Иммунодиагностика.

Симптомы острого фарингита схожи с признаками других инфекционных заболеваний горла.

Лечение

При лечении острого фарингита госпитализация не требуется. Антибиотики назначают редко, обычно при гнойных осложнениях. Из всех антибактериальных средств наиболее эффективными при фарингите являются препараты пенициллиновой группы. При повышении температуры выше 38,5 ºС больному прописывают жаропонижающие средства.

Лечение острого фарингита должно быть комплексным. Оно включает в себя:

• тёплое полоскание горла травяными отварами;
• орошение антисептическими спреями;
• применение препаратов от боли в горле;
• обильное питьё;
• иммуностимуляторы и средства с противовирусной активностью;
• приём витаминов.

Во время лечения следует исключить из рациона горячую и острую пищу, алкоголь и газированные напитки, нельзя курить и много разговаривать. Невыполнение этих правил может привести к распространению инфекции и другим осложнениям.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к следующим последствиям:

1. Переход острого фарингита в хроническую форму.
2. Распространение воспаления на миндалины и вниз.
3. Появление гнойников на нёбных миндалинах.

Особенности острого фарингита у детей

Острый фарингит у взрослых протекает легче, чем у детей. Особенно заболеванию подвержены дети дошкольного и школьного возраста. Болезнь может возникнуть на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и других инфекций дыхательных путей.

Особенностью острого фарингита у детей является сильная интоксикация. Ребёнок становится вялым и раздражительным, у него появляется кашель и головная боль. Боль в горле нередко приводит к отказу от еды.

Детям назначают такое же комплексное лечение, как и взрослым.

Острый фарингит у детей встречается в 2 раза чаще, чем у взрослых.

Прогноз

В случае неосложнённого острого фарингита прогноз благоприятный.

Профилактические меры

• одеваться по погоде, не переохлаждаться;
• следить за температурой воздуха и влажностью в помещении;
• отказаться от вредных привычек, излишне горячей и холодной пищи;
• следить за здоровьем зубов;
• не разговаривать долго на морозе;
• своевременно обращаться к врачу при заболеваниях ушей, носа и горла;
• не злоупотреблять сосудосуживающими назальными каплями;
• не пренебрегать респираторами на производстве.

Во время эпидемий респираторных заболеваний стоит ограничить посещение публичных мест. Профилактика ОРВИ снизит шанс заболеть острым фарингитом.

Видео с YouTube по теме статьи: