Папилломавирус – одна из самых распространенных инфекций, передающихся, преимущественно, половым путем. Согласно статистике, имеется в организме около 90% людей, большинство из которых даже не подозревает, что является носителем вируса.
Папилломавирус человека поражает клетки эпителия кожных покровов, слизистых оболочек половых органов и ротовой области. Характерная особенность жизнедеятельности данного вируса – способность провоцировать патологическое размножение клеток и разрастание ткани, способствуя тем самым появлению новообразований – папиллом и кондилом, нередко злокачественной этиологии.
Причины заражения папилломавирусом человека
Основная причина заболевания – заражение от человека-носителя. Передается вирус преимущественно половым путем при генитальном, оральном или анальном контакте. После однократного незащищенного контакта вероятность заражения составляет 60%, следовательно, можно отметить зависимость возникновения болезни от количества половых партнеров.
Так, например, папилломавирус человека у женщин, у которых было 4 и более половых партнеров, встречается в 3 раза чаще, чем у тех, кто живет с одним мужчиной. Ту же тенденцию можно проследить и среди мужчин.
Кроме того, инфицирование может происходить контактно-бытовым путем: через одежду, рукопожатие, инструменты в салонах красоты. Заражение младенца происходит в период беременности или при родах.
Стоит отметить, что передача папилломавируса человека у мужчин в основном происходит бытовым способом, а у женщин – половым. Объясняется это анатомическими особенностями полов.
Важно помнить, вирус не всегда удается обнаружить! Человек может прожить едва ли не всю жизнь и только потом узнать, что являлся носителем.
Пусковым механизмом к проявлению клинических признаков может быть ряд факторов:
- Истощение организма, в частности значительное физическое утомление;
- Снижение иммунитета на фоне стрессов, депрессий, психоэмоциональных напряжений;
- Оперативные вмешательства;
- Снижение иммунитета на фоне беременности.
Все эти обстоятельства также могут способствовать появлению рецидивов заболевания.
Стоит отметить: если заражение уже произошло, полностью избавиться от инфекции не удастся. Латентный период заболевания не опасен, диагностика и лечение папилломавируса человека требуются при выраженных клинических проявлениях.
Типы папилломавируса человека
На сегодняшний день медицине известно более 150 типов данного вируса, которые делятся на 3 группы по фактору онкогенности:
1. HPV 1, 2, 3, 5 – «безобидные» неонкогенные вирусы;
2. HPV 6, 11, 42, 44 – вирусы с низкой онкогенностью;
3. HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66, 68 – вирусы с высокой степенью онкогенности, что означает возможность вызывать раковые заболевания.
В частности, папилломавирус человека у мужчин может привести к раку прямой кишки и половых органов, у женщин, кроме того, – к раку шейки матки.
Симптомы папилломавируса человека
Инкубационный период развития инфекции зависит от общего состояния иммунитета человека, в среднем длится он порядка 3-х месяцев, в течение которых никаких признаков не отмечается.
Симптомы папилломавируса человека у женщин и мужчин:
- Папилломы, они же бородавки. Эти доброкачественные образования располагаются единично или небольшими группами. Появляются чаще всего между пальцами, на тыльной стороне конечностей, в области подбородка или на веках. Их характерной особенностью является то, что спустя какое-то время папилломы могут самостоятельно исчезнуть и появиться вновь еще через некоторое время, что зависит от иммунной системы человека;
- Остроконечные кондиломы. Чаще всего локализуются на участках, травмирующихся при половых контактах: бедренные и паховые области, задний проход, ягодицы. По форме похожи на цветную капусту, так как «растут» на ножках;
- Плоские кондиломы. Появляются вследствие давно имеющейся в организме инфекции и представляют собой эпителиальные изменения на шейке матки, которые невозможно определить зрительно, особенно на ранней стадии. Для диагностики папилломавируса человека у женщины в данном случае применяют метод биопсии или кольпоскопии, которые позволяют исследовать поражения шейки матки.
Лечение папилломавируса человека
Как правило, лечение папилломавируса человека сводится к приему противовирусных препаратов, средств, поддерживающих иммунную систему, а также к устранению видимых дефектов. Лекарственная терапия требуется только при активных формах вируса.
В любом случае лечение папилломавируса человека назначается в индивидуальном порядке и зависит от места расположения и размеров новообразований. Для удаления кондилом и бородавок используют деструктивные методы: электрохирургию, хирургическое иссечение, криодеструкцию жидким азотом, кюретаж, лазерное иссечение. Кроме того, лазерная хирургия применяется также для лечения внутриэпителиальных образований и разрешена к использованию во время беременности.
Наряду с удалением новообразований для лечения папилломавируса человека применяют иммуномодулирующие препараты (Изопринозин, Имиквимод, местные формы интерферонов и аллоферонов), а также противовирусные лекарственные средства (Алпиразин, Цидофовир, Панавир), в частности местного применения (раствор Бетадин и спрей Эпиген-интим).
Высокая эффективность и химических препаратов, оказывающих прижигающее свойство (Контаридин, Солкодерм, трихлоруксусная и салициловая кислоты)
При невозможности хирургического удаления назначают терапию цитостатическими препаратами (Блеомицин, 5-Фторурацил, Клеомицин, Подофиллин), которые оказывают воздействие на вирусные ДНК и блокируют их синтез. Однако эти средства оказывают множественные побочные эффекты.
Наиболее эффективно при лечении папилломавируса человека комбинирование перечисленных выше методов. Однако не стоит забывать, что даже после удаления кондилом есть вероятность их повторного возникновения.
Профилактика папилломавируса человека
И залогом успешного лечения папилломавируса человека, и одновременно необходимыми мерами профилактики заболевания является соблюдение следующих условий:
- Придерживаться здорового образа жизни, укреплять организм;
- Избегать случайных половых связей, предохраняться, используя презервативы;
- Регулярно обследоваться у врача, сдавать соответствующий анализ на папилломавирус человека;
- Следить за появлением очагов вируса для предотвращения их перерождения в злокачественные образования.
Стоит отметить, что с 2006 г. в России имеется возможность проводить вакцинацию от папилломавируса человека. Вакцина Гардасил рекомендована женщинам в возрасте до 45 лет, подросткам и детям.
