Поликистоз яичников относится к числу гормональных нарушений, приводящих к бесплодию из-за того, что не происходит овуляция. Выявление болезни на ранней стадии значительно увеличивает шансы быстрого излечения и улучшает прогноз благоприятного исхода беременности.
Причины поликистоза яичников
Причинами поликистоза яичников могут быть как наследственные факторы, так и различные болезни, и гормональные нарушения. Также патология может возникать из-за смены климата или стрессов.
Поликистоз яичников развивается одновременно с нарушениями:
- Коры надпочечниковв виде гиперсекреции надпочечниковых андрогенов;
- Поджелудочной железы. Состояние характеризуется гиперсекрецией инсулина;
- Гипофиза;
- Гипоталамуса.
Вместе эти нарушения представляют собой синдром поликистозных яичников или синдром Штейна-Левенталя.
Симптомы поликистоза яичников
Симптомы поликистоза яичников могут проявляться в виде:
- Аменореи и олигоменореи. Эти нарушения характеризуются редкими, нерегулярными менструациями или их полным отсутствием. Они могут быть скудными или чрезвычайно обильными и нередко сопровождаются болями;
- Повышенного уровня в крови андрогенов,вызывающего гирсутизм;
- Бесплодия из-за хронической олигоовуляции или ановуляции;
- Андрогенной алопеции;
- Раздражительности, депрессии, нервозности, агрессивности, сонливости, вялости, апатии, жалоб на «туман в голове»;
- Центрального ожирения, при котором жировая ткань в основной массе сконцентрирована в брюшной полости и внизу живота;
- Акантоза – темных пигментных пятен на коже;
- Ночных апноэ, приводящих к частым пробуждениям в течение ночи;
- Угревой сыпи, жирной кожи и себореи;
- Акрохордон – мелких складок и морщинок кожи.
Для поликистоза яичников характерны множественные кисты и увеличение за счет этого яичников в размерах (обычно – в 1,5-3 раза). Наружная поверхность яичников становится утолченной и гладкой.
На фоне болезни наблюдаются продолжительные периоды симптомов, схожих с признаками предменструального синдрома. Они включают в себя боль внизу живота, отеки, колебания настроения, боль или набухание молочных желез.
Также одним из симптомов поликистоза яичников является хроническая боль, локализующаяся внизу живота, в тазовой области и в пояснице, что врачи связывают со сдавлением органов малого таза увеличенными в размерах яичниками. Однако точная причина возникновения болей не установлена.
Лечение поликистоза яичников
Перед лечением поликистоза яичников необходимо подтвердить диагноз. Для этого проводят не только ультразвуковое исследование, но и другие обследования, что в сочетании с симптомами позволяет подтвердить диагноз.
В зависимости от течения болезни возможно проведение консервативной или хирургической терапии:
- Медикаментозное лечение предполагает использование гормональных лекарств, стимулирующих в яичниках рост фолликулов, которые вызывают овуляцию. Как правило, этот метод эффективен в каждом втором случае. Он также позволяет снизить выраженность таких клинических проявлений поликистоза, как акне и оволосение. В некоторых случаях оказывается эффективным прием оральных контрацептивов.В течение нескольких месяцев овуляция может восстановиться. Обычно врачи после проведения подобного лечения отвечают на вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников, утвердительно;
- Хирургический метод подразумевает удаление или разрушение части яичника, что способствует нормализации их функции. После проведения операций на яичниках овуляция обычно восстанавливается у 90% женщин. Однако из-за способности яичника к быстрому восстановлению нужно стараться забеременеть в течение полугода после операции.
Женщинам с лишней массой тела необходимо знать, что снижение веса даже без специального лечения во многих случаях может повлечь за собой восстановление овуляции. Также восстановлению гормонального фона способствует правильное питание и активный образ жизни.
