Предменструальный синдром – широко известное среди женщин всего мира понятие, которое коротко называется ПМС. Под этим термином подразумевается сложный комплекс симптомов негативного характера, которые возникают в предшествующие менструации дни. Предменструальный синдром проявляется обменно-эндокринными, нервно-психическими или вегетативно-сосудистыми нарушениями, при этом признаки у каждой женщины сугубо индивидуальны. Согласно статистическим данным, около 50-80 процентов женщин планеты испытывают в той или иной мере ПМС. Конечно, данное явление нельзя назвать тяжелым заболеванием, требующим срочной медицинской помощи, потому что в большинстве случаев синдром предменструального напряжения выражен терпимой и незначительной симптоматикой. Однако в некоторых ситуациях неприятные ощущения могут усугубиться, поэтому при критическом проявлении ПМС следует проконсультироваться со специалистом.
Преимущественно синдром предменструального напряжения свойственен женщинам в возрасте от 20 до 40 лет, но перед наступлением менопаузы также иногда могут возникнуть характерные расстройства.
Причины предменструального синдрома
На сегодняшний день точно определить причины возникновения синдрома предменструального напряжения не удалось. Тем не менее, существует несколько теорий, которые с некоторой долей правды дают объяснение этому явлению:
- Гормональная теория, согласно которой ПМС возникает в результате нарушения баланса прогестерона и эстрогена в женском организме. Речь идет об избытке эстрогенов, то есть о гиперэстрогении. В большом количестве эти элементы задерживают жидкость в организме, что вызывает набухание, отеки и болезненность молочных желез, обострение сердечнососудистых болезней, головную боль. Также эстрогены способны скапливаться в лимфатической системе, которая влияет на нервно-эмоциональный фон. Этим можно объяснить депрессии, раздражительность и апатию при предменструальном синдроме;
- Вторая теория заключается в нарушении водно-солевого обмена жидкости;
- Третья теория пытается доказать связь авитаминоза с симптомами предменструального синдрома. Проблемы перед менструацией могут возникнуть при нехватке витаминов A и B6, а также цинка, кальция и магния. Неизвестно, является ли данное мнение истинной, но применение витаминотерапии при предменструальном синдроме дает положительный результат;
- Генетическая теория, которая предполагает, что на возникновение ПМС оказывает влияние наследственность.
Симптомы предменструального синдрома
В результате многочисленных исследований было установлено, что признаки предменструального синдрома насчитывают около 150 проявлений различного характера. При этом их интенсивность и сочетание зависит сугубо от индивидуальных особенностей женщины. Однако наиболее частые и типичные симптомы предменструального синдрома следующие:
- Боли в области поясницы и тазовых органов;
- Незначительное увеличение массы тела;
- Тошнота и нарушение аппетита;
- Вздутие живота;
- Болезненность и огрубение молочных желез;
- Раздражительность и резкая смена настроения;
- Повышенная утомляемость;
- Бессонница или чрезмерная сонливость;
- Необоснованная агрессия;
- Плаксивость.
В клинической практике выделяют 4 формы предменструального синдрома:
- Нервно-психологическая, которая отличается плаксивостью, слабостью, раздражительностью, агрессией и депрессией. При этом для молодых девушек больше характерны максималистские признаки предменструального синдрома, а для более зрелых женщин – меланхолия и депрессия;
- Отечная – набухание, огрубение и болезненность молочных желез, кистей рук и ног, а также лица. При данной форме у женщин наблюдается повышенная чувствительность к запахам, изменение вкусовых предпочтений;
- Цефалгическая форма предменструального синдрома беспокоит женщин рвотой, тошнотой, головными болями, головокружениями. Также могут возникнуть боли в сердце и подавленность психологического состояния;
- Кризовая форма проявляется появлением адреналиновых кризов, которые начинаются с ощущения сдавливания под грудью и учащенным сердцебиением, похолоданием и онемением ног и рук. Также признаки предменструального синдрома могут заключаться в учащенном и обильном мочеиспускании. Появление различных необоснованных страхов относится к симптоматике данной формы.
Лечение предменструального синдрома
Лечение предменструального синдрома зависит от его проявлений. Чтобы врач смог своевременно и точно назначить ту или иную терапию, необходимо, прежде всего, вести календарь, в котором фиксировать изменение самочувствия до, во время и после менструаций. Дело в том, что некоторые симптомы, характерные для ПМС, могут свидетельствовать и о наличии ряда заболеваний, поэтому очень важно выявить истинную причину нарушений в организме.
Лечение предменструального синдрома состоит из следующих методов:
- Гормональная терапия, включающая в себя прием синтетических аналогов натуральных гормонов гестагенов, способствующих восстановлению гормонального баланса организма. Такое лечение применяется с середины 20 века и в большинстве случаев достаточно эффективно;
- Витаминотерапия, предполагающая препараты с содержанием витаминов А и Е. пациентке показаны серии уколов и средства, богатые кальцием, магнием или витамином В6 для активизации обмена эстрогенов и препятствия их накоплению;
- Диетотерапия, которая заключается в употреблении пищи, содержащей большое количество клетчатки. Приблизительное соотношение белков, жиров и углеводов в идеале должно быть следующим: 10% жиров, 15% белков, 75% углеводов. Рекомендуется ограничить количество говядины в рационе, потому что некоторые ее виды имеют в своем составе искусственные эстрогены. Также следует уменьшить количество жиров в питании, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на печень и в большом объеме вызывают задержку жидкости в организме. Если в рационе питания много белков (сверх нормы), то они увеличивают потребность организма в минеральных солях, что приводит к нарушению водно-солевого обмена. Иногда во избежание предменструального синдрома достаточно исключить употребление кофеина, алкоголя и никотина.
- Физиотерапия, предполагающая лечебную аэробику, гидротерапию и массаж. При этом следует обратить внимание на то, что только умеренные и регулярные физические нагрузки снимают стресс, балансируют гормональную систему и снижают проявления ПМС. Слишком интенсивная активность оборачивается противоположным эффектом.
