Рак легких – это злокачественные новообразования, которые развиваются из слизистой и желез бронхов или легочной ткани. Данные статистических исследований показывают, что заболевание поражает мужчин в 8 раз чаще, чем женщин, а риск возникновения рака легких растет пропорционально возрасту.
Причины возникновения
Так как причины развития рака легких достаточно многообразны, их можно разделить на те, что зависят и не зависят от человека.
К независящим или неизменным факторам относятся:
- Общий статус больного: возраст старше 50 лет, наличие рубцовых изменений легочной ткани, пневмонии, туберкулеза или хронического бронхита;
- Эндокринные нарушения в организме (чаще всего диагностируются у женщин);
- Генетическая предрасположенность: наличие у пациента других опухолевых заболеваний, случаи рака легких у родственников.
Зависящими от человека причинами рака легких являются:
- Курение: при вдыхании табачного дыма в легкие проникает огромное количество канцерогенных ядовитых веществ, которые оседают на их слизистой оболочке, разрушают живые клетки и умерщвляют мерцательный эпителий, после чего разносятся с кровью по внутренним органам, стимулируя в них аналогичные изменения. Вредные соединения навсегда остаются в легких, при этом не рассасываются и не выводятся наружу, а покрывают всю их поверхность черной сажей;
- Профессиональное воздействие, связанное с работой в горнодобывающей и резиновой промышленностях, металлургии, а также с асбестовым, валяльным, льняным и хлопчатобумажным производствами;
- Загрязненный атмосферный воздух.
Симптомы рака легких
Все признаки рака легких условно разделяют на общие и специфические.
К общим симптомам рака легких относятся беспричинные колебания температуры тела, потливость, потеря аппетита, снижение массы тела, общая слабость.
Специфическими симптомами рака легких являются:
- Беспричинный изнурительный кашель: меняется не только его частота, но характер и цвет выделяемой мокроты. Кашель может носить приступообразный характер и возникать при вдыхании холодного воздуха или выполнении физических нагрузок. Как правило, приступы обусловлены раздражением слизистой оболочки бронхиального дерева;
- Выделение крови с мокротой: кровотечения из дыхательных путей часто имеют пенистую структуру и могут быть продолжительными и интенсивными;
- Одышка: возникает на фоне изменений легочной ткани и сопровождается болью в груди, дыхательным дискомфортом, расстройствами сердечного ритма;
- Боли в грудной клетке: появляются на стороне пораженного раком легкого и обусловлены вовлечением в процесс париетальной плевры.
На ранних стадиях рака легких редко отмечаются интенсивные болевые ощущения. Они также могут возникать локально или отдавать в брюшную полость, спину, руки, плечо, шею.
Формы рака легких
Выделяют 5 клинико-рентгенологических формы заболевания:
- Центральный рак – опухоль, растущая в просветах крупных бронхов или в окружающей их легочной ткани. На начальных стадиях рак легких протекает бессимптомно, в большинстве случаев не выявляется на рентгенологических снимках и флюорографии за счет слияния тени опухоли с сосудами и сердцем. Для данной формы болезни характерны кровохарканье, одышка и кашель;
- Периферический рак – чаще всего развивается в толще легочной ткани и не сопровождается специфическими симптомами. Выявить заболевание можно только при проведении обследования или при развитии осложнений. Периферический рак легких имеет две разновидности: рак Пенкоста (опухоль верхушки легкого с прорастанием в нервы и сосуды плечевого пояса) и полосатый рак (с полостью в центральной части опухоли);
- Пневмониеподобный рак – опухолевое новообразование, которое быстро растет и заполняет собой одну или несколько частей легкого. Имеет симптоматику пневмонии;
- Атипичные формы (костная, мозговая, печеночная и др.) – связаны с симптомами не самого заболевания, а с метастазами рака легких;
- Метастатические опухоли представляют собой отсевы из основного ракового образования какого-либо другого органа и обладают структурой первоначальной опухоли. Метастазы имеют способность к росту, чем нарушают функции органа. Чаще всего они разрастаются из опухоли молочной железы, кишечника или второго легкого. Метастазы при раке легких могут достигать больших размеров, что приводит к смерти пациента.
Стадии рака легких
Выделяют 4 стадии рака легких:
1 стадия: злокачественная опухоль небольшого размера, не распространяющаяся на лимфатические узлы. Разделяется по максимальному значению диаметра новообразования на 1А (не более 3 см) и 1В (достигает 5 см).
2 стадия рака легких: не распространяется на лимфатические узлы, по диаметру опухоли выделяют 2А (5-7 см) и 2В (до 7 см).
3 стадия: подразделяется на 3А и 3В. При стадии 3А опухоль распространяется на лимфатические узлы и ближайшие образования, при 3В – на диафрагму, лимфатические узлы грудной клетки, а также оболочку сердца.
4 стадия рака легких: опухоль метастазирует в прочие органы.
Диагностика рака легких
В целях своевременной диагностики рака легких необходимо не менее одного раза в год осуществлять обследование, которое включает ряд процедур, таких как:
- Рентгенография и флюорография легких;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
- Бронхоскопия;
- Биопсия и торакоскопия опухоли;
- Исследование мокроты.
Необходимо помнить, что на ранних стадиях признаки рака легких практически отсутствуют, поэтому важно следить за изменениями в собственном организме.
Лечение рака легких
Основным методом лечения рака легких является оперативное хирургическое вмешательство. На сегодняшний день существует несколько вариантов операций на легких:
- Краевая резекция – удаление непосредственно опухолей;
- Удаление части легкого;
- Пневмонэктомия – удаление всего легкого;
- Комбинированные операции – с удалением частей вовлеченных в опухоль органов.
В случае, когда при диагностике рака легких было выявлено мелкоклеточное образование, рекомендуют химиотерапию.
При лечении рака легких используют препараты-платины, которые вводят на фоне потребления большого количества жидкости.
Часто для терапии опухолей 3 и 4 стадий рака легких применяют лучевую терапию, в стандартной дозировке 60-70 грей.
Профилактика
Профилактика рака легких заключается в полном отказе от курения, а также в применении средств индивидуальной защиты органов дыхания при работе во вредных условиях. Также не менее одного раза в год необходимо выполнять флюорографию для выявления наличия опухолевых новообразований.
При первичном появлении признаков рака легких необходимо обратиться к врачу для проведения мероприятий по диагностике заболевания.
