Разрыв мениска чаще всего является профессиональной травмой спортсменов, однако и многие другие люди могут пострадать от такой неожиданной проблемы. При отсутствии квалифицированного лечения и без выполнения предписаний врача человек рискует полностью утратить подвижность ноги в коленном суставе.
Мениски колена – это два хрящевых образования в полости сустава, служащие для амортизации движения и защиты суставного хряща. Также они выполняют функцию стабилизации: увеличивают конгруэнтность (соответствие друг другу форм всех соприкасающихся суставных поверхностей), уменьшают лишнюю подвижность в суставах. Данные образования уменьшают трение в суставах и облегчают движение. К сожалению, повреждение мениска, разрыв в том числе, занимает одно из ведущих мест среди травматизма ног.
Опасность разрыва мениска и любых травм колена заключается в появлении болей, ограничении подвижности, повреждении хряща и развитии артроза коленного сустава.
Часто разрыв мениска сопровождается переломами и смещениями костей, разрывом связок, что требует незамедлительной медицинской помощи.
Процесс повреждения мениска
Как правило, чаще чем латеральный мениск (наружный), травмам подвержен менее подвижный медиальный мениск (внутренний). На характер травмы влияет множество факторов, поэтому ситуация может выглядеть одним из следующих образов:
- Отрыв медиального мениска от капсулы сустава;
- Продольный или поперечный разрыв;
- Сдавливание;
- Потеря стабильности.
Для медиального мениска характерны больше разрывы, а для латерального – сдавливание.
Повреждение мениска, разрыв в том числе, становится результатом неудачных поворотов, падений и резких сгибаний в прыжке. Человек теряет полноценную трудоспособность в течение нескольких недель, в лучшем случае. При серьезных травмах требуется операция на мениске с последующей реабилитацией.
Хронические заболевания колена, связанные с повреждениями коленных хрящей, ведут к перерождению тканей мениска, и, как следствие, появляются трещины, эрозии, фиброзные разрастания, происходит расслоение и истончение тканей. После разрывов мениска сустав больше не амортизируется должным образом, в результате чего развивается коленный артроз.
Разрыв мениска – симптомы
Травма не сразу дает знать о себе, точнее об истинном повреждении. Чаще всего симптомы мениска сопровождаются разрывом связок, жировых тел и надколенника. Но следующие признаки характерны именно для разрыва мениска:
- Невозможность занятий активными видами спорта;
- Неприятные ощущения при спуске и подъеме по лестнице;
- Частичное уменьшение мышечной ткани;
- Наличие лишней жидкости в суставе;
- Характерный щелчок при сгибании и разгибании колена;
- Увеличение температурной чувствительности в районе коленного сустава (этот признак сопровождает повреждение медиального мениска).
Характерными симптомами мениска могут быть нарушения движения сустава, отек тканей и усиливающиеся при движении колена боли.
Для постановки диагноза ортопед проводит специальные тесты, назначает магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию или артроскопию.
Лечение мениска коленного сустава
После подтверждения диагноза больной нуждается в соответствующем лечении мениска коленного сустава. При небольших проблемах назначается консервативная терапия, однако при более глубоких повреждениях требуется хирургическое вмешательство.
При назначении лечения мениска коленного сустава врач определяет следующие параметры:
- Степень и тип разрыва;
- Тяжесть травмы;
- Область повреждения;
- Возраст и двигательная активность пострадавшего.
В целом, лечебные процедуры разрыва мениска включают следующие этапы:
- Физиотерапия;
- Полный покой, отдых;
- Наложение эластичного бинта;
- Использование ледяных компрессов;
- Восстановительная хирургия;
- Удаление части мениска.
На сегодняшний день операция на мениске осуществляется закрытым методом, то есть с применением артроскопии, только изредка требуется артротомия – операция открытого типа.
Незначительные повреждения и сдавливания не требуют частичного удаления мениска. При более глубоких травмах проводят артроскопию с минимальным вмешательством и нарушением целостности сумки сустава. Многие хирурги отдают предпочтение операции на мениске именно с использованием данного метода, так как он обладает такими преимуществами:
- Отсутствие потребности в фиксации ноги в неподвижном состоянии с помощью гипса;
- Минимальное хирургическое вмешательство, помогающее избежать крупных разрезов;
- Ранняя послеоперационная реабилитация;
- Возможность осуществления операции амбулаторно;
- Сокращение времени пребывания на стационаре;
- Возможность использования метода в качестве диагностики также.
После осуществления основных медицинских мер больному необходима полноценная реабилитация, направленная на устранение болевых ощущений и отечности, восстановление подвижности, заживление трещин и связок. Как правило, медики назначают лечебный восстанавливающий массаж и физиотерапию. Также в период реабилитации больному необходимо принимать специальный витаминный комплекс, который способствует укреплению костной и хрящевой тканей. В среднем для полного восстановления первоначальных функций требуется от нескольких недель до нескольких месяцев.
