Сахарный диабет

Сахарный диабет – это сложное заболевание системного характера, вызванное относительным или абсолютным недостатком гормона инсулина. В результате такого дефицита в организме развивается нарушение углеводного обмена, а именно – притупляется процесс утилизации глюкозы тканями.

Инсулин – гормон, который выделяется поджелудочной железой, а конкретно бета-клетками островков Лангерганса. При наличии сахарного диабета он либо отсутствует полностью, либо клетки организма слабо на него реагируют. Инсулин также является гормоном, который регулирует процессы обмена белков, жиров и углеводов (сахаров). При сахарном диабете возникает сложное расстройство обмена веществ, которое вызывает гипергликемию (повышение содержания сахара в крови), глюкозурию (появление сахара в моче), а также кетоацидоз (образование в крови кетоновых тел).

Гормонально-метаболические (обменные) изменения могут привести к поздним диабетическим осложнениям, таким как инфаркт миокарда, инсульт, тяжелые поражения почек, сосудов сетчатки глаз и других систем.

Сахарный диабет может быть проявлением другого основного заболевания. Это так называемый симптоматический диабет, который может возникать на фоне поражения эндокринных желез (надпочечников, гипофиза, поджелудочной или щитовидки) или приема некоторых медикаментов. При успешном лечении основной болезни проходят и клинические проявления диабета.

Типы сахарного диабета

Выделяют следующие типы сахарного диабета:

• 1 тип – инсулинозависимый;
• 2 тип – инсулиннезависимый;
• Гестационный;
• Специфический.

1 тип сахарного диабета возникает на фоне дефицита инсулина, поэтому он называется инсулинозависимым. При данном типе заболевания поджелудочная железа функционирует неполноценно: она либо совсем не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в объеме, недостаточном для переработки даже минимального количества поступающей глюкозы. В результате этого возникает повышение уровня глюкозы в крови. Как правило, сахарным диабетом 1 типа заболевают худые люди в возрасте до 30 лет. В таких случаях пациентам вводят дополнительные дозы инсулина для профилактики кетоацидоза и поддержания нормального уровня жизни.

2 тип сахарного диабета называется инсулиннезависимым. Он сопровождается выработкой достаточного количества инсулина, к которому ткани постепенно теряют чувствительность. В большинстве случаев этот тип диабета диагностируется у тучных людей в возрасте старше 30 лет. Их организм не имеет склонности к кетоацидозу и зависимости от экзогенного инсулина.

Гестационный диабет может возникать исключительно во время беременности.

Специфические виды сахарного диабета развиваются в результате различных патологических процессов в организме, к которым относятся генетические дефекты влияния инсулина на ткани, наследственный дефект функции бета-клеток поджелудочной железы, прием различных лекарственных препаратов, инфекционные заболевания.

Причины сахарного диабета

В результате многочисленных исследований было установлено, что заболевание обусловлено генетическими дефектами, им невозможно заразиться от другого человека.

Причиной сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого) является снижение или полное прекращение выработки инсулина в результате гибели бета-клеток.

Причиной сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого) является сниженная активность выработки бета-клетками инсулина из-за наличия избыточной жировой ткани, рецепторы которой обладают пониженной чувствительностью к нему.

К другим причинам развития сахарного диабета относятся:

• Наследственная предрасположенность;
• Ожирение;
• Заболевания поджелудочной железы, приводящие к поражению бета-клеток;
• Нервные перенапряжения и стрессы;
• Вирусные инфекции, в том числе грипп, эпидермический гепатит, ветряная оспа, краснуха.

Наиболее значимой является генетическая предрасположенность.

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета 1 и 2 типов немного отличаются, а их выраженность зависит от степени снижения секреции инсулина, продолжительности прогрессирования болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Существует ряд симптомов сахарного диабета, характерных как для 1, так и для 2 типа заболевания. К ним относятся:

• Чувство неутолимой жажды и учащенные мочеиспускания, которые приводят к обезвоживанию организма;
• Ощущение усталости или слабости;
• Нарушения зрения;
• Чувство тяжести в ногах;
• Замедление процесса заживления ран;
• Головокружения;
• Быстрая утомляемость;
• Сухость во рту;
• Зуд кожи (у женщин преимущественно в области гениталий);
• Резкое снижение массы тела (при 1 типе);
• Сонливость;
• Ожирение (у больных диабетом 2 типа);
• Повышенный аппетит.

Сахарный диабет 1 типа развивается стремительно, 2 типа – постепенно и характеризуется умеренной выраженностью симптомов.

Диагностика

С целью диагностики сахарного диабета проводят следующие исследования:

• Анализ крови на уровень глюкозы;
• Определение наличия гликозилированного гемоглобина в крови;
• Проба на толерантность к глюкозе;
• Анализ мочи на наличие в ней кетоновых тел и глюкозы;
• Определение С-пептида и инсулина в крови.

В случае диагностики сахарного диабета больного ставят на учет к врачу-эндокринологу.

Лечение сахарного диабета

К сожалению, сахарный диабет является неизлечимым заболеванием, поэтому людям требуется постоянное лечение и врачебный контроль.

Лечение сахарного диабета должно быть направлено на достижение контролируемого уровня глюкозы в крови, профилактику повреждения периферических сосудов и устранение нарушений кровообращения в тканях и органах (если таковые имеются).

При лечении сахарного диабета пациенту назначают специальную диету, которая исключает сахар, сиропы, спиртные напитки, пирожные, сладкие фрукты, печенье. Пищу следует принимать небольшими порциями не менее 4 раз в день. Лучше употреблять продукты, содержащие полезные сахарозаменители, такие как фруктоза, сорбит, сахарин, аспартам, ксилит.

Больным сахарным диабетом 1 типа и при прогрессировании диабета 2 типа необходимо ежедневное применение инсулина. Препарат выпускают в удобных шприц-ручках для уколов. Обязательно нужно проводить регулярный самостоятельный контроль уровня глюкозы в моче и крови.

Для повышения эффективности лечения сахарного диабета 2 типа рекомендуют принимать препараты, снижающие уровень сахара в крови.

Народное лечение сахарного диабета

В качестве народного лечения сахарного диабета используют почки березы и сирени, стручки фасоли, листья черники, лук репчатый, вишню обыкновенную, лопух большой, чернику обыкновенную. Из них готовят настои для перорального применения.

Также для лечения сахарного диабета народными средствами принимают внутрь отвары из травы, корней и корневищ одуванчика лекарственного, девясила, пырея ползучего или корней лопуха.