Сифилис – одна из самых распространенных инфекций, передавая половым путем. Возбудителем болезни считается бледная трепонема. Вне организма носителя T. Pallidum живет всего лишь несколько минут, поэтому передача сифилиса возможна только при тесном контакте больного со здоровым человеком.
Младенцы могут подхватить заболевание в утробе матери. Данный вид сифилиса называется врожденным, так как болезнь проникает в организм посредством слизистых оболочек органов. Вполне можно подхватить его и в бытовых условиях (к примеру, использовать общие предметы обихода, гигиенические принадлежности).
Чаще всего сифилис передается через половые органы, глотку и рот. Через несколько часов после заражения инфекция поражает региональные лимфоузлы, и после этого распространяется через них по всем жизненно важным системам и органам человека.
Этиология сифилиса
Болезнь вызывается бледной трепонемой. Бледная трепонема по форме напоминает спираль. Также можно встретить другие формы возбудителя. Из-за полиморфизмы трепонемы трудно сразу определить болезнь и назначить полноценное и своевременное лечение. Помимо этого, при определенных факторах болезнь может перейти в инцистированную форму, которая обладает повышенной сопротивляемостью к воздействию внешних факторов, и как следствие, высокой выживаемостью.
Любые признаки сифилиса должны быть приняты во внимание и взяты за основание обратиться к специалисту (врачу-венерологу). Самостоятельно лечить заболевание не представляется возможным, так как без анализов и определения типа микроба человек может довести дело до серьезных последствий.
Некоторые антибиотики помогают именно до стадии инфицирования, поэтому своевременное обращение к врачу будет существенным плюсом для зараженного.
Патогенез заболевания
Симптомы сифилиса возникают только при тесном контакте с больным человеком. Особенно опасны для здорового пациента зараженные, у которых инфекция вызвала появление шанкров, а также папул (место, где возникает большое скопление трепонем).
Заразность мочи еще не до конца изучена специалистами, но известно, что большое количество возбудителей скапливается именно в слюне. Возможна передача инфекции через молоко матери или сперму, причем для последнего случая видимые признаки сифилиса на половых органах не имеют роли.
Симптомы сифилиса
- Первичный сифилис совпадает с возникновением первых шанкров и сифилом. Они могут возникнуть через 3-4 недели после момента инфицирования в месте внедрения трепонем. Изначально на пораженном участке либо на слизистых оболочках образуется небольших размеров пятно красного цвета, которое через определенное количество времени видоизменяется и приобретает вид папулы. После этого папула переходит в язву или эрозию. При пальпации пациент не ощущает болезненных ощущений.
- Вторичный сифилис охватывает гораздо большую площадь по сравнению с начальной стадией инфицирования. Симптомы сифилиса проявляются через 6-7 недель после заражения. К характерным симптомам заболевания ученые относят: серьезные поражения кожи (дополняются нестабильной работой других систем либо органов), волнообразное течение заболевания, которое сопровождается наличием скрытых (т.е. бессимптомных) периодов. Помимо этого высыпания на поверхности кожи имеют достаточно яркий окрас и маленькие размеры, но поражают большую площадь. Через определенное время высыпания могут исчезнуть, но затем опять возникает рецидив, при этом поражая еще больший участок тела. При каждом рецидиве инфекция проявляет все большую склонность к группировке, и с течением времени образуются розеолы. Розеолы представляют собой пораженные участки диаметром до 1 сантиметра.
Часто вторичный сифилис приводит к возникновению папулезных сифилид (представляют собой поражения кожного покрова, которые имеют свойство рассасываться, но оставлять после себя четко выраженные пигментированные области). Поражение органов и систем сифилисом сопровождается резким повышением температуры, диагностируется общая слабость, тошнота, снижение аппетита. Также происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Если лечение сифилиса было произведено не сразу или было неполноценным, вторичный сифилис, спустя 3-4 года, переходит в третичную форму.
- Третичная форма сифилиса сопровождается появлением бугорков и гумм, которые имеют свойство образовываться как на коже, так и на поверхности костей или внутренних органов. Кроме этого, гуммы образуются на подкожной клетчатке и нервной системе. После того, как признаки сифилиса исчезнут, они вызывают многочисленные изменения тканей, костей и внутренних органов. Такой вид заболевания может длиться на протяжении нескольких лет. К счастью, третья стадия в последнее время встречается все реже и реже, благодаря современному медицинскому лечению.
Врожденный сифилис
Врожденный сифилис имеет свойство передаваться от матери к плоду. Происходит данный процесс путем проникновения инфекции через плаценту. Заражение может возникнуть либо в процессе зачатия, либо через определенное время. Вне зависимости от периода заражения, симптомы сифилиса проявляются лишь на 6-7 месяце беременности. По этой причине специалисты советуют проводить профилактику сифилиса на ранних стадиях беременности.
Передача инфекции ребенку через сперму отца не доказана учеными, поэтому обычно все профилактические меры направлены на будущую мать. К ним относят: сдачу анализов на выявление заболевания, серьезный учет беременных, повышенный контроль за лечением инфицированных больных. Чтобы предупредить заражение врожденным сифилисом, необходимо проводить постоянные обследования беременных на наличие в их организме трепонем. При наличии признаков заболевания назначается специальный курс лечения.
Диагностика сифилиса
Диагностика сифилиса направлена на выявление возбудителей. В этом случае применяется микроскопический метод, который позволяет обнаружить инфекцию в тканях. Такой способ диагностики сифилиса можно использовать, если у пациента вторая стадия заболевания.
Для первичной формы используются серологические исследования, направленные на выявление специфических антител в крови зараженного пациента.
Лечение сифилиса
Сегодня для лечения сифилиса разработано множество технологий, которые помогают и на поздних стадиях инфицирования. Превентивные методы включают в себя прием лекарственных средств пенициллинового ряда всем людям, которые имели контакт с зараженными людьми.
Если человек уже заражен сифилисом, лечение проводится с помощью бензатина бензилпенициллина (изначально проверяется реакция организма на пенициллин), тетрациклина, эритромицинов. Доксициклин применяется при непереносимости пациентом пенициллинов. Курс лечения сифилиса составляет 2-3 недели – и зависит от стадии заболевания и присущих ей осложнений.