Сколиоз

Сколиоз – заболевание позвоночника, характеризующееся его искривлением во фронтальной плоскости, которое меняет форму спины и корпуса в целом.

На начальных стадиях развития сколиоз удачно маскируется, поэтому о его наличии многие даже и не подозревают.

Опасность сколиоза заключается в том, что в каждом третьем случае деформация позвоночника постоянно прогрессирует и создает многочисленные проблемы со здоровьем. Сильный сколиоз может деформировать туловище, уменьшая объем брюшной полости и грудной клетки, что неизбежно ведет к неправильной работе внутренних органов и сокращению срока жизни.

Кроме того, сколиоз приводит к сутулости, неприятным ощущениям и психологическому дискомфорту.

Сколиоз, как правило, выявляется в детском возрасте. Среди девочек он распространен в 4-7 раз больше.

От сколиоза на планете страдает около миллиарда человек.

Причины и виды сколиоза

Выделяют сколиоз приобретенный и врожденный.

Врожденный обнаруживается при рождении ребенка и обычно связан с аномалиями в развитии ребер и позвонков (сращение ребер, добавочный позвонок, сращение тел позвонков, наличие клиновидного бокового позвонка).

Приобретенный развивается в детстве и подростковом возрасте.

Чаще всего причину развития сколиоза выяснить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом сколиозе.

Способствовать развитию заболевания могут отдельные болезни нервной системы, мышц, опорно-двигательного аппарата:

• детский церебральный паралич, при котором нарушен тонус мышц. Сильный спазм  мышц шеи и спины может вызывать сколиоз;
• врожденная кривошея, которая развивается при одностороннем укорочении мышцы шеи, выглядит как постоянный наклон головы у ребенка в ту или иную сторону. При отсутствии лечения кривошеи неправильное положение спины и шеи может привести к сколиозу;
• полиомиелит – инфекционное заболевание, вызывающее поражение нервной системы;
• рахит – заболевание костей, вызванное недостатком витамина D;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• остеохондроз.

Чаще всего сколиоз развивается в возрасте 6-8 лет, а также 10-14 лет, так как именно в эти периоды происходит наиболее интенсивный рост скелета. В некоторых случаях сколиоз начинает развиваться в подростковом возрасте и медленно прогрессирует, проявляясь только у взрослых.

Симптомы и степени сколиоза

Проявления заболевания зависят от степени искривления позвоночника. Сколиоз в легкой форме обычно не вызывает явных симптомов, может быть обнаружен только во время планового посещения врача.

Наиболее распространенными симптомами легкой формы искривления позвоночника являются:

• расположение одного плеча немного выше другого;
• сутулость;
• дискомфорт и боли в спине после длительного стояния или долгой ходьбы.

При более сильном искривлении позвоночника появляются и другие признаки:

• видимое искривление позвоночного столба, нарушение нормальной формы спины и грудной клетки;
• усиление болей при стоянии и непродолжительной ходьбе, присутствие постоянных болей в спине;
• расположение одного плеча заметно выше другого;
• несимметричное расположение лопаток.

Возникающая при данном заболевании деформация грудной клетки вызывает сдавление и нарушение в функционировании органов грудной клетки, которые проявляются болями в груди, одышкой, чувством неправильной работы сердца.

Выделяют следующие степени сколиоза:

• сколиоз 1 степени. При сколиозе 1 степени симптомы заметны не значительно и обнаруживаются при очередном посещении врача. К ним относятся: сутуловатость, скошенный таз, асимметричная форма талии, неодинаковая высота плеч. Угол искривления дуги - 10º.
• сколиоз 2 степени. Симптомы при сколиозе 2 степени более заметны. Появляется асимметричный контур шеи и заметная асимметрия талии. Периодически возникают боли в спине. Кривизна позвоночника заметна независимо от положения корпуса. Угол искривления дуги - 10-20º.
• сколиоз 3 степени. В этом случаепроисходит усиление признаков сколиоза 2 степени, также появляются новые: западение ребра, выпирание передних дуг ребра, ослабление мышц живота. Угол искривления - 20-30º.
• сколиоз 4 степени. Происходит деформирование позвоночника, мышцы в области поражения сильно растягиваются, заметен реберный горб, происходят нарушения в работе легких и сердца. Угол искривления - 30º и больше.

Лечение сколиоза

В лечении сколиоза могут применяться как консервативные, так и хирургические методы.

При развитии искривления позвоночника на фоне аномалий развития или других заболеваний лечение сколиоза должно начинаться с устранения причин, его вызвавших.

После этого больному показан массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению нормальной осанки.

Лечение сколиоза 1 степени должно быть направлено на укрепление мышц корпуса и спины, которые поддерживают позвоночник. При сколиозе 1 степени применяют лечебную физкультуру, массаж, плавание, физиопроцедуры.

Лечебная физкультура включает комплекс специальных упражнений при сколиозе, которые оказывают комплексное воздействие на позвоночник и организм в целом.

Упражнения при сколиозе помогают:

• укрепить мышцы спины;
• улучшить осанку;
• выровнять деформацию позвоночника;
• нормализовать работу лёгких и газообмен в организме;
• улучшить функционирование всех систем и органов человека.

Комплекс упражнений при сколиозе и интенсивность их выполнения определяются на основе индивидуальных особенностей и состояния здоровья человека. При этом учитывается мнение врача, а также самочувствие пациента после выполнения того или иного упражнения.

Людям со сколиозом рекомендовано заниматься плаванием, преимущественно используя стиль брас, поскольку во время плавания позвоночник самопроизвольно вытягивается, укрепляются мышцы спины.

При сколиозе рекомендована ходьба на лыжах.

Особое место в лечении сколиоза отводится массажу. Массаж расслабляет напряженные мышцы и активизирует слабые. Массаж должен выполнять только опытный специалист, иначе течение сколиоза может еще более усугубиться.

В качестве физиотерапевтических процедур при лечении сколиоза применяют: электрофорез, тепловые процедуры, электростимуляцию мышц.

При второй степени сколиоза пациентам также показана лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, но одновременно с ношением корригирующего корсета, который для каждого пациента изготавливается индивидуально. Сначала корсет носят только несколько часов, затем время ношения увеличивают, а когда пациент привыкнет, его можно не снимать даже в ночное время. При ношении корсета требуется регулярное посещение ортопеда.

При сколиозе третьей степени также применяют ношение корсета, но лечение продолжается значительно дольше, чем при 2 степени сколиоза. 

Если у больного сколиозом присутствуют сильные боли в спине, искривление позвоночного столба имеет угол более 40º, то ему может быть проведена хирургическая операция для установки специальной стабилизирующей системы, прикрепляемой к позвонкам, которая помогает выпрямить позвоночник.