Варикозное расширение вен - заболевание, связанное с узловатым расширением вен, сопровождающимся нарушением оттока и застоем крови в венозной системе.
Как правило, говоря о варикозном расширении вен, имеют в виду расширение вен нижних конечностей, но при некоторых заболеваниях или врожденных патологиях могут расширяться вены пищевода, семенного канатика, анального отверстия. Самостоятельным заболеванием также является варикозное расширение вен таза.
Варикозной болезнью страдает 30-40% женщин и 10-20% мужчин.
Причины варикозного расширения вен
Развитию варикоза на ногах способствуют:
- Наследственный фактор. Опасность развития варикоза больше у тех лиц, чьи родственники страдают этой болезнью, поскольку слабость венозной стенки, обусловливающей развитие варикоза, может передаваться по наследству;
- Возраст. Варикозное расширение вен на ногах чаще всего возникает после 45 лет. Но заболевание может начать развиваться и в молодом возрасте;
- Пол. Варикоз чаще встречается у женщин. Возможно, это связано с тем, что женщины много времени проводят на каблуках, а также с воздействием гормональных факторов (изменение гормонального фона во время беременности, климакса);
- Лишний вес;
- Большие физические нагрузки на нижние конечности;
- Работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя, сидячий и малоподвижный образ жизни;
- Хронические болезни печени: цирроз, гепатит;
- Открытые сообщения между артериями и венами ног (артерио-венозные свищи).
К причинам варикозного расширения вен таза относят:
- беременность и последующие роды;
- изменение формы матки;
- ношение тяжестей;
- неактивный, преимущественно сидячий образ жизни;
- наследственная слабость сосудистых стенок;
- употребление оральных контрацептивов.
Симптомы варикозного расширения вен
На начальных стадиях развития варикозное расширение вен на ногах каких-либо неприятных ощущений не вызывает и может проявляться только в виде косметического дефекта - просвечивающих через кожу извилистых, темно-синих, узловатых вен.
Симптомы варикоза на ногах могут возникнуть совершенно неожиданно – после больших физических нагрузок, длительного стояния, особенно в жаркую погоду.
К первым симптомам варикозного расширения вен на ногах относятся:
- Отеки стоп и голеней, возникающие после долгого сидения или стояния с опущенными ногами, проходящие после ночного сна;
- Проступающие под кожей голеней извитые утолщенные вены с отдельными участками узловатых расширений. Вены набухают в положении стоя, а при принятии горизонтального положения спадают;
- Уплотненная, темная кожа на внутренней поверхности голеней.
На более поздних стадиях развития заболевания возникают: тяжесть в ногах, судороги, быстрая утомляемость, жжение и боль в ногах. Эти симптомы представляют собой предвестники осложнений варикоза.
Симптомами варикозного расширения вен таза являются:
- усиливающаяся боль во второй фазе менструального цикла;
- хроническая боль в нижней части живота, которая связана с долгими динамическими и статическими нагрузками;
- возникновение болевых ощущений при психоэмоциональном напряжении, охлаждении, физическом переутомлении;
- дискомфорт и боль в области влагалища и вульвы во время полового акта или после его завершения;
- дисменорея, выраженный предменструальный синдром, нарушение детородной функции.
Почти в половине случаев варикозного расширения вен таза наблюдается сочетание данного заболевания с такими же изменениями поверхностных вен промежности, ягодиц, задненаружной поверхности бедра.
Мануальное обследование также может выявить венозные узелки, цианоз стенок влагалища, болезненность при пальпации внутренних стенок малого таза.
Лечение варикозного расширения вен
Какой метод лечения варикозавыбрать - зависит от того, насколько далеко зашла болезнь, есть ли осложнения, учитывается возраст пациента.
Для лечения варикозного расширения вен используют консервативные хирургические методы.
В начале заболевания обычно применяют консервативную терапию, которая сводится к выполнению пациентом специальных упражнений, поддержанию диеты, лекарственному и компрессионному лечению.
Поскольку одним из факторов развития варикоза является избыточный вес, то людям с лишним весом и варикозом следует придерживаться диеты с пониженным содержанием сахара и большим содержанием растительной клетчатки.
Для уменьшения проявлений варикоза необходимо больше гулять, заниматься плаванием, выполнять специальные упражнения для того, чтобы улучшить кровообращение.
Компрессионное лечение варикозного расширения вен предполагает применение эластичных бинтов, ношение специальных колготок, чулок, гольф, которые способствуют повышению тонуса вен и улучшению кровообращения.
Еще одним методом компрессионного лечения варикозного расширения вен является пневмомассаж с применением пневмомассажера.
Медикаментозное лечение варикоза заключается в применении таблеток и кремов (мазей, гелей) для уменьшения проявлений заболевания и тонизирования вен. К таким препаратам относятся Антистакс, изготавливаемый на основе экстракта виноградных листьев, Венитан (на основе экстракта конского каштана), Флебодиа 600, Детралекс.
Кроме того, врач может назначить применение лекарств, которые улучшают кровоток: Тромбофоб, Лиотон, Венолайф, Курантил, Трентал.
Для уменьшения болевого синдрома, отека и прочих симптомов воспаления могут быть назначены противовоспалительные средства, например, гель Диклофенак.
Одним из методов лечения варикоза также является склеротерапия – в просвет расширенной вены вводится «склеивающее» вещество. В результате больная вена через некоторое время спадается и становится невидимой. Эффективность использования данного метода зависит от стадии заболевания и ширины просвета расширенной вены.
Лечат варикоз и методом эндовазальной лазерной коагуляции.
Применяют при варикозном расширении вен и народные средства.
Можно примачивать вспухшие вены соком свежего картофеля по несколько раз в день или растирать пораженные участки яблочным уксусом.
Эффективным народным средством при варикозном расширении вен считается прогулка до восхода солнца по росистой траве в хлопковых носках. После восхода солнца в пропитанных росой носках ходят до тех пор, пока они не высохнут.
Также народными средствами от варикозного расширения вен считаются различные травы, например, полынь, кора лещины, цветы арники, листья конского каштана, цветы белой акации, ромашка, шалфей, березовые почки.
Наиболее радикальным и эффективным методом лечения варикозного расширения вен является оперативное вмешательство. К нему прибегают в тех случаях, когда присутствует стойкий болевой синдром или другие способы терапии не оказывают нужного эффекта. В ходе операции происходит удаление варикозных вен через небольшие надрезы на коже.
