Меню

Биопсия щитовидной железы: что это и зачем нужно?

Представьте: на очередном медосмотре врач обнаруживает у вас узел в щитовидной железе. Что делать? Паниковать? Ждать, пока "само рассосется"? Конечно же, нет! Современная медицина предлагает безопасный и точный метод диагностики – биопсию щитовидной железы. Эта процедура позволяет "заглянуть внутрь" узла и определить его природу.

Биопсия щитовидной железы: что это и зачем нужно

Когда требуется:

  1. Обнаружение узлов более 1 см, особенно если они обладают подозрительными характеристиками (нечёткие контуры, микрокальцинаты, повышенная васкуляризация).
  2. Быстрый рост узлов за короткий период времени (например, за 3–6 месяцев).
  3. Наличие зобов в сочетании с увеличением лимфатических узлов шеи.
  4. Подозрение на метастазы в лимфатические узлы.
  5. Сопутствующая гормональная дисфункция щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз).

Факторы риска, требующие особого внимания:

  • Семейная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
  • История облучения области шеи или головы, особенно в детском возрасте.
  • Возраст пациента: риск злокачественных изменений выше у пожилых людей и молодых пациентов до 20 лет.

Важно отметить, что небольшие узлы (до 1 см) без подозрительных характеристик обычно не требуют биопсии. Решение принимает врач, учитывая все доступные данные. При отсутствии настораживающих признаков пациенту могут рекомендовать динамическое наблюдение с регулярным УЗИ.

Методы проведения

Современная медицина предлагает два основных метода биопсии щитовидной железы: ТАБ и трепанобиопсию. Каждый из методов имеет свои особенности, которые определяют их применение в различных клинических ситуациях.

ТАБ

Этот метод является золотым стандартом диагностики узлов щитовидной железы. Процедура заключается в заборе клеточного материала из узла с помощью тонкой иглы диаметром 0,6–0,8 мм. Под контролем УЗИ врач точно вводит иглу в подозрительный узел и аспирирует клетки для последующего цитологического анализа.

Особенности ТАБ:

  • Процедура занимает не более 15–20 минут.
  • Обезболивание обычно не требуется, так как прокол минимально болезненный.
  • ТАБ обеспечивает точность диагностики до 95% при условии правильно взятого материала.

Трепанобиопсия

Метод используется для получения более крупного образца ткани, включая структуру узла. В отличие от ТАБ, трепанобиопсия даёт возможность провести гистологическое исследование, что особенно важно для дифференцировки фолликулярных опухолей.

Когда выбирают трепанобиопсию:

  • Подозрение на фолликулярные опухоли, которые сложно диагностировать по клеткам.
  • Узлы с неоднородной структурой, где требуется анализ ткани.
  • Повторные биопсии при неинформативности ТАБ.

Выбор метода зависит от целей исследования, особенностей узлов и доступности оборудования. Оба метода проводятся в амбулаторных условиях, что позволяет пациенту вернуться к повседневной жизни сразу после процедуры.

Подготовка к процедуре

Подготовка к биопсии щитовидной железы важна для минимизации рисков и повышения точности диагностики. Пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача и пройти предварительное обследование.

Шаги подготовки:

  1. Консультация эндокринолога. Врач оценивает клиническую картину, результаты анализов и проводит физикальный осмотр.
  2. УЗИ. Уточняются размеры, структура и расположение узлов.
  3. Клинический и биохимический анализ крови. Важно исключить нарушения свёртываемости крови, так как они увеличивают риск кровотечения.
  4. Оценка принимаемых лекарств. Антикоагулянты и препараты, разжижающие кровь, должны быть отменены за несколько дней до процедуры (по согласованию с врачом).

В день биопсии пациенту рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, но ограничения в питании обычно отсутствуют. Процедура не требует госпитализации, и пациент может покинуть клинику сразу после её завершения.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.3 из 5 (4 голосов)
Популярные статьи:
Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации... Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации...

Уровень сахара в крови у здоровых людей – как детей, так и взрослых – колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Его повышение может быть вызван...

Читать далее >>
Почему я худею без причины... Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»?  Каждый человек должен знать, чт...

Читать далее >>
Чем опасен постоянный насморк? Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п...

Читать далее >>
Русская баня – польза или вред? Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт...

Читать далее >>
Холестериновые бляшки – что за зверь? Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле...

Читать далее >>
Онкоцитология... Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш...

Читать далее >>